Bukspyttkjertelen er et organ i overlivet som utfører flere viktige funksjoner, hvorav den viktigste er å produsere bukspyttkjerteljuice som bryter opp mat for bedre fordøyelighet. Den viktigste bukspyttkjertelen, hvor juice kommer inn i tynntarmen, er vanligvis jevn og jevn.

Hos mennesker som lider av kronisk pankreatitt, har kanalen en uregelmessig form: på noen steder smals det. Dette skjer på grunn av arr og stadig pågående inflammatorisk prosess i kjertelen. På grunn av at juicen ikke vises helt, blir det dannet stein i 22-60% av pasientene med denne sykdommen. Ved å blokkere kanalen forårsaker de smerte.

Om sykdom

Dannelsen av steiner i kjertelen er en sjelden sykdom, men i de senere år har det vært en tendens til økt frekvens av sykdommer, særlig i vestlige land. Oftest er deres utseende forbundet med kronisk betennelse og endringer i metabolisme. De dannes på grunn av avsetning av kalsiumsalter i kjertelen og kan blokkere frigivelsen av fordøyelsesenzymer.

Pankreas rolle i menneskekroppen er ganske enkelt fantastisk!

I tillegg til stein i bukspyttkjertelen, er det steiner som dannes i galleblæren. De kan "bli sittende fast" i den vanlige gallekanalen, som fusjonerer med bukspyttkjertelen.

En gallestein er et stykke fast stoff som dannes når gallekomponentene - inkludert kolesterol og bilirubin - utfeller og danner krystaller.

Hvis noen av disse steinene blokkerer kanalen, blir fordøyelsessystemet aktivert direkte i kjertelen, og ødelegger vevet.

Sten i bukspyttkjertelen kan være liten, som sand, og kan være mye større. Det er fortsatt ukjent hvorfor noen av dem danner, og andre gjør det ikke. Det er imidlertid et bestemt sett med faktorer som øker sannsynligheten for deres forekomst:

• økt kolesterol eller bilirubin i gallen;
• fedme;
• stillesittende livsstil;
• kvinnelig kjønn;
• alder over førti;
• diabetes;
• leversykdom;
• forutsetning for dannelse av steiner i galleblæren.

Bilirubin og kolesterolstein er mest vanlig i:

1. pasienter som lider av alvorlig leversykdom
2. pasienter med visse blodproblemer, for eksempel seglcelleanemi eller leukemi;
3. kvinner over tjue, spesielt hos gravide kvinner;
4. menn over seksti;
5. menn og kvinner som lider av overvekt
6. folk på et stramt kosthold, når mye vekt faller på kort tid;
7. pasienter tar visse medisiner, inkludert prevensjonspiller og kolesterolsenkende piller.

Om symptomer og mulige komplikasjoner

Et typisk symptom på sykdommen er langvarig, alvorlig smerte i overlivet eller i høyre side. Smertefulle opplevelser kan vare fra femten minutter til flere timer. De kan også følges mellom skulderbladene og i høyre skulder. Noen ganger klager pasienter på kvalme og overdreven svette.

Angrep av smerte kan skilles av uker, måneder eller til og med år. Sten kan også forårsake brekninger av akutt pankreatitt. Tegn og symptomer avhenger av personen. Disse kan omfatte:

• epigastrisk smerte;
• magesmerter som gir til ryggen;
• magesmerter, verre etter å ha spist
• kvalme;
• oppkast;
• lysebrunt avføring;
• svette;
• en økning i underlivets størrelse;
• smerter fra å berøre magen.

Foruten det faktum at stein kan blokkere utgivelsen av fordøyelsesenzymer, kan de utløse alvorlige helseproblemer: bukspyttkjertelen produserer hormoner som er nødvendige for å kontrollere sukkernivået i kroppen. Hvis disse hormonene ikke frigjøres eller ikke frigjøres tilstrekkelig, oppstår diabetes.

Angrep av alvorlig smerte kan oppstå hver dag i lang tid.

Hvis blokkasjonen varer lenger enn noen få timer, kan det oppstå betennelse - denne sykdommen kalles "akutt pankreatitt", noe som kan forårsake høy feber, langvarig smerte, som til slutt fører til infeksjon i kjertelen.

Smerte er en konsekvens av å blokkere kanalen på kjertelen.

