Moderne livsstil påvirker helsen til hver person. Fremveksten av ulike sykdommer skyldes konstant stress, mangel på tid, usunt kosthold, alkoholinntak, utilstrekkelig trening. Diagnose av sykdommer på et tidlig stadium, gir kort tid å kvitte seg med en rekke patologier av indre organer.
Når smerten i bukspyttkjertelen, er det ikke alltid nødvendig å umiddelbart falle på operasjonen, noen ganger kan du bare.
Kvaliteten på livet vårt avhenger direkte av fordøyelseskanalens normale funksjon. Hvilken rolle bukspyttkjertelen spiller: dens størrelse og frekvens hos voksne og symptomene på sykdommen, vil vi avsløre i denne artikkelen.
Bukspyttkjertel: størrelse er normen hos voksne
Bukspyttkjertelen ligger på venstre side av bukhulen parallelt med ribbenene. Den grenser mot leveren og milten. Funksjonen til kjertelen er produksjon av insulin, som gjør at kroppene i kroppen kan gi energi. En ubalanse i kjertelen fører til diabetes, pankreatitt og pankreatonekrose.
Kjertelen er delt inn i tre seksjoner: hodet, kroppen og halen. Hva er størrelsen på bukspyttkjertelen hos en sunn person og hva er normen?
Pankreatitt er ikke en setning. Fra mine mange års erfaring kan jeg si at det hjelper mye.
Normalt varierer størrelsen på bukspyttkjertelen hos en voksen fra seksten til tjuefem centimeter, med en hale lengde på ikke mer enn 35 mm. Bredden når 5 cm. Den tykkeste delen av kroppen er halen. Størrelsen på bukspyttkjertelen er normalt ca 32 mm.
Hvis en person er sunn, er kjertelen ikke påvisbar. En økning i bukspyttkjertelen over 25 cm for kroppen og over 35 mm for halen indikerer dens patologi. Normale størrelser hos kvinner og menn i bukspyttkjertelen er de samme. Hevelse og forstørrelse av bukspyttkjertelen indikerer pankreatitt, kreft. Reduksjon av kroppen snakker om atrofi.
Hos barn i en alder av ti, er bukspyttkjertelen normalt 15 cm. Størrelsen på bukspyttkjertelen når maksimal ved 16 år.
Den viktigste bukspyttkjertelen er Virungi-kanalen. Andre små kanaler strømmer inn i den. Dens ekspansjon indikerer kjertelens patologi, oftest pankreatitt.
Virungov kanal leverer kjertelsekretjon. Den begynner i halen av kjertelen og strekker seg til hodet. Kanalens lengde er 20 cm, bredden i midtdelen er 4 mm. Kanalen passerer gjennom gallekanalen til tolvfingertarmen.
Gjennom Wirsung-kanalen leveres fordøyelsessaften, som produseres av kjertelen til andre organer. Redusert juiceproduksjon indikerer en inflammatorisk prosess i kjertelen.
Størrelsen på bukspyttkjertelen, betennelse og andre patologier kan oppnås etter ultralyd eller tomografi i bukhulen. På forsiden av undersøkelsen, for å oppnå et pålitelig bilde, er det nødvendig å ta avføringsmiddel og sorbent. Ikke spis bønner. Ultralyd utføres på tom mage. Forandringen i størrelsen på bukspyttkjertelen endres hos et individ over en levetid.
Alle nyanser av ultralyd
Når du utfører ultralydsskanning, er størrelsen på bukspyttkjertelen, forekomsten av patologier i den, fettinfiltrering alltid bestemt. En grundigere undersøkelse av kjertelen utføres dersom pasienten har følgende symptomer:
- Lokalisering av smerte i hypokondrium, på venstre side.
- Utseendet av tyngdekraften i magen, etter hvert måltid.
- Ustabile avføring, med vekslende forstoppelse og diaré.
- Utseendet til gulaktig hud og slimhinner:
- Diagnose - diabetes mellitus.
Ovennevnte symptomer tjener som grunnlag for en detaljert studie av alle organer som er involvert i menneskelig fordøyelse.
For å få en korrekt diagnose for ultralyd, er det nødvendig å foreta forberedelse. Jern ligger i nærheten av magen og tarmen, de inneholder luft. Et viktig poeng er eliminering av luft fra disse organene for å oppnå et uforstyrret bilde under undersøkelsen. Den laveste konsentrasjonen av luft observeres hos mennesker om morgenen. Om kvelden og om morgenen, for å redusere gassdannelsen, må du drikke Espumizan. En dag før undersøkelsen bør følge et forsiktig kosthold.
Derfor utføres ultralyd om morgenen, på tom mage. I dette tilfellet er det siste måltidet tillatt 12 timer før undersøkelsen. Samtidig produserer ultralyd av leveren. Du kan ikke drikke drinker som inneholder karbondioksid, det vil føre til ytterligere gassdannelse. Hvis en ultralydsskanning utføres uten forbehandling, blir diagnostisk nøyaktighet redusert med 40 prosent.
Prinsippet om ultralyd er lik sonaren. Lyden, reflektert fra mageorganene, gir en klar oversikt over studieobjektet. Pasienten ligger som regel på ryggen, noen ganger på forespørsel fra legen vender seg til siden. For å få et mer nøyaktig bilde, må du puste inn og holde pusten. Legen vil fortelle deg når det er nødvendig.
For å få et bilde i tverrsnitt og lengdesnitt ligger pasienten på sin høyre side. For å visualisere halen, blir personen som undersøkes vendt til venstre side.
Bestem størrelsen på bukspyttkjertelen og hva er normen i en voksen er mulig med moderne forskningsmetoder, hvorav den ene er ultralyd. Gjennomføring av en ultralyd bukspyttkjertel:
- mangel på tilleggsformasjoner;
- normal, standard størrelse på bukspyttkjertelen hos en voksen ca 16-24 cm. Bredden på kjertelen er 21-25 mm. Størrelsen på bukspyttkjertelen hos kvinner og menn i halen rundt 30-35 mm. Bredden på hodet når 35 mm;
- klar og jevn kjertelkontur;
- homogen ekkogenitet;
- Bredden på Wirsungkanalen varierer fra 1,5 til 2 mm;
- formasjoner bør ikke være.
Ulike størrelser fra normen av bukspyttkjertelen ved ultralyd hos voksne, er studien ikke så viktig. Sett med indikatorer er mye mer signifikant.
Utvidelsen av Wirsungkanalen indikerer en kronisk betennelsesprosess. Hvis størrelsen på kjertelen er høyere enn standardverdiene, har den ujevne konturer, så er dette den første fasen av kreft.
Normalt etter standard, viser størrelsen på bukspyttkjertelen med klare og jevne konturer en tilfredsstillende tilstand av testorganet.
Størrelsen på bukspyttkjertelen er normal for ultralyd
Størrelsen på bukspyttkjertelen varierer fra vekten av personen som blir undersøkt. Jo eldre individet er, jo mindre er størrelsen. Og også med alderen øker kjertelens ekkogenitet.
Bukspyttkjertelen dimensjoner: hode; legemet; halen i gjennomsnittlige normative verdier, under ultralydet er som følger. Hodet fra to og en halv til tre og en halv cm, kropp fra 1,75 til 2,5 cm, hale fra 1,5 til 3,5 cm.
Voksen brystkreft størrelse:
- lengden er fra 14 til 18 cm;
- bredden varierer fra 3 til 9 cm;
- kjerteltykkelse i området fra 2 til 3 cm;
- vekten når 80 g
Wirsungkanalen er representert på skjermbildet med et tynt rør ca. 2 mm i diameter. Ekkolensiteten til kjertelen er lik leversens. En sunn kropp opprettholder en homogen struktur. Synligheten av kjertelen avhenger av hvor nøye anbefalingene for å klargjøre ultralydet følges. Patologi er bestemt av følgende funksjoner:
- Ved akutt pankreatitt er den inflammatoriske prosessen manifestert av fokale endringer i strukturen. Bukspyttkjertelen og normal størrelse med ødem blir større, kroppens konturer er ikke tydelige. Det er en redusert ekkolensitet. Fienden beskriver denne prosessen med følgende beskrivelse: "Tilstedeværelsen av diffuse endringer." Disse tallene indikerer pankreatitt, som kan utvikle seg til pankreatonekrose. Ved pankreasnekrose forekommer vevs ødeleggelse. I dette tilfelle retter legen på skjermen på enheten de uskarpe tverrsnittene på ekko-tette foci, som fusjonerer med hverandre og danner et hulrom fylt med pus.
- Den pustulære prosessen manifesteres i form av et sugget hulrom, med et klart nivå av væske. Væskeoscillering oppstår hvis du endrer kroppens posisjon.
- Pseudocytter er representert av anechoic hulrom som inneholder væske.
- Klar synlighet av heterogene strukturer indikerer krefttumorer. I dette tilfellet er det nødvendig å nøye undersøke orglet under studien, siden det ofte forekommer kreft i utilgjengelig hale.
- Hvis det er mekaniske hindringer for utsatt galle i det forandrede bukspyttkjertelen, er det verdt å mistenke gulsott.