Sten i gallekanalen forårsaker vanligvis smerte, høy feber og gallefylling (guling av øyne og hud), noen ganger ledsaget av kløe. Hvis du har alvorlige symptomer, kan du trenge innlegging av sykehus.

Oftest er det nødvendig for kirurgi, pasientovervåkning og behandling med antibiotika og smertestillende midler.

Om diagnose og behandling

Metodene for å diagnostisere sykdommen inkluderer:

• blodprøve;
• ultralyd undersøkelse av bukhulen
• endoskopisk ultralyd;
• røntgen av galde og bukspyttkjertelkanaler med endoskop;
• datortomografi eller magnetisk resonansbilder.

Diagnose av steiner i bukspyttkjertelen - ultralyd

Det er flere metoder for behandling av denne sykdommen. Noen ganger kan stein oppløses av ursodiol eller henodiol, tilgjengelig i tablettform. Disse medisinske stoffene fortynner galle og ødelegger steiner.

Dessverre virker disse agenter raskt og effektivt bare på små steiner som består av kolesterol, slik at de foreskrives til et begrenset antall personer med en viss størrelse og type steiner.

En annen metode for å fjerne steiner er en prosedyre som kalles endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi. Under ERCP sluges et langt, fleksibelt rør med et kammer på enden, som faller gjennom strupehodet i magen for å oppdage stein i galleblæren, bukspyttkjertelen og gallekanalen.

Den mest invasive metoden er kirurgisk fjerning av en del av bukspyttkjertelen eller retningen av strømmen av bukspyttkjerteljuice, omgå blokkering.

Små steiner kan umiddelbart fjernes ved hjelp av denne enheten, men for å kvitte seg med store steiner som er mer enn ett centimeter, er det nødvendig med en annen teknikk: et lite snitt er laget ved muskelforbindelsen i bukspyttkjertelen, hvoretter steinen skyves videre inn i tynntarmen.

Tidligere var kirurgi den eneste mulige løsningen på problemet, men i dag er det en metode for ekstern sjokkbølge-litotripsy. ESWL er en prosedyre som bruker lydbølger til å knuse eller male steiner i pulver. Resterende deler vil enten avledes fra bukspyttkjertelen selv, eller de vil bli fjernet ved hjelp av ERCP.
ESWL utføres vanligvis på poliklinisk basis.

Kirurgi - som en metode for behandling

Prosedyren utføres under generell anestesi. Pasienten ligger med forsiden ned, berører radiatoren eller vann med magen. Med hjelp av røntgenstråler finner legen steinene og sender en enhet til dem som produserer en støtbølge.

Ca. 2400-3000 støtbølger når steinen. Det tar omtrent førti og fem minutter til en time. Bivirkninger inkluderer magesmerter og i noen tilfeller blåmerker.

Hvis du bestemmer deg for medisinske prosedyrer, må du begynne å følge noen regler noen få uker før planlagt dato. For eksempel må du slutte å røyke slik at helbredelsesprosessen foregår raskere. slutte å ta blodtynnende medisiner og urtebaserte medisiner som kan føre til økt blødning. En fullstendig liste over instruksjoner for å forberede prosedyren er tilgjengelig på konsultasjonen.

Ikke glem å be noen om å ta deg med hjem, fordi etter beroligende midler du ikke kan kjøre, ta en taxi og bruk offentlig transport. På den første natten etter at du har fjernet steinene, bør du være voksen.

Husk at det alltid er viktig å "holde fingeren på puls", så kontakt legen din dersom du merker noen symptomer.

Videre må du raskt ringe til lege hvis:

• du opplever vedvarende smerte som ikke går bort etter å ha tatt smertestillende midler;
• du er konstant kvalm eller du er stadig oppkastende oppkast (dehydrering kan forekomme);
• du har en svart, tarry avføring;
• du har en temperatur på mer enn 38 grader.

Hvis du lider av denne sykdommen, så prøv å unngå alkohol og røyking, da de kan forverre tilstanden din.

Sykdommer i bukspyttkjertelen. Hvilke problemer kan oppstå og hvordan de skal håndtere dem - i videoen:

Stener i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er ansvarlig for å produsere bukspyttkjerteljuice, som bryter ned maten for fullstendig absorpsjon. Bukspyttkjerteljuice gjennom hovedkanalen går inn i tynntarmen, hvor den begynner sin handling. Hvis ducten smelter, blir utløpet av sekresjon vanskelig og trengsel oppstår - som et resultat oppstår steiner i bukspyttkjertelen. Konkretjoner er lokalisert i de volumetriske kanalene, i orgelhodet, mindre ofte i kropp og hale. Størrelsen på steinene kan variere fra den minste (sand) til store.

Risikogruppen for dannelse av steiner i bukspyttkjertelen inkluderer personer som lider av kroniske sykdommer i bukspyttkjertelen og hepatobiliærsystemet. Av de mange sykdommene som påvirker kjertelen, forekommer kalkulator i 0,8% av tilfellene. Arvelighet er av avgjørende betydning for utviklingen av pankreatitt. I 50% av tilfellene forekommer stein i pasienter med arvelig pankreatitt.

I tillegg til bukspyttkjertelen kan det forekomme kalkulasjon i galleblæren, som blokkerer den vanlige gallekanalen, som kommuniserer med kjertelens hovedkanal. Når steiner blokkerer kanalen, aktiveres enzymer, ikke å finne en vei ut, i kroppen i bukspyttkjertelen, ødelegger den (fordøyer) den.

Mekanismen, årsakene til utviklingen av patologi

Dannelsen av steiner i bukspyttkjertelen er komplisert. For å starte det, trenger du en kombinasjon av flere provokerende faktorer. Mekanismen for steindannelse er basert på stagnasjon av bukspyttkjertelen sekresjon, som tykkere når den akkumuleres. Den kjemiske sammensetningen av hemmeligheten varierer, et bunnfall opptrer med kalsiumsalter. Deretter dannes proteinmassen, prosessen med dens kalsinering utvikler seg gradvis. De resulterende steinene legger press på kanalene og parinehemu, og forårsaker nekrotiske forandringer.

Årsakene til pankreatitt er ikke fullt ut forstått. Men det er et sett med faktorer som øker sannsynligheten for patologi:

• inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen (pankreatitt, duodenitt, kolesteritt);
• innsnevring av bukspyttkjertelkanaler på grunn av nærvær av en cyste eller svulst;
• aldersfaktor - personer eldre enn 40 år er mer utsatt for pankreatitt;
• svikt i metabolske prosesser (krenkelse av absorpsjon av kalsium, fosfor);
• systemiske smittsomme sykdommer (syfilis);
• mangel på mosjon,
• fedme;
• passende livsstil - røyking, hyppig drikking, ubalansert uregelmessig mat;
• hormonforstyrrelser.

Klinisk bilde

Graden av symptomer avhenger av utviklingsstadiet og lokalisering av steiner - de kan være i kanalene eller det paine-matematiske laget av kjertelen. I alle tilfeller er hovedtegnet på steindannelse smerte. Smerte med pankreatitt kan vare fra noen få minutter til flere timer. Av naturen av smerteforbrenning, i form av kolikk, dekker magen og nedre rygg, gi til scapulaen. Angrep kan være daglig eller forekomme sjelden, flere ganger i måneden eller enda et år.

Andre symptomer på steinformasjon:

• økt smerte under spising og palpasjon;
• bouts av kvalme og oppkast av galle;
• lightening fecal massene og tilstedeværelsen av ufordøyd fett i dem (steatorrhea - fete avføring);
• rikelig salivasjon;
• magesekken oppblåst;
• generell ulempe, svette.

Med en forlenget forlengelse av bukspyttkjertel lithiasis, reduseres insulinproduksjonen mot bakgrunnen av en reduksjon i bukspyttkjertelssekretorisk funksjon. Sammen med de typiske tegnene, oppstår symptomer på diabetes mellitus - tørr hud, uimotståelig tørst, polyuria, lukten av aceton fra munnen. Overføring av bukspyttkjertelstein inn i gallekanalen forårsaker utvikling av obstruktiv gulsott.

Komplikasjoner av pankreatitt er farlige. Hvis steinen blokkerer kanalene i lang tid, utvikler akutt pankreatitt med infeksjon av kjertelvevet. Ofte vises purulente abscesser og cyster på bakgrunn av steiner. I nærvær av store steiner er det stor risiko for blødning i kanalen eller kjertelparinehemet, etterfulgt av død av vev.

Survey taktikk

Diagnose av pankreatitt er ikke vanskelig - moderne undersøkelsesmetoder kan oppdage de minste steinene. Preference er gitt til instrumentelle metoder. En fullstendig blodtelling er vist for å oppdage generell tilstand og tilstedeværelse av inflammatoriske prosesser.