Diffuse endringer manifesteres av ulike sykdommer som, hvis forsinket i diagnosen, kan føre til døden. Restaureringen av det berørte organet er direkte avhengig av riktig ernæring. Hvis pankreatitt er diagnostisert, bør ikke alkohol og fettstoffer konsumeres. Dette kan føre til bukspyttkjertelnekrose.
Størrelsen på bukspyttkjertelen i normal bør ikke avvike fra anbefalte parametere. Hvis de er gode minst en halv centimeter, indikerer dette det første tegn på sykdommen.
Beregnet tomografi indikatorer
Den normale størrelsen på bukspyttkjertelen i en voksen kan bestemmes av beregnet tomografi, som er en moderne lag-for-lag-undersøkelse av de menneskelige indre organer. Metoden er basert på databehandling av data oppnådd etter røntgenbestråling av vev. Dette gjør det mulig å få et bilde av undersøkt kropp i alle fremskrivninger.
Bukspyttkjertelen som undersøkes, er lett å diagnostisere med denne undersøkelsesmetoden. Og du kan også se svulster, cyster. Jodkontrast brukes ganske ofte under CT. Det forårsaker noen ganger en allergisk reaksjon i kroppen.
Dekoding av ultralyd for pankreatitt
Ultralyd gjør det mulig å diagnostisere pankreatitt. Hvis sykdommen blir akutt, endrer hastigheten på bukspyttkjertelen.
Pankreatitt har flere stadier. Hvert stadium er reflektert på sin egen måte på ultralydet. Bukspyttkjertelen, dens størrelse, ekkogenitet og upassende indikatorindikator er synlige i "bildet".
Sykdommen i utgangspunktet fører til en økning i orgelens størrelse. De nærliggende organene endres ofte. Den akutte sykdommen fører til cyster og nekrose. Dette manifesteres i områder med sjeldne tetthet, som videre utvikler seg til kavitasjonsformasjoner.
Bukspyttkjertelen med sykdomsløpssystemet er svært forskjellig fra de anbefalte verdiene, mens abscessene er tydelig synlige.
En veldig dårlig sykdom, men min venn rådet meg til å behandle pankreatitt, i tillegg til hva legen foreskrev for meg, å ta.
Størrelsen på bukspyttkjertelen - normen i en voksen
Kilden til ernæring for alle vev er glukose. Bukspyttkjertelen (lat. - bukspyttkjertelen) utskiller hormoninsulin, takket være, som sammen med glukose, trenger energi også inn i cellene.
Når helsen til denne kroppen ikke er i orden, er kroppen dømt til å sulte.
Tilstedeværelsen av patologi bestemmes av størrelsen på bukspyttkjertelen (på ultralyd). Derfor er det viktig å kjenne frekvensen av denne indikatoren hos en voksen.
Hva ser en vanlig bukspyttkjertel ut på en ultralyd?
Derfor er en av metodene for visualisering og diagnose ultralyd.
Ultralyd gir en mulighet til å se kroppen i det tredimensjonale tredimensjonale bildet.
På grunn av fravær av kontraindikasjoner, er denne metoden verdifull og nøyaktig.
I en sunn person er bukspyttkjertelen delt inn i lobules. Det bredeste stedet for orgelet er tett omgitt av en bøye av tolvfingertarmen - hodet. Den lengste delen er kroppen. Den ligger på toppen av magen, og slutter på bunnen av den andre ryggraden i lumbale ryggraden.
Halen "ser" tilbake og ligger ved siden av milten og venstre binyrene. Vekten på kjertelen når 80-100 g. Bukspyttkjertelen utskilles i tarmen langs bukspyttkjertelen (Wirsung kanal).
Protokollen for ultralyd undersøkelse av bukspyttkjertelen hos en voksen sunn person kan beskrives som følger:
- Lengden på kroppen varierer fra 16 til 23 cm, tykkelse - fra 3 til 1,5 cm, størrelsen reduseres fra hode til hale.
- Konstruksjonen av kjertelen er bestemt. Hodet har en bredde på opptil 5 cm, en tykkelse på 1,5 til 3 cm, kroppslengden varierer fra 1,75 til 2,5 cm, halen har en lengde på 1,5 til 3,5 cm.
- Wirsung kanalbredde overstiger ikke 2 mm.
Bukspyttkjertelkonturer på ultralyd
Konturene til et sunt organ er til og med refleksjoner fra vevstrukturer av grunn (ikke forbedret og ikke redusert) intensitet, homogen, ikke kornet. Lysstyrken på bildet av bukspyttkjertelen bør normalt være nøyaktig det samme som i leveren og milten.
Volumetrisk utdanning er ikke definert. Ulike inneslutninger på opptil 3 mm er en variant av normen.
Jo høyere vevets evne til å reflektere ultralyd, jo lysere er området synlig på bildet. En dårlig refleksjon av lyd (lydoverføring) oppdages ikke av medisinsk utstyr, og vises som et mørkt sted. Områder med høyere tetthet ser også mørkere ut.
Ultralyd i patologi
Kardinale tiltak for behandling av dette organet er ennå ikke oppfunnet. Betydningen av korreksjon reduseres til det konstante inntaket av legemidler som erstatter stoffer som produseres av bukspyttkjertelen. For eksempel, for betennelse, foreskrevet pankreas enzymer, og for diabetes, insulin.
Derfor er det viktig å engasjere seg i forebygging. En av metodene for forebygging - ultralyd av kroppen.
Legen foreskriver en ultralyd og i nærvær av noen symptomer: smerte i venstre hypokondrium, tyngde etter å ha tatt litt mat, plutselig vekttap, diabetes, leverproblemer, gul hud.
I en hvilken som helst sykdom (ødem, betennelse, hevelse), reduserer tettheten av kjertelvevet, og det gjør også evnen til å overføre lyd.
Tegn på bukspyttkjertelen cyste
Hvis pasienten blir referert til en ultralyd på et tidlig stadium av brystbetennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt), kan studien ikke vise noe. Ved betennelse er bukspyttkjertelen utvidet, dets vev blir tynnet. Hvis konturene til et organ er vage, og dets evne til å reflektere lyd er redusert, indikerer dette utviklingen av en akutt form for betennelse.
Det samme bildet kan observeres på grunn av akkumulering av kalsium i kjertelen eller gasser i tilstøtende organer (mage og tarm).
Med alder kan ultralyd vise en økning i lydabsorpsjon, noe som ikke alltid fungerer som en patologi.
Fett er skadelig for bukspyttkjertelen. Det er nødvendig å begrense forbruket av fettstoffer, samt søtsaker og iskrem.
Søte matvarer inneholder også glukose. Med sin hyppige opptak jobber kroppen for slitasje, uten å måtte tildele nye deler av insulin for å redusere sukkernivået.
Størrelsen på bukspyttkjertelen - normen hos voksne
For en sunn voksen er følgende pankreasverdier karakteristiske:
- lengden varierer fra 16 til 23 cm, bredde opp til 9 cm, tykkelse opptil 3 cm;
- Hodet har en lengde på opptil 32 mm, kroppen opp til 21-25 mm, halen opp til 30-35 mm.
Avviket fra kroppens størrelse fra normen er ikke så kritisk. Det er viktigere å se på funksjonene til kjertelen i aggregatet av alle parametere. Det viktigste er at kantlinjene i kjertelen skal være klart definert og jevn.
For å opprettholde pankreas helse er det bedre å spise opptil 6 ganger om dagen i små porsjoner.
Hva påvirker kroppens størrelse?
Den økte størrelsen på bukspyttkjertelen i kombinasjon med en utvidet kanal og en reduksjon i evnen til å absorbere lyd indikerer begynnelsen av inflammatorisk prosess. Når betennelse går i kronisk form, vil bukspyttkjertelen øke enda mer, det kan virke som forstørrede områder med høy eller lav evne til å reflektere lyden. Orgelet er dekket av tuberkuler, dets konturer er skåret ut.
På det ekstreme stadiet av sykdommen vil en svært liten kjertel med en stor bukspyttkjertelkanal være synlig på ultralydet.
Øker evnen til å reflektere lyden og naboorganene.
I tilfelle av kronisk betennelse og jernkreft reflekterer lyden med økt intensitet på grunn av erstatning av bindevevet til organet av patogen vev.
Det er en merkbar økning i hele kjertelen eller avdelingene.
I kreft kan strukturens ujevnhet, ujevnhet i konturene, innrykk på leveren, forskyvning eller klemming av den underreale vena cava eller aorta, detekteres ytterligere. Et viktig diagnostisk tegn på kreft er avviket fra kjeftens hale.
Størrelsen på kjertelen og med godartede prosesser. Å identifisere en slik patologi er vanskelig.
En økning i alle deler av kjertelen er mulig på grunn av blokkering av kalsium fra kanalen med steiner, tilstedeværelse av forkjølelse eller smittsomme sykdommer (influensa, hepatitt, kviser), inntak av visse legemidler og biliær dyskinesi.
Med atrofi eller blokkering av blodstrømmen til kroppen, er nedgangen notert.