Undersøkelse av mistanke om pankreassten inkluderer:

• radiografi av bukhulen, hvor steinene visualiseres som enkle eller flere ovale eller sirkulære skygger;
• ultrasonografi for å vurdere tilstanden til kjertelen, den nøyaktige lokalisering av steiner;
• MR og CT i bukspyttkjertelen;
• retrograd kolangiopankreatografi for å vurdere duktal patency.

behandling

Behandling av pasienter med pankreatitt utføres av en gastroenterolog. Taktikken til terapeutiske tiltak avhenger av antall steiner, deres struktur og størrelse. Uavhengig av kompleksiteten til terapistaten, begynner de med konservative tiltak - fjerning av betennelse, lindring av organ og duktalt ødem, etablering av metabolske prosesser. Pasienter er foreskrevet enzymer (pankreatin), daglig dose er valgt av behandlende lege. Med effektiviteten av konservativ behandling kan du uten kirurgi - små steiner bryte ned og la bukspyttkjertelen og kanalene på egenhånd.

I nærvær av flere bulkstener og mislykket stoffbehandling, er kirurgi indisert. Ytterligere indikasjoner på kirurgi er:

• lang løpet av sykdommen med hyppige angrep
• progressiv glandulær insuffisiens;
• smerter som ikke kan lindres;
• omfattende inflammatorisk prosess;
• en skarp forverring av pasienten, utvikling av dystrofi.

I moderne kirurgisk praksis, når de fjerner steiner, tar de ofte til:

• endoskopisk fjerning av patologiske strukturer ved bruk av et fleksibelt tynt endoskop;
• laparotomi - fjerning av kalkulator gjennom et lite snitt i bukvegget eller i lumbalområdet;
• pankreatotomi - disseksjon av den blokkerte kanalen og utvinning av steiner;
• shunting - opprettelsen av et kunstig kurs for utløpet av bukspyttkjertelen sekresjon og galle;
• total bukspyttkjertel ektomi - utløpet av bukspyttkjertelen og det tilstøtende området i tolvfingertarmen, metoden brukes til omfattende diffus forkalkning av vevet i kjertelen.

I de tidlige stadiene av sykdommen prøver de å bruke ikke-invasive metoder basert på knusting av steiner og påfølgende flytning av pulveret på en naturlig måte gjennom tarmene. Disse medisinske teknikkene inkluderer:

• fjernt stødbølge litotripsy - en metode basert på knusing av steiner til pulver ved hjelp av høyfrekvente lydbølger; prosedyren er smertefull og krever generell anestesi, hematomer på magen kan forbli etter det;
• retrograd kolangiopankreatografi - knusing utføres ved hjelp av et fleksibelt tynt endoskop, blir rester av steiner fjernet ved naturlig migrasjon eller fjernet direkte av endoskopet.

Strømmodus

Pasienter etter å ha fjernet steinene, er det viktig å holde seg til en diett. Kostholdet tar sikte på å spare bukspyttkjertelen og hindre stagnasjon i kanalene. Ernæringstips:

• overspising er uakseptabelt, store mengder mat fører til overdreven belastning på kjertelen og stimulerer sekresjon;
• fullstendig oppsigelse av alkohol - alkohol i noen mengder forårsaker hevelse i kjertelen og kan føre til purulent smelting av parineham;
• Etter prinsippet om egen ernæring - tar protein og karbohydratmatvarer separat, bidrar til å lette prosessen med assimilering;
• Overholdelse av de generelle prinsippene for sunt å spise - Avvisning av fett og søtt, karbonert drikke og kaffe; Grunnlaget for diett av bukspyttkjertelpasienter er kokte grønnsaker, frokostblandinger, lette supper, magert kjøtt.

Prognose og forebyggende tiltak

Prognosen for pankreatitt avhenger av alvorlighetsgraden av patologi og tilstedeværelsen av komplikasjoner av comorbiditeter. I utgangspunktet, med rettidig fjerning av steiner og utnevnelsen av erstatningsterapi, er prognosen gunstig. I 80-85% av tilfellene med kirurgiske inngrep er det mulig å oppnå en varig forbedring i tilstanden. Bare i 2% av tilfellene etter kirurgisk inngrep er dødelig.