Tilstedeværelsen av cyster bestemmes av endringer i kjertelen på forskjellige posisjoner i kroppen.
Under graviditeten øker kroppens parametere.
Bukspyttkjertelen tåler ikke kaldt, varme, varmt og krydret.
Antibiotika har en giftig effekt på det.
I bukspyttkjertel i bukspyttkjertelen, i tillegg til medisinbehandling, er et spesielt diett foreskrevet, så vel som tradisjonelle terapier blir brukt. Urter for bukspyttkjertel i bukspyttkjertelen og oppskrifter avgifter er presentert i artikkelen.
På prognosene for en kur for en svulst i bukspyttkjertelen, les her.
Havre - ikke bare en nyttig diettblanding, den brukes til å behandle bukspyttkjertelen. Her http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/podzheludochnaya-zheleza/oves-dlya-lecheniya.html et utvalg av enkle og effektive oppskrifter for restaurering av bukspyttkjertelen.
Pasientpreparasjon
Noen ganger kan ultralyd ikke avsløre pankreatitt selv på toppen av utviklingen. Årsaken til dette kan være ujevn fordeling i organet til soner med endret lydrefleksjon, så vel som gasser i tarm og mage. For riktig tolkning av resultatene er det spesielt viktig å eliminere den siste grunnen, siden bukspyttkjertelen ligger mellom mage og tarm, og ultralyd kan ikke trenge gjennom gassformet medium.
Derfor er en ultralydsskanning på forhånd utarbeidet av:
- Start studien bør ikke være før 19 timers fasting (fasting).
- For å unngå opphopning av gasser i tarmene, spis ikke matvarer som bidrar til gjæring og gassdannelse på badersdagen, bønner, belgfrukter, frukt og grønnsaker, svart brød, kål, karbonholdig vann, mel og søtsaker.
Noen ganger blir medisiner foreskrevet for å rense tarmene.
- Det er bedre å gjøre forskning om morgenen: etter å ha våknet opp, er det lite gass igjen i organene.
- Ikke drikk alkohol eller medisiner på dagen for ultralydundersøkelsen.
Hvis disse anbefalingene ikke følges, er sannsynligheten for feil ved diagnose 40%.
Siden ultralydet kun gir informasjon om organets utseende og dets lydreflekterende evne, men det kan ikke avsløre nøyaktig hvilken sykdom som foregår, er det nødvendig å foreskrive flere studier for å gjøre en nøyaktig diagnose (blodprøve, ta et vev for analyse, CT-skanning).
Gassbobler i karbonholdige drikker irriterer indre organer.
Alkohol forårsaker en spasme av kanalene i kjertelen, noe som fører til at bukspyttkjertelen ikke kommer ut og utvikler betennelse. I nærvær av en diagnostisert bukspyttkjertel sykdom, er alkoholforbruk selv av og til forbudt!
For å opprettholde helsen til bukspyttkjertelen, er det nødvendig å følge legenes anbefalinger, minimere fett, stekt, søtt og ikke overmålt.
Diagnosen er avhengig av mange faktorer: sykdomsstadiet, tilstanden til nabolandene, opphopningen av gasser i dem. Forsiktig pasientpreparasjon er nøkkelen til vellykket tolkning av resultatene. Ved å endre størrelsen på et organ, kan man virkelig dømme tilstedeværelsen av patologi i den.
Bukspyttkjertelen utfører to funksjoner samtidig - endokrine og fordøyelseskanaler. I noen sykdommer er bukspyttkjertelen forstørret - hvor farlig det er, vil legen fortelle.
Årsakene til og symptomene på bukspyttkjertelfibrose er beskrevet i detalj i dette emnet.
uziprosto.ru
Encyclopedia of Ultrasound og MR
Ultralyd i bukspyttkjertelen: mulig dekoding og normer
Ultralyd i bukspyttkjertelen er et av stadiene av ekkografisk undersøkelse av bukets indre organer. På grunn av den dype beliggenheten i bukhulen, kan bukspyttkjertelen under ultralydsskanning ikke ses fullt ut hos alle pasientene. Hos overvektige pasienter eller de som lider av flatulens, kan en ultralyd lege ofte undersøke kjertelen fragmentert (som regel bare hodet og kroppen).
vitnesbyrd
Indikasjoner for ultralyd i bukspyttkjertelen (i latinsk bukspyttkjertel) er som følger:
- akutt eller kronisk smerte i overlivet;
- oppkast av ukjente grunner;
- gulsott;
- hevelse i overlivet eller en plutselig økning i volumet av magen;
- feber,
- mistenkt malign tumor (kreft);
- utseendet av væske i magen;
- kronisk tilbakevendende pankreatitt;
- mulig utvikling av alvorlige konsekvenser av akutt pankreatitt (pseudakista, hematomer, abscesser);
- patologi av leveren og galleblæren med mulig overgang av sykdommen til bukspyttkjertelen;
- abdominal traumer.
Forskningsmål
Hovedoppgavene som konfronterer en lege under bukspyttkjerteleklografi:
- avsløre stedet
- konfigurasjon
- størrelser,
- forskjellige konturer
- parenkymstruktur
- ekkogenitet (reflektivitet av organet under ultralyd i bukspyttkjertelen),
- diameter av de viktigste bukspyttkjertelen (Virungov kanal) og gallekanal, tilstanden til det omkringliggende vevet,
- tilstand av fartøy som ligger i nærheten av orgel.
Ifølge vitnesbyrd utføres en mer detaljert studie av graden av blodstrøm i karene i bukspyttkjertelen og blodtilførselen.
I tillegg, hvis noen avvik er identifisert, skal legen skille mellom unormal organstruktur, betennelse og svulst, fokale former for fettdegenerasjon, senile endringer og kronisk pankreatitt. Om nødvendig kan en liten nål tas fra en liten del av kjertelvevet under ultralydkontroll for videre studier i et histologisk laboratorium og en nøyaktig diagnose.
trening
Forberedelse for ultralyd av bukspyttkjertelen og leveren er ikke nødvendig, men undersøkelsen er lettere hvis pasienten kommer på tom mage. Det anbefales å nekte å spise innen 9-12 timer før studien.
I ca 30% av tilfellene er studien vanskelig på grunn av flatulens, så det anbefales å holde dietten under kontroll og eliminere grønnsaker, frukt, svart brød, meieriprodukter og bønner noen dager før besøket til legen. Du kan bruke avkok av frø av dill eller mynte og stoffer som reduserer dannelsen av gass. Det anbefales å forberede og tømme tarmene før undersøkelsen eller dagen før det, du bør ikke ty til bruk av enemas eller avføringsmidler før ultralyd i bukspyttkjertelen.
Hvis pasienten er fokusert på studien av Virunga-kanalen, bør den sendes etter frokost.
Hvordan er det
Før en ultralydsskanning av bukspyttkjertelen blir pasienten bedt om å frigjøre buken fra klær og ligge tilbake på sofaen. Legen bruker en spesiell gel på magen til området av fremspringet i bukspyttkjertelen og bruker sensoren til dette området. I løpet av studien ber pasienten å ta dypt pust og hold pusten litt eller for å oppblåse magen med en "tromme" for å bevege tarmene og bedre se kjertelen.
For å visualisere ulike deler av kroppen, gjør legen rockende eller roterende bevegelser av sensoren på magen i den epigastriske regionen, måler størrelsen på kroppen, undersøker strukturen og omgivende vev. Undersøkelse av hele orgelet tar ikke mer enn 5-8 minutter og gir ikke pasienten noen smerte eller andre ubehagelige opplevelser.
Normal ytelse
Vanligvis er bukspyttkjertelen lokalisert i epigastriske regionen og har følgende ekkoer.
- I form kan det være "kolbasovidnaya", "dumbbell-formet" eller lik "tadpole".
- Utsiktene skal være glatte, klare, med adskillelse fra omkringliggende vev.
- Normal størrelse på kjertelen hos voksne: hode - 18-28 mm, kropp 8-18 mm, hale 22-29 mm. Hos barn er størrelser avhengig av veksten og varierer innenfor følgende grenser: hode - 10-21 mm, kropp - 6-13 mm, hale - 10-24 mm.
- Echoness, dvs. reflektivitet er middels (sammenlignbar med ekkogeniteten til uendret lever). Med alderen blir den forhøyet.
- Ekko-strukturen er homogen (homogen, finkornet eller grovkornet).
- Vaskulært mønster - uten deformasjon.
- Virunga kanal - ikke utvidet (diameteren er normalt 1,5-2,5 mm).
I dette bildet er bukspyttkjertelen synlig uten patologier. Det er en normal ekko og homogen struktur.
transkripsjon
Hvilke ultralyd symptomer kan en lege identifisere når du undersøker en bukspyttkjertel? Dekoding av ultralyd i bukspyttkjertelen krever forståelse for følgende termer og symptomer.
Symptomet på en "liten bukspyttkjertel" er beskrevet med en jevn nedgang i orgelens størrelse, men i fravær av en klinikk av hvilken som helst patologi av kjertelen. Ofte er det karakteristisk for eldre pasienter under "aldring" av kjertelen.
Symptomet på den lobede bukspyttkjertelen er karakteristisk for å erstatte normalt kjertelvev med fettvev (lipomatose). Lipomatose på ultralyd kjennetegnes av økt ekkogenitet (i dette tilfellet ser jernet lettere ut på utstyret)
Symptom på en diffus økning i bukspyttkjertelen - oppdaget med betennelse i bukspyttkjertelen. Det er preget av en økning i størrelse og et motley bilde på grunn av områder av betennelse og komprimering. Diffus forandring av bukspyttkjertelen er en anledning til snarest å starte videre analyser og undersøkelser.
En stor svulst i kjertelens hode med en liten ekspansjon av Virunga-kanalen oppdages ved betennelse i kjevehodet, kreft og pseudocyst.
Symptom på "feste" - er beskrevet ved ujevn utvidelse av hovedpankreatisk kanal og komprimering av veggene. Det skjer med kronisk pankreatitt eller pseudocytter.
Symptomet på lokalisert fortykkelse av kroppens bukspyttkjertel er karakteristisk for de innledende stadier av tumorutvikling i området av kjevehodet.
Symptom på ujevn (fokal) forstørrelse av bukspyttkjertelen er typisk for pankreatitt, masselesjoner, og noen ganger kan forekomme normalt i fravær av noen sykdom.
Symptom på atrofi i svangerskapets hale - oppdaget med en langsomt utviklende svulst i bukspyttkjertelen.
Tegn på diffuse endringer
Hvis doktoren i konklusjonen av studien protokollen skrev om tilstedeværelsen av diffuse forandringer i bukspyttkjertelen, betyr det at han har avdekket avvik fra normen i sin størrelse opp eller ned og endringer i strukturen. Strukturen på samme tid blir som om spottete, i det mørke og lette steder alternerer. Disse endringene forekommer i tilfelle av pankreatitt (betennelse), lipomatose (dvs. erstatning av normalt fettvev), endokrine sykdommer, blodtilførselspatologi i kjertelen under aterosklerose, etter kirurgiske inngrep og med konstant stress.
Ytterligere diagnose bør utføres under tilsyn av en erfaren lege.
Detekterbar patologi
Vanligvis utføres ultralyd av bukspyttkjertelen samtidig med studier av andre organer i mage-tarmkanalen. Derfor viser denne undersøkelsen endringer ikke bare bukspyttkjertelen, men også naboorganene. Når det gjelder den spesifikke bukspyttkjertelen, kan legen identifisere ekko skilt som indikerer:
- akutt eller kronisk pankreatitt;
- diffuse endringer i parankymen av orgelet;
- cyster;
- svulster og svulstformasjoner;
- strukturelle anomalier;
- stein av bukspyttkjertel eller gallekanaler;
- en abscess;
- nekrose;
- endrer karakteristisk for kroppens "aldring"
- forstørrede lymfeknuter;
- væske i magen.
Hva betyr lipomatose?
Med lipomatose ser bukspyttkjertelen på skjermen av ultralydsskanneren veldig lys mot vevene som ligger rundt det, eller blir til og med helt hvit. Når lipomatoz størrelser, som regel, litt mer enn normen. Dette skyldes erstatning av sitt normale vev med fett. Ofte vises den hvite bukspyttkjertelen hos personer som lider av fedme og kombineres med en slik diagnose som fett hepatose (lik lipomatose - erstatning av normalt levervev med fettvev øker leverens størrelse også).
Symptomer på pankreatitt
Pankreatitt er en sykdom i bukspyttkjertelen, manifestert av sin betennelse, som kan skyldes et meget stort antall årsaker (alkoholmisbruk, kolelithiasis, autoimmune sykdommer, økte blodlipider, virusinfeksjoner, skader, endokrine sykdommer, overdreven bruk av visse medisiner og andre). Diagnosen av akutt pankreatitt kan gjøres på grunnlag av klinikken (smerte på typiske steder) og unormale blodprøver, mens ultralyd spiller en støttende rolle, bidrar til å identifisere utviklingen av mulige komplikasjoner.
Ved akutt betennelse kan noen eller alle følgende ultralydskilt forekomme:
- Kjertelen kan forbli normal i mild eller i den første fasen;
- Økning i størrelse;
- Redusert ekkogenitet, dvs. dimming;
- Heterogenitet av strukturen;
- Utvidelsen av den viktigste bukspyttkjertelen kanal;
- Hevelse eller tynning av omgivende vev og organer;
- Akkumuleringen av væske i selve kjertelen eller foran den, med dannelse av pseudocyst.
Gjentatte gjentakelser av akutt betennelse fører til livslang forandringer i kjertelen og utviklingen av kronisk pankreatitt. Ved begynnelsen av jern er økt, er ekkogeniteten redusert (mørk), blir ekspansjonskanalens ekspansjon detektert.
Over tid blir strukturen av kjertelen heterogen med lysere områder, kan øke i størrelse. Pseudocytter, kalkninger eller steiner som gir skygge kan oppstå. Utskillelseskanaler utvides.
Når sykdommen utvikler seg, blir jernspiralene små og varierte.
Ta vår test for tegn på pankreatitt og finn ut hva sannsynligheten er i ditt tilfelle.
Ekko tegn på kreft
Volumetriske forandringer i bukspyttkjertelen kan være av noe karakteristisk - helt svart, mørkt, dårlig skille mellom normalt vev, lett eller heterogent, kan ha forskjellige størrelser - fra noen få mm til flere cm, mens de utløses gjennom organkretsen. Volumetriske formasjoner inkluderer adenomer, hemangiomer, lipomer, pseudocyst, lymfomer, hematomer, kreft og andre.
På dette bildet er en kreftformig svulst i bukspyttkjertelen (merket "tumor") visualisert bak og vekk fra milten (milten) - et landemerke
I de siste tiårene i vårt land er en økning i forekomsten av kreft i bukspyttkjertelen nesten fire ganger. De vanligste symptomene på kreft er guling av hud og slimhinner, smerter i overlivet og forårsaket vekttap. I 70% av tilfellene ligger svulsten (kreft) i bukspyttkjertelen.
Følgende ekkoer kan indikere kreft i bukspyttkjertelen:
- fokalformasjon i en av kjertelen, ofte hypoechoisk eller blandet ekkogenitet, med en mørk rand rundt periferien,
- utdanning er vanligvis godt definert, har en klar oversikt,
- Den eksterne konturen til kjertelen selv er deformert,
- utvidelse av Virungi-kanalen og choledochus,
- forstørrede lymfeknuter,
- Levermetastaser finnes i 30% av tilfellene.
Hva er behovet for punktering og hvordan utføres det?
Hva er behovet for punktering av bukspyttkjertelen? Hvis en pasient for første gang har oppdaget noe uklar vevdannelse i kjertelen, så er det nødvendig å utføre sin punktering med en tynn nål under kontroll av ultralyd for å gjøre en nøyaktig diagnose. I tillegg kan punktering utføres for medisinske formål for å evakuere pseudocyst, abscesser eller væsker rundt kjertelen.
Kontraindikasjoner til punkteringen er noen blodsykdommer, ledsaget av redusert antall blodplater, langsommere blodproppstid. Med forsiktighet blir også punktering syk i alvorlig tilstand.
Før punktering behandles pasienten huden med alkohol og jod i stedet for fremtidig punktering. Som regel utføres lokalbedøvelse for punktering. Deretter pierces de huden med en spesiell guide nål, gjennom hvilken en annen tynn nål blir satt inn, observere sin retning ved hjelp av en ultralyd skanner. Når nålespissen når lesjonen, med en sprøyte, suger legen en liten mengde vev, trekker ut nålen og påfører materialet til et spesielt glass eller reagensrør. Resultatene av punktering forberedt på denne måten overføres til laboratoriet for videre studier.
Ofte kan bare punktering og vevsanalyse sies om den nøyaktige diagnosen.
Punktur i bukspyttkjertelen under ultralydskontroll
Endoskopisk ultralydundersøkelse av bukspyttkjertelen
Med den vanlige ultralydundersøkelsen er det ikke alltid mulig å oppnå de ønskede resultatene. Siden gjennom fremre bukvegg er det ikke alltid mulig å se godt små endringer i bukspyttkjertelen på grunn av dens dype plassering. En ny, moderne endoskopisk (eller endo) ultralydteknikk bidrar til å nærme organet for mer nøyaktig og pålitelig forskning. Endoskopisk (eller endo) ultralyd gjør det mulig å identifisere bukspyttkjertelenes volumetriske formasjoner og dets kanaler i de tidlige stadier, samt å avsløre dybden av spiring i de omkringliggende organene, skade på karene, nærmeste lymfeknuter.
Legen forbereder seg på å gjennomføre bukspyttkjerteleksoskopi
Endoskopisk ultralyd (endo) inkluderer innsetting av et spesielt langt rør med et videokamera og en liten ultralydssensor på slutten gjennom nesen eller munnen i mage og tarm. Endoskopisk (endo) ultralyd utføres under oppsyn av en erfaren lege. For å forberede seg på denne studien, bør pasienten også være som en ultralydsskanning gjennom magen. Det utføres strengt på tom mage med foreløpig medisinsk forberedelse av pasienten for å redusere spenningen før prosedyren.