Det er ingen spesifikke tiltak for å forhindre utvikling av sykdommen. Det er mulig å redusere risikoen for dannelse av steiner i bukspyttkjertelen ved å følge et sparsomt kosthold, avslutte røyking og alkohol. Personer med arvelig forutsetning for sykdommer i mage-tarmkanalen bør straks kontakte lege for eventuelle negative tegn fra mage, tolvfingre, lever og bukspyttkjertel.

Påvisning av steiner i bukspyttkjertelen krever umiddelbar respons. Hvis sykdommen ikke blir behandlet, er det fare for ondartede svulster i bukspyttkjertelen. Kirurgisk inngrep kan eliminere patologien på kort tid. Men etter at steinene er fjernet, er det viktig å følge medisinsk rådgivning og lede en sunn livsstil - slik at risikoen for tilbakefall blir minimal.

Bukspyttkjertelstein: symptomer og behandling av pankreatitt

Bukspyttkjertelstein er kalkninger, som dannes i bukspyttkjertelen. Ordet "calcinate" antyder at denne formasjonen i bukspyttkjertelen ikke bare kan være en klassisk solid stein som et separat fremmedlegeme, men forkalkning (akkumulering av kalsiumoksyd i humant vev som følge av feil i kjemiske reaksjoner).

Generelle data

Bukspyttkjertelen kan dannes ikke bare i kanalene, men også i parenkymet (arbeidsvev). Dette betyr at de ikke bare kan påvirke ekskresjonen av fordøyelsesenzymer produsert av den, men forverrer også kjertelens ekstern og intrasekretorisk funksjon - produksjon av både fordøyelsesenzymer (amylase, lipase og andre) og hormoner (insulin, glukagon og somatostatin).

Den medisinske ekvivalenten av sykdommens navn er pankreatitt.

Prosessen med steindannelse i bukspyttkjertelen utløses ofte mot bakgrunnen av pankreatitt (en inflammatorisk prosess i orgelet), og kan også fungere som komplikasjoner ved sykdommer i hepatobiliærsystemet (hepatisk-biliære utskillelsessystem).

Forekomsten av stein (annet navn - konkrementer) av bukspyttkjertelen er ikke så sjelden - i 0,75% av den totale befolkningen. En familiær disposisjon til sykdommen ble avslørt: i omtrent halvparten av tilfellene led familiemedlemmene også av denne patologien.

De "favoritt" stedene for dannelsen av bukspyttkjertelstein er:

Mindre vanlig dannes kalsinater i slike deler av bukspyttkjertelen som:

I de siste 10 årene har flere tilfeller av pankreatitt blitt identifisert i henhold til statistikk. Dette skyldes forbedring av diagnostiske metoder og gradvis forlatelse av røntgenundersøkelse av bukspyttkjertelen til fordel for ultralyddiagnose, databehandling og magnetisk resonansavbildning. Ved hjelp av moderne forskningsmetoder er det nå mulig å identifisere ikke bare fullverdige steiner i bukspyttkjertelen, men også helt små steiner i kanaler og vev, som også kalles sand.

årsaker

Pankreatitt er en polyetiologisk sykdom. Dette betyr at for å starte steindannelse er det nødvendig at minst to, og ofte flere, faktorer sammenfaller i tide. Alle er provokatører i hovedstaten, noe som fører til dannelse av steiner i bukspyttkjertelen, stagnasjon av bukspyttkjertelen (fra de minste grenene og til slutt med Wirsung-kanalen, den største bukspyttkjertelen, som fjerner de dannede fordøyelsesenzymer fra organet inn i lumen i tolvfingertarmen).

De viktigste faktorene som fører til stagnasjon av bukspyttkjerteljuice inkluderer:

• svulster i kjertelen (både godartet og ondartet);
• steiner i den vanlige gallekanalen (choledochus) og steinene, som sitter fast i Vater papilla (stedet hvor hovedpankreatisk kanal kommer inn i tolvfingertarmen);
• cystiske vekst som har oppstått i bukspyttkjertelen parenchyma.

Indirekte kan forekomsten av pankreatitt bidra til sykdommer og tilstander fra andre organer og vev, under hvilke det er trykk på bukspyttkjertelen eller en mekanisk barriere som forhindrer den resulterende bukspyttkjertelsaften fra å strømme ut av kanalen inn i tolvfingertarmen. Det kan være en rekke patologier og forhold - for eksempel:

• klæbresykdom i bukhulen;
• store svulster i bukorganene - både godartede og ondartede, både primære og metastaseriske (det vil si som følge av import av svulstceller dannet som følge av utvikling av onkologisk prosess i andre organer og vev);
• Karsinomatose i bukhinnen (dets maligne lesjon);
• gravid livmor (spesielt med flere foster og polyhydramnios);
• inflammatoriske prosesser i organer ved siden av bukspyttkjertelen - leveren, galdeveiene, magen, små og store tarmene

Den tette forbindelsen til dannelsen av bukspyttkjertelstein med:

• alkoholisk pankreatitt - en inflammatorisk lesjon i bukspyttkjertelen, som oppsto mot bakgrunnen av alkoholmisbruk. Pankreatolithiasis finnes hos halvparten av pasientene som lider av alkoholisk pankreatitt;
• parathyroiditt - nederlaget av parathyroidkjertlene (små kjertler som ligger på den bakre overflaten av skjoldbruskkjertelen). Pankreassten ble funnet hos 25% av pasientene med parathyroiditt.

Sykdomsutvikling

For å starte prosessen med steindannelse i bukspyttkjertelen, er kronisk, stadig observert stagnasjon av bukspyttkjerteljuice viktigere enn akutt enkeltstadie, om enn sterkt uttalt.

Ofte vil steinformasjon ta minst seks måneder fra starten av prosessen. Selv om tidsperioden som kreves for dannelsen av steiner, kan variere fra 2-3 måneder til flere år.

På grunn av permanent (permanent) stagnasjon begynner hemmeligheten i bukspyttkjertelen å tykkere over tid. Dette skyldes:

• noe lekkasje av væskedelen av sekretjonen i tolvfingertarmen, til tross for at faste partikler ikke kan lekke og forbli i kanalen;
• reabsorpsjonen av den flytende delen av hemmeligheten, som kan utvikle seg som følge av langvarig, hvis ikke uttalt, stagnasjon i bukspyttkjertelen.

Stagnasjon av bukspyttkjertelen sekret fører til det faktum at proteinfraksjonene begynner å utfelle mer og mer. Denne prosessen innebærer en gradvis endring i sammensetningen av bukspyttkjerteljuice. Den er basert på to fundamentalt forskjellige prosesser:

• brudd på ionbytter i bukspyttkjertelen (primært fosforkalsium, men med pankreatitt også utveksling av natrium, kalium, fosfor og andre biologisk viktige kjemiske elementer lider);
• krenkelse av kroppens hormonelle metabolisme.

I sluttresultatet begynner kalsiumsalter først å avgjøre seg på proteinmassen, og deretter impregnere det. Først av alt begynner denne prosessen i bukspyttkjertelen. Kalsiumsalter deponeres ikke bare på proteinkonglomerater som er fritt flytende i bukspyttkjertelen, men også på den indre overflaten av organkanaler som bringer fordøyelsesenzymer inn i viralkanalen og deretter inn i tolvfingertarmen. Gradvis trengs kalsiumsalte diffus (fri bevegelse) dypt inn i bukspyttkjertelvev (inkludert øyer av Langerhans, hvor insulin dannes) og begynner å bosette seg på egne proteinstrukturer. Også andre patologiske prosesser kan bidra til steindannelse i bukspyttkjertelen (både i kanalene og i parenchymaen) - inflammatorisk skade på strukturer er viktigst:

• Duodenalsår
• galdeveier;
• direkte til bukspyttkjertelen.

Forresten, hvis kroppen har en ektopisk bukspyttkjertel, så er dets vev også i fare for pankreatolithiasis. (Til referanse: Den ektopiske bukspyttkjertelen refererer til områder av bukspyttkjertelvæv som, på grunn av funksjonsfeil under fosterutvikling, kan lokaliseres i ethvert område av kroppen).

Prosessen har effekten av "snøball": Stagnasjonen av bukspyttkjertelsjuice fører til steindannelse, og de resulterende kalkulatorene forverrer stagnasjonen ytterligere.

Over tid dannes områder av nekrose (nekrose) i bukspyttkjertelen. Deres forekomst er forbundet med trykket av kalkninger på de små grenene i blodkarene som trenger inn i bukspyttkjertelen (like arterier og årer). På grunn av innsnevring av deres lumen lider parenchymen av mangel på blodtilførsel og som et resultat økende mangel på oksygen og næringsstoffer. Slike foci av nekrose i nær fremtid er også mettet med kalsiumsalter og blir til nye, ekstra forkalkningsfoci.