Normal størrelse på bukspyttkjertelen hos voksne
Bukspyttkjertelen spiller en stor rolle i menneskekroppen:
- Kroppen bidrar til å takle fordøyelsen av mat.
- Fremmer regulering av karbohydratmetabolismen.
I nærvær av noen patologi i bukspyttkjertelen, er det en funksjonsfeil som fører til manifestasjon av alvorlige problemer. For å holde situasjonen under kontroll, anbefaler leger at du gjør en ultralyd for å se bildet fra innsiden.
Tolkning av ultralyd i bukspyttkjertelen
For å forstå øyeblikksbildet av studien og korrekt lese beskrivelsen av spesialisten, trenger du en rekke kunnskaper på dette området. Først ser du på kroppens form.
Hva ser en sunn bukspyttkjertel ut?
Dimensjoner, norm og konturer kan svinge i løpet av en persons liv:
- Hodet sammen med krokformet prosess i mengden når 30 mm, dette er maksimal størrelse.
- Kroppen til et sunt organ har et volum på omtrent ett og et halvt centimeter.
- Størrelsen på halen av bukspyttkjertelen måles separat. Normen overstiger ikke to centimeter, det er heller ingen strukturelle endringer.
- En sunn bukspyttkjertel har en buet struktur. Utseendet vil gjenta konturene til det engelske bokstaven S.
- I nyfødte har orgelet uten unormaliteter parametere på ikke mer enn 5,5 cm, for det første året er det registrert en økning på 1,5 cm. Fortsatt vekst fortsetter til voksen alder.
- Størrelsen på bukspyttkjertelen hos kvinner fra 15 til 23 cm i total lengde. Bredden overstiger ikke 7 cm, og veggene er ikke tettere enn 3 cm. Det er jevne avtagninger mot halen.
Problemer med skjoldbrusk og nedsatt hormonnivå av TSH, T3 og T4 kan føre til alvorlige konsekvenser som hypothyroid koma eller tyrotoksisk krise, som ofte er dødelige. Men endokrinolog Alexander Ametov forsikrer at det er lett å kurere skjoldbruskkjertelen selv hjemme, du trenger bare å drikke. Les mer »
Bukspyttkjertel dimensjoner før og etter matbelastning, bord
Tabellen viser de tillatte verdiene for orgel på tom mage og etter måltid. Svingninger bør ikke være for merkbare, og for hver del av bukspyttkjertelen er de forskjellige.
Bukspyttkjertel størrelse norm hos voksne
Kan du nevne størrelsen på bukspyttkjertelen din? Sannsynligvis ikke. "Hvorfor trenger jeg å kjenne dem?" - De fleste av oss vil si. Dette er nødvendig for å avgjøre om bukspyttkjertelen er sunn. Dens størrelse, normen hos voksne, som vil indikere en økning (reduksjon) i sine forskjellige deler - samtalen vil gå om den.
Trenger du å gjøre denne ultralyd?
Hvis ingenting plager deg, bør du ikke bry deg i bukspyttkjertelen heller. Men hvis det oppstår smerte i epigastrisk sone eller med jevne mellomrom, er det smerte her, og enda mer hvis legen fant ut dannelsen under palpasjon, anbefales det å gjennomføre en ultralydsundersøkelse av dette organet. Dette vil bekrefte (eller motbevise) mistanke om tilstedeværelse av komplikasjoner av pankreatitt, abscess, svulster, steiner, cyster og hematomer. Slike diagnostikk er også nødvendig for de med diabetes.
Under ultralyd ligger pasienten på ryggen, og diagnosen bruker ultralydbølger bestemmer "dimensjonene" i bukspyttkjertelen og alle dens deler. Selvfølgelig kan du gjennomgå en MR, men dette er en billigere og dyrere metode som ikke alle medisinske institusjoner kan tilby.
Selv om størrelsen på denne kjertelen kan variere gjennom livet, taler en betydelig økning i selv et enkelt segment, som regel, om patologi. Således, hvis størrelsen på bukspyttkjertelen er normal hos voksne, så klarer det seg godt med sitt ansvar. Hvis det er avvik fra den vanlige størrelsen, så søk etter årsaken og umiddelbart begynne behandlingen, fordi det er et vitalt organ.
Hva ser en sunn bukspyttkjertel ut?
Denne kroppen vokser med personen til hans flertall. Ved fødselen overstiger kjertelen ikke 5 cm. På bare 5 måneder blir den 1 cm større, og med 10 år - 3 ganger mer. Hos voksne blir de normale dimensjonene av bukspyttkjertelen uttrykt med følgende verdier:
- i lengde - fra 16 til 23 cm;
- 9 cm i bredde;
- tykkelse - 3 cm;
- vekt - fra 80 til 100 g
Kjertelen har en langstrakt form. Dens spiss er litt bøyd oppover. Den består av tre avdelinger, som jevnt går fra den ene til den andre. Inne i kjertelen er Viringsung-kanalen. Størrelsen på alle avdelinger bestemmes også av ultralyd. Hvis det ikke er noen brudd, så er størrelsen og strukturen som følger:
- hode - ikke mer enn 32 mm i lengde, opptil 5 cm i bredde og fra 1,5 til 3 cm i tykkelse;
- kropp - 25 mm, men ikke mer enn 30 mm;
- Wirsung kanalbredde - opptil 2 mm. Når det administreres intravenøst secretin, bør det ekspandere til 2,5-5 mm;
- hale - bredde og tykkelse opp til 20 mm, lengde - opp til 30 mm;
- glatte og klare konturer;
- ingen ekstra formasjoner oppdages;
- echostructure identisk med lever echostructure;
- ekko er ikke redusert og ikke økt.
Se også:
- Voksne basofiler er forhøyet i blod - hvorfor?
- Alfa amylase i blodet økte: årsaker
Hvis det under undersøkelsen viser seg at hodet er opptil 35 mm i størrelse, har halen mer enn 30 mm, og kroppen er over 30 mm, så er det gode grunner til å konkludere med at bukspyttkjertelen ikke er i orden.
Hva er den patologiske veksten av kjertelen?
Det er to hovedårsaker til at størrelsen på bukspyttkjertelen øker:
- en betennelsesprosess som forårsaker hevelse;
- en forstyrrelse i arbeidet som kjertelen prøver å kompensere for ved sin størrelse.
Ofte viser et for stort organ slike problemer som:
- akutt eller kronisk pankreatitt (det fører til en økning i en enkelt avdeling, ekstremt sjelden - hele orgelet);
- obstruksjon av kanalen ved gallesteinen, noe som fører til dens hindring;
- hepatitt, influensa, tarm og andre infeksjoner;
- cystisk fibrose (dette er en medfødt patologi, der alle væskene i kroppen har en tykkere konsistens enn vanlig);
- abscess i hodet;
- cystisk adenom;
- ondartet eller godartet neoplasma i kjertelen eller tolvfingertarmen. I kreft vokser individuelle segmenter, konturer blir ujevne, aorta kan bevege seg;
- pankreasnekrose (purulente prosesser i bukspyttkjertelen, med det resultat at toksiner kommer inn i pasientens blod og forgift kroppen);
- lipomatoz (spredning av fettceller i vevet i kjertelen);
- duodenitt.
I tillegg vokser denne kroppen i størrelse hvis en person misbruker alkohol, skader magen (for eksempel rammet rattet i en ulykke), lider av autoimmune sykdommer, eller tar visse medisiner. Kjertelen kan være større enn vanlig og av grunner knyttet til genetikk, det vil si anomaliene i utviklingen legges først (da har den form som en hestesko).
En forstørret kjertel påvirker naboorganer, så de blir også undersøkt. Bukspyttkjertelen kan klemme tolvfingertarmen og bidra til utvikling av en slik farlig tilstand som tarmobstruksjon.
Kjertelform
Ultralyd av bukspyttkjertelen bestemmer sin form og avvik fra normen. Hvis personen som blir undersøkt har ingen problemer, vil formen være S-formet.
I noen tilfeller avslørte patologi, uttrykt i strid med skjemaet. De vanligste bruddene på skjemaet:
- ringformet;
- spiral;
- delt;
- ekstra (avvikende);
- har doblet separate deler.
Anomalier oppdaget av ultralyd av bukspyttkjertelen er isolerte defekter av selve orgelet eller en del av en kompleks patologi. Ultralyddiagnostikk gir ofte ikke et komplett bilde, men viser bare indirekte tegn, for eksempel innsnevring eller tilstedeværelse av en ekstra kanal. Diagnostikeren anbefaler i dette tilfellet at andre studier utføres for å utelukke eller bekrefte avvik. Det skal bemerkes at uregelmessigheter ofte oppdages ved en tilfeldighet under undersøkelsen av pasienten om helt forskjellige sykdommer. Noen identifiserte feil med betydelig klinisk betydning for livskvaliteten til en person har ikke, men andre kan godt utvikle seg og forårsake ytterligere mye problemer.
Normalt bør bukspyttkjertelen ha formen på bokstaven S. Hvis parametrene er forskjellige, indikerer dette en isolert organfeil eller andre prosesser som påvirker bukspyttkjertelen.
Kjertelstørrelse
Diagnosen inkluderer også måling av parametrene i bukspyttkjertelen. Hos voksne er størrelsen normalt 14-22 cm., Vekt 70-80 g. Anatomisk produserer kjertelen:
- hode med hektet prosess fra 25 til 30 mm lang (anteroposterior størrelse);
- Kropp fra 15 til 17 mm i lengde;
- hale størrelse opptil 20 mm.
Hodet er dekket av tolvfingertarmen. Ligger på nivået av 1. og begynnelsen av 2. lumbal vertebrae. Bukspyttkjertelen (den kalles også hoved- eller Wirsung-kanalen) og har glatte, glatte vegger med en diameter på opptil 1 mm. i kropp og 2 mm. i hodet. Parametrene til kjertelen kan svinge opp eller ned. Videre øker eller reduserer verdiene til de bestanddelene eller organet som helhet.
Undersøkelse ved ultralyd av bukspyttkjertelen viser et annet bilde for hver type patologi. Når flyter betennelse, ledsaget av ødem, observeres en økning fra hode til hale på skjermen.
Også volumet av kroppens eller halen av bukspyttkjertelen øker med dannelsen av cyster eller abscesser. Utvidelse av en kanal til 3 mm. og mer oppstår i de fleste tilfeller med kronisk pankreatitt. I akutt pankreatitt er det også nevnt kanalutvidelse, men ikke så uttalt. I noen tilfeller er endringen i diameter forårsaket av neoplasmer, for eksempel ved en svulst i en del av bukspyttkjertelen. Innsnevringen av kanalen reflekteres på skjermen når den klemmes ut. Denne faktoren kan være tilstedeværelse av stein, cyster, så vel som kjerteltumorer. I tillegg til utvidelse eller sammentrekning kan virsungskanalen ha følgende feil: dobling, splitting eller deformasjon.
Kjertekonturer
Glatt og klart definert kontur av alle komponentene i kjertelen anses som normen: hode, kropp og hale. Hvis ultralydet i bukspyttkjertelen skisserer vakt, kan det indikere tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen. Men det er tilfeller der ødemet er forårsaket av et nærliggende organ. For eksempel oppstår reaksivt ødem i bukspyttkjertelen når gastritt eller magesår og duodenalt sår.
Med cyster og abscesser er konturene på enkelte steder konvekse og glatte. Uregelmessige grenser er også forårsaket av pankreatitt og svulster. Men svulster mindre enn 1 cm. Bytt kun konturer i tilfelle overfladisk plassering. Endringen av de ytre grensene med svulster oppstår under utviklingen av store neoplasmer, over 1,5 cm.
Hvis ultralydet avslører en volumdannelse (tumor, stein eller cyste), må en spesialist vurdere sine konturer. Klare konturer har en stein eller cyste, og noder av svulster, for det meste humpete, har ingen klart definerte grenser.
Normalt har alle deler av kroppen på ultralyd en klar oversikt. Ellers kan det være en mistanke om en inflammatorisk prosess eller tilstedeværelsen av individuelle neoplasmer, cyster, steiner. Hver av disse utenlandske inneslutninger har sine egne egenskaper og preges av en erfaren diagnostiker.
Kjertelstruktur
Når ultralyd i bukspyttkjertelen diagnostiserer undersøkelsen sin struktur, basert på tettheten. I normal tilstand har orgelet en granulær struktur med en gjennomsnittlig tetthet som tilsvarer leveren og milten. Det bør være et jevnt ekko på skjermen med små flekker. En endring i tettheten av kjertelen medfører en endring i refleksjon av ultralyd. Tetthet kan øke (hyperekogenitet) eller redusere (hypoechogenicitet).
Hyperechogenicitet er visualisert, for eksempel i nærvær av kronisk pankreatitt. Med steiner eller svulster observeres delvis hyperekogenitet. Hypoechogenicitet oppdages ved akutt pankreatitt, ødem og noen typer tumorer. Med en cyste eller abscess i bukspyttkjertelen, vises ekko-negative områder på apparatets monitor, dvs. Ultralydbølger på disse stedene gjenspeiles ikke i det hele tatt, og et hvitt område projiseres på skjermen. I praksis viser ofte diagnosen en blandet ekkogenitet, som kombinerer hyperechoic og hypoechoic områder på bakgrunn av en normal eller endret kjertelstruktur.
Dekoding resultater
Etter avsluttet eksamen evaluerer legen alle indikatorer og utsteder en konklusjon der han må gjøre et fullstendig utskrift av ultralydsresultatene i bukspyttkjertelen. Tilstedeværelsen av en sykdom eller mistanke om det fremgår av en kombinasjon av flere parametere.
Hvis størrelsen på kjertelen har en liten avvik fra standardindikatorene, er dette ikke en grunn til å gjøre en diagnose. Dekoding av ultralyd av bukspyttkjertelen utføres av lege umiddelbart etter diagnose, i 10-15 minutter.
vitnesbyrd
Indikasjoner for ultralyd i bukspyttkjertelen (i latinsk bukspyttkjertel) er som følger:
- akutt eller kronisk smerte i overlivet;
- oppkast av ukjente grunner;
- gulsott;
- hevelse i overlivet eller en plutselig økning i volumet av magen;
- feber,
- mistenkt malign tumor (kreft);
- utseendet av væske i magen;
- kronisk tilbakevendende pankreatitt;
- mulig utvikling av alvorlige konsekvenser av akutt pankreatitt (pseudakista, hematomer, abscesser);
- patologi av leveren og galleblæren med mulig overgang av sykdommen til bukspyttkjertelen;
- abdominal traumer.
Forskningsmål
Hovedoppgavene som konfronterer en lege under bukspyttkjerteleklografi:
- avsløre stedet
- konfigurasjon
- størrelser,
- forskjellige konturer
- parenkymstruktur
- ekkogenitet (reflektivitet av organet under ultralyd i bukspyttkjertelen),
- diameter av de viktigste bukspyttkjertelen (Virungov kanal) og gallekanal, tilstanden til det omkringliggende vevet,
- tilstand av fartøy som ligger i nærheten av orgel.
Ifølge vitnesbyrd utføres en mer detaljert studie av graden av blodstrøm i karene i bukspyttkjertelen og blodtilførselen.
I tillegg, hvis noen avvik er identifisert, skal legen skille mellom unormal organstruktur, betennelse og svulst, fokale former for fettdegenerasjon, senile endringer og kronisk pankreatitt. Om nødvendig kan en liten nål tas fra en liten del av kjertelvevet under ultralydkontroll for videre studier i et histologisk laboratorium og en nøyaktig diagnose.
trening
Forberedelse for ultralyd av bukspyttkjertelen og leveren er ikke nødvendig, men undersøkelsen er lettere hvis pasienten kommer på tom mage. Det anbefales å nekte å spise innen 9-12 timer før studien.
I ca 30% av tilfellene er studien vanskelig på grunn av flatulens, så det anbefales å holde dietten under kontroll og eliminere grønnsaker, frukt, svart brød, meieriprodukter og bønner noen dager før besøket til legen. Du kan bruke avkok av frø av dill eller mynte og stoffer som reduserer dannelsen av gass. Det anbefales å forberede og tømme tarmene før undersøkelsen eller dagen før det, du bør ikke ty til bruk av enemas eller avføringsmidler før ultralyd i bukspyttkjertelen.
Hvis pasienten er fokusert på studien av Virunga-kanalen, bør den sendes etter frokost.
Hvordan er det
Før en ultralydsskanning av bukspyttkjertelen blir pasienten bedt om å frigjøre buken fra klær og ligge tilbake på sofaen. Legen bruker en spesiell gel på magen til området av fremspringet i bukspyttkjertelen og bruker sensoren til dette området. I løpet av studien ber pasienten å ta dypt pust og hold pusten litt eller for å oppblåse magen med en "tromme" for å bevege tarmene og bedre se kjertelen.
For å visualisere ulike deler av kroppen, gjør legen rockende eller roterende bevegelser av sensoren på magen i den epigastriske regionen, måler størrelsen på kroppen, undersøker strukturen og omgivende vev. Undersøkelse av hele orgelet tar ikke mer enn 5-8 minutter og gir ikke pasienten noen smerte eller andre ubehagelige opplevelser.
Normal ytelse
Vanligvis er bukspyttkjertelen lokalisert i epigastriske regionen og har følgende ekkoer.
- I form kan det være "kolbasovidnaya", "dumbbell-formet" eller lik "tadpole".
- Utsiktene skal være glatte, klare, med adskillelse fra omkringliggende vev.
- Normal størrelse på kjertelen hos voksne: hode - 18-28 mm, kropp 8-18 mm, hale 22-29 mm. Hos barn er størrelser avhengig av veksten og varierer innenfor følgende grenser: hode - 10-21 mm, kropp - 6-13 mm, hale - 10-24 mm.
- Echoness, dvs. reflektivitet er middels (sammenlignbar med ekkogeniteten til uendret lever). Med alderen blir den forhøyet.
- Ekko-strukturen er homogen (homogen, finkornet eller grovkornet).
- Vaskulært mønster - uten deformasjon.
- Virunga kanal - ikke utvidet (diameteren er normalt 1,5-2,5 mm).
transkripsjon
Hvilke ultralyd symptomer kan en lege identifisere når du undersøker en bukspyttkjertel? Dekoding av ultralyd i bukspyttkjertelen krever forståelse for følgende termer og symptomer.
Symptomet på en "liten bukspyttkjertel" er beskrevet med en jevn nedgang i orgelens størrelse, men i fravær av en klinikk av hvilken som helst patologi av kjertelen. Ofte er det karakteristisk for eldre pasienter under "aldring" av kjertelen.
Symptomet på den lobede bukspyttkjertelen er karakteristisk for å erstatte normalt kjertelvev med fettvev (lipomatose). Lipomatose på ultralyd kjennetegnes av økt ekkogenitet (i dette tilfellet ser jernet lettere ut på utstyret)
Symptom på en diffus økning i bukspyttkjertelen - oppdaget med betennelse i bukspyttkjertelen. Det er preget av en økning i størrelse og et motley bilde på grunn av områder av betennelse og komprimering. Diffus forandring av bukspyttkjertelen er en anledning til snarest å starte videre analyser og undersøkelser.
En stor svulst i kjertelens hode med en liten ekspansjon av Virunga-kanalen oppdages ved betennelse i kjevehodet, kreft og pseudocyst.
Symptom på "feste" - er beskrevet ved ujevn utvidelse av hovedpankreatisk kanal og komprimering av veggene. Det skjer med kronisk pankreatitt eller pseudocytter.
Symptomet på lokalisert fortykkelse av kroppens bukspyttkjertel er karakteristisk for de innledende stadier av tumorutvikling i området av kjevehodet.
Symptom på ujevn (fokal) forstørrelse av bukspyttkjertelen er typisk for pankreatitt, masselesjoner, og noen ganger kan forekomme normalt i fravær av noen sykdom.
Symptom på atrofi i svangerskapets hale - oppdaget med en langsomt utviklende svulst i bukspyttkjertelen.
Tegn på diffuse endringer
Hvis doktoren i konklusjonen av studien protokollen skrev om tilstedeværelsen av diffuse forandringer i bukspyttkjertelen, betyr det at han har avdekket avvik fra normen i sin størrelse opp eller ned og endringer i strukturen. Strukturen på samme tid blir som om spottete, i det mørke og lette steder alternerer. Disse endringene forekommer i tilfelle av pankreatitt (betennelse), lipomatose (dvs. erstatning av normalt fettvev), endokrine sykdommer, blodtilførselspatologi i kjertelen under aterosklerose, etter kirurgiske inngrep og med konstant stress.
Ytterligere diagnose bør utføres under tilsyn av en erfaren lege.
Detekterbar patologi
Vanligvis utføres ultralyd av bukspyttkjertelen samtidig med studier av andre organer i mage-tarmkanalen. Derfor viser denne undersøkelsen endringer ikke bare bukspyttkjertelen, men også naboorganene. Når det gjelder den spesifikke bukspyttkjertelen, kan legen identifisere ekko skilt som indikerer:
- akutt eller kronisk pankreatitt;
- diffuse endringer i parankymen av orgelet;
- cyster;
- svulster og svulstformasjoner;
- strukturelle anomalier;
- stein av bukspyttkjertel eller gallekanaler;
- en abscess;
- nekrose;
- endrer karakteristisk for kroppens "aldring"
- forstørrede lymfeknuter;
- væske i magen.
Hva betyr lipomatose?
Med lipomatose ser bukspyttkjertelen på skjermen av ultralydsskanneren veldig lys mot vevene som ligger rundt det, eller blir til og med helt hvit. Når lipomatoz størrelser, som regel, litt mer enn normen. Dette skyldes erstatning av sitt normale vev med fett. Ofte vises den hvite bukspyttkjertelen hos personer som lider av fedme og kombineres med en slik diagnose som fett hepatose (lik lipomatose - erstatning av normalt levervev med fettvev øker leverens størrelse også).
Symptomer på pankreatitt
Pankreatitt er en sykdom i bukspyttkjertelen, manifestert av sin betennelse, som kan skyldes et meget stort antall årsaker (alkoholmisbruk, kolelithiasis, autoimmune sykdommer, økte blodlipider, virusinfeksjoner, skader, endokrine sykdommer, overdreven bruk av visse medisiner og andre). Diagnosen av akutt pankreatitt kan gjøres på grunnlag av klinikken (smerte på typiske steder) og unormale blodprøver, mens ultralyd spiller en støttende rolle, bidrar til å identifisere utviklingen av mulige komplikasjoner.
Ved akutt betennelse kan noen eller alle følgende ultralydskilt forekomme:
- Kjertelen kan forbli normal i mild eller i den første fasen;
- Økning i størrelse;
- Redusert ekkogenitet, dvs. dimming;
- Heterogenitet av strukturen;
- Utvidelsen av den viktigste bukspyttkjertelen kanal;
- Hevelse eller tynning av omgivende vev og organer;
- Akkumuleringen av væske i selve kjertelen eller foran den, med dannelse av pseudocyst.
Gjentatte gjentakelser av akutt betennelse fører til livslang forandringer i kjertelen og utviklingen av kronisk pankreatitt. Ved begynnelsen av jern er økt, er ekkogeniteten redusert (mørk), blir ekspansjonskanalens ekspansjon detektert.
Over tid blir strukturen av kjertelen heterogen med lysere områder, kan øke i størrelse. Pseudocytter, kalkninger eller steiner som gir skygge kan oppstå. Utskillelseskanaler utvides.
Når løpet av kronisk pankreatitt blir neglisjert, krymper den, blir liten og variert.
Ekko tegn på kreft
Volumetriske forandringer i bukspyttkjertelen kan være av noe karakteristisk - helt svart, mørkt, dårlig skille mellom normalt vev, lett eller heterogent, kan ha forskjellige størrelser - fra noen få mm til flere cm, mens de utløses gjennom organkretsen. Volumetriske formasjoner inkluderer adenomer, hemangiomer, lipomer, pseudocyst, lymfomer, hematomer, kreft og andre.
I de siste tiårene i vårt land er en økning i forekomsten av kreft i bukspyttkjertelen nesten fire ganger. De vanligste symptomene på kreft er guling av hud og slimhinner, smerter i overlivet og forårsaket vekttap. I 70% av tilfellene ligger svulsten (kreft) i bukspyttkjertelen.
Følgende ekkoer kan indikere kreft i bukspyttkjertelen:
- fokalformasjon i en av kjertelen, ofte hypoechoisk eller blandet ekkogenitet, med en mørk rand rundt periferien,
- utdanning er vanligvis godt definert, har en klar oversikt,
- Den eksterne konturen til kjertelen selv er deformert,
- utvidelse av Virungi-kanalen og choledochus,
- forstørrede lymfeknuter,
- Levermetastaser finnes i 30% av tilfellene.
Hva er behovet for punktering og hvordan utføres det?
Hva er behovet for punktering av bukspyttkjertelen? Hvis en pasient for første gang har oppdaget noe uklar vevdannelse i kjertelen, så er det nødvendig å utføre sin punktering med en tynn nål under kontroll av ultralyd for å gjøre en nøyaktig diagnose. I tillegg kan punktering utføres for medisinske formål for å evakuere pseudocyst, abscesser eller væsker rundt kjertelen.
Kontraindikasjoner til punkteringen er noen blodsykdommer, ledsaget av redusert antall blodplater, langsommere blodproppstid. Med forsiktighet blir også punktering syk i alvorlig tilstand.
Før punktering behandles pasienten huden med alkohol og jod i stedet for fremtidig punktering. Som regel utføres lokalbedøvelse for punktering. Deretter pierces de huden med en spesiell guide nål, gjennom hvilken en annen tynn nål blir satt inn, observere sin retning ved hjelp av en ultralyd skanner. Når nålespissen når lesjonen, med en sprøyte, suger legen en liten mengde vev, trekker ut nålen og påfører materialet til et spesielt glass eller reagensrør. Resultatene av punktering forberedt på denne måten overføres til laboratoriet for videre studier.
Ofte kan bare punktering og vevsanalyse sies om den nøyaktige diagnosen.
Endoskopisk ultralydundersøkelse av bukspyttkjertelen
Med den vanlige ultralydundersøkelsen er det ikke alltid mulig å oppnå de ønskede resultatene. Siden gjennom fremre bukvegg er det ikke alltid mulig å se godt små endringer i bukspyttkjertelen på grunn av dens dype plassering. En ny, moderne endoskopisk (eller endo) ultralydteknikk bidrar til å nærme organet for mer nøyaktig og pålitelig forskning. Endoskopisk (eller endo) ultralyd gjør det mulig å identifisere bukspyttkjertelenes volumetriske formasjoner og dets kanaler i de tidlige stadier, samt å avsløre dybden av spiring i de omkringliggende organene, skade på karene, nærmeste lymfeknuter.
Endoskopisk ultralyd (endo) inkluderer innsetting av et spesielt langt rør med et videokamera og en liten ultralydssensor på slutten gjennom nesen eller munnen i mage og tarm. Endoskopisk (endo) ultralyd utføres under oppsyn av en erfaren lege. For å forberede seg på denne studien, bør pasienten også være som en ultralydsskanning gjennom magen. Det utføres strengt på tom mage med foreløpig medisinsk forberedelse av pasienten for å redusere spenningen før prosedyren.
De viktigste typene sykdommer
Prosedyren for gjennomføring av ultralydet må utføres på tom mage, så før studietid og siste måltid må det være minst seks timer. Hvis pasienten har en tendens til å gass, anbefaler eksperter på den tiden å nekte å akseptere matvarer som bidrar til dannelsen av gasser. Takket være ultralydet i bukspyttkjertelen kan følgende sykdommer identifiseres:
- Pankreatitt.
- Akutt eller kronisk pankreatitt.
- Tumorer og neoplasmer.
- Cyster.
Pankreatitt eller med andre ord, betennelse i bukspyttkjertelen kan manifestere seg i en pasient med akutt magesmerter og ledsages av kvalme og oppkast. Ved undersøkelse er endringer i bukspyttkjertelen vanligvis forbundet med en økning i orgelens størrelse og dets ødem. Den kroniske formen av sykdommen er preget av at symptomene oppstår fra tid til annen, men hovedsymptomet er alvorlig smerte, noe som ikke alltid er mulig å stoppe med medisiner.
For å mest nøyaktig bekrefte forekomsten av en svulst og en cyste av en enkelt ultralydseksamen, vil det være nødvendig å gjennomføre databehandling eller magnetisk resonansavbildning.
Det skal huskes at patologiske forandringer i bukspyttkjertelen er representert av et svært lumsk spektrum av ulike sykdommer, utvikler seg uten synlige symptomer, de kan ofte føre til alvorlige konsekvenser, og noen ganger til og med til døden.
Hvis spesialisten oppdaget en diffus endring i ultralydet, bør du ikke overse dette, bør du fortsette undersøkelsen videre. Diffusjon av parenkymen skal tjene som et signal til pasienten om behovet for å forandre sin vanlige livsstil.
De viktigste symptomene på sykdommen
Inflammasjon av bukspyttkjertelen, som regel, er preget av en rekke symptomer, hvis forekomst følges av en umiddelbar sykehusinnstilling av pasienten i en medisinsk institusjon for å yte nødvendig og rask assistanse. De vanligste symptomene er:
- Langvarig magesmerter;
- Økt smerte når du spiser og skifter posisjon
- Følelse av tyngde i magen;
- Hyppig oppkast som ikke lindrer;
- Hjertebanken;
- Senke blodtrykket
- Økt kroppstemperatur;
- Pallor av huden;
- Tørr munn;
- Dårlig fordøyelse er en konsekvens av hvilken diaré eller forstoppelse kan bli.
For å forhindre intensiveringen av den inflammatoriske prosessen, er det nødvendig å starte en effektiv behandling, ellers kan alt bli til verre konsekvenser. Den viktigste årsaken til sykdommen er overdreven misbruk av fete, krydret og stekt mat, samt å drikke alkoholholdige drikker.
Ofte er det ganske vanskelig å oppdage pankreatitt, siden bukspyttkjertelen er for dyp i menneskekroppen, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere i tide. For å fastslå forekomsten av sykdommen, brukes moderne forskningsmetoder som hjelper til med tid for å gjenkjenne endringer i bukspyttkjertelen og for å gjøre den riktige diagnosen.
Nødvendig behandling og forebygging
Behandling begynner med bruk av konservative metoder, hvis slike metoder ikke hjelper, ty til kirurgisk inngrep. Derfor er det i utgangspunktet svært viktig å følge en streng diett, som har en svært positiv effekt i behandlingen av sykdommen.
En ernæringsfysiolog utvikler en spesiell meny til pasienten hver dag, som inkluderer bruken av slike produkter som hvitt brød, grønnsaker og melkesupper, magert kjøtt, grønnsaker, meieriprodukter og pasta. Når det gjelder fett, anbefaler eksperter å begrense bruken av dem. Når det gjelder forbrukes væske, er det lov å drikke kompot, gelé og svakt brygget te.
Når slanking forbudt å bruke for varme eller for kalde retter, så vel som fettbuljonger, hermetisert, røkt kjøtt, sjokolade, sure epler og alkohol. Pasienten bør ta hensyn til at alle retter skal dampes eller kokes uten å tilsette krydder og krydder. Måltider bør tas omtrent seks ganger om dagen i små porsjoner.
I tillegg til streng overholdelse av kostholdet, er en medisinsk behandling også brukt. Legemidler som undertrykker aktiviteten til bukspyttkjertelenzymer og lindrer muskelspasmer er foreskrevet. Vanligvis er slike behandlingsmetoder tilstrekkelig, og pasienten gjenoppretter raskt, men hvis det ikke skjer noen endringer og pasienten blir verre, går de til kirurgisk inngrep. Under kirurgi fjerner kirurgen forfallsprodukter fra bukspyttkjertelen og fjerner det inflammatoriske væsken gjennom spesielle avløp.
Urtete fra nettleblader, blåbær, lingonberries og rose hofter har en gunstig effekt i forebyggingen. En viktig faktor vil være, og forandringen av det vanlige måltidet, bør du spise små porsjoner på omtrent seks ganger om dagen. Det er nødvendig å nekte snacks og overspising.
Riktig etterlevelse av forebyggende tiltak og anbefalinger fra en spesialist angående riktig ernæring, vil bidra til å forhindre videre utvikling av bukspyttkjertel sykdommer.
Plassen og strukturen i bukspyttkjertelen
Kjertelen har en langstrakt form. Det er: hode, kropp og hale av bukspyttkjertelen.
- Hodet er den bredeste delen, det trenger inn i tolvfingertarmen og er omgitt av vevene. Bredden er opptil fem cm, tykkelsen varierer fra en og en halv til tre cm.
- Kroppsdelen av bukspyttkjertelen er den lengste delen. Kroppen har tre overflater: anterior, posterior og lower. Forsiden av jernet ligger ved siden av magen. Den nedre kanten er normalt bestemt på nivået av den andre lumbale vertebraen. Kroppslengde i gjennomsnitt fra 1,75 til 2,5 cm.
- Halen er rettet til venstre og bakover. Den ligger ved siden av milten, kommer til venstre nyrene og binyrene. Halevarighet fra omtrent en og en halv til 3,5 cm.
Tykkelsen på kjertelen varierer fra tre cm i hodet til en og en halv cm i halen.
Den sentrale kanalen passerer langs overflaten, gjennom hvilken fordøyelsessekretasjonen kommer inn i tolvfingertarmen. Navnet i henhold til forfatteren som oppdaget det, er Virsungiyev-kanalen. Tykkelsen varierer fra tre til 0,3 mm.
Hvordan ser du og måler bukspyttkjertelen?
Størrelsen på bukspyttkjertelen er viktig informasjon for diagnostisering av patologiske forandringer i mage-tarmkanalen. På grunn av den dype beliggenheten er det umulig å palpere den. Den moderne metoden, som gjør det mulig å bedømme formen og størrelsen - er en ultralyd.
Apparatet er basert på måling av ekkobølger reflektert fra et tett organ. Legen ser alle endringene på skjermen, kan undersøke enkelte deler av kjertelen, avklare endringene. Nesten alle brukte enheter lar deg ta bilder for å bekrefte de oppdagede avvikene.
Legen må nødvendigvis beskrive alle organets dimensjoner i studieprotokollen, der de angir mulige årsaker. Selv en avvikelse fra den normale hastigheten på en halv centimeter forårsaker årvåkenhet når det gjelder forekomst av bukspyttkjertel sykdom.
-
Forrige Artikkel
Smerter i høyre side av magen
-
Neste Artikkel
Kan jeg drikke alkohol med pankreatitt?
Lignende Artikler Om Pankreatitt
Er det mulig å baby puree for pankreatitt?
Pankreatitt er en sykdom forbundet med betennelse i bukspyttkjertelen, som ikke kan erstattes av noe organ i kroppen. Hvis du ikke umiddelbart tar akutte tiltak for behandling av pankreatitt, kan det forverres og utvikles til en mer alvorlig form - pankreatonekrose.
Som bukspyttkjertelen gjør vondt
Magesmerter kan forårsake organer som er i det (tarmene, nyrene, leveren). Det er ikke alltid mulig å skille mellom hvilke organer som påvirkes av arten av smerte og hvilken kilde er kilden.
Enzym pankreatisk insuffisiens
I hoveddelen av organet i fordøyelsessystemet med endokrine funksjoner utskiller bukspyttkjertelsjuice, som består av enzymer. Som et resultat av visse årsaker utvikler en enzymatisk bukspyttkjertelinsuffisiens.