På grunn av pankreatolithiasis, kan strukturen og funksjonen til ikke bare eksokrine kjertelområder (de som danner fordøyelsesenzymer), men også av øyene Langerhans, som er ansvarlige for insulinproduksjon, bli forstyrret. Derfor kan langvarige calculi av bukspyttkjertelen provosere utviklingen av sekundær diabetes mellitus.

Bukspyttkjertelstein: symptomer

Som vanlig utløses prosessen med steindannelse i bukspyttkjertelen av en akutt, kronisk eller forverring av kronisk pankreatitt, hvor symptomene kan betraktes som begynnelsen på de kliniske manifestasjonene av pankreatolithiasis. Dette er symptomer som:

• magesmerter;
• dyspeptiske lidelser;
• med sykdomsprogresjonen - tegn som indikerer en forverring av pasientens generelle tilstand.

Kjennetegn ved smerte som oppstår ved denne patologien:

• ved begynnelsen av sykdommen kan de provosere et brudd på matregime og feil i kostholdet, med videre utvikling av sykdommen, er smerten ikke avhengig av inntak av mat
• lokalisert med vekt på venstre hypokondrium, men strekker seg videre, i form av omkringliggende smerter;
• Av naturen er de mest brennende (ofte beskriver pasientene tilstanden som følger: "Som om de brente pepper på det stedet");
• styrke - fra middels til uutholdelig;
• i varighet - permanent (lik hepatisk kolikk, bare med venstre sidet lokalisering) eller i form av kraftig forekommende angrep. Varme og langvarige smerter kan skifte seg. I utgangspunktet er en slik veksling forbundet med feil i kosten, noe som medfører økt smerte. I sin tur skyldes paroksysmal smerte hovedsakelig forskyvningen av kalkulatoren i bukspyttkjertelen, som kan oppstå på grunn av bevegelsen av den akkumulerte bukspyttkjertelen og dens trykk på steinen.
• ved bestråling - i stand til å gi i ryggen, venstre halvdel av brystet, venstre krageben og / eller scapula;
• smertefullt angrep kan være ledsaget av steatorrhea - frigjøringen av et stort antall fettstoffer i avføringen.
• i mange tilfeller observeres bouts av smerte sammen med dyspeptiske manifestasjoner.

Dyspeptiske lidelser som kan oppstå under beregning av bukspyttkjertelen er:

Karakteristika for kvalme i denne sykdommen er som følger:

• i begynnelsen av sykdommen er forbundet med mottak av mat, med oppkast kan kort passere;
• med videre utvikling av sykdommen kan oppstå uten matprovokasjoner, med oppkast kan ikke passere;
• når det blir ledsaget av et smertefullt angrep, kan kvalme øke dramatisk.

Kjennetegn ved oppkast med pankreatitt er som følger:

• i begynnelsen av sykdommen: hovedsakelig provosert av alkohol og / eller "feil" mat - krydret, stekt, ekstraktiv (det vil si en som kan forbedre produksjonen av fordøyelsesenzymer) mat; Pasienten tår opp maten spist (ofte ved blanding av galle). Etter oppkast kan det oppstå lettelse.
• med den videre utviklingen av sykdommen: det kan ikke være noen åpenbare grunner (provokasjoner); Pasienten tårer opp nylig spist mat, og hvis magen er tom, galle, bukspyttkjertelsaft og magesekresjon.

Ofte gir oppkast lindring. Noen ganger er det så uttalt at pasientens buksemuskler etter angrepet hennes har skadet seg.

Abdominal distans og nedsatt gassutslipp under pankreatolithiasis er mindre vanlig enn kvalme og oppkast.

Ved videre utvikling av sykdommen forekommer nekrose i bukspyttkjertelen, og derfor blir ikke bare enzymatisk, men også intrasekretorisk (hormonell) funksjon forstyrret. Derfor, med en forsømt, langsiktig ubehandlet prosess, kan pasienten utvikle seg og vokse tegn på diabetes - først og fremst:

• tørr munn;
• tørst;
• prikking og følelse av "krypende goosebumps" i fingrene (mindre ofte - ben);
• polyuria (økt daglig mengde;
• tørrhet i huden og slimhinner (pasienten har ofte en følelse av at sanden har blitt hellet i øynene).

Med betydelig skade på øyer med Langerhans med pankreatolithiasis, utvikler flere og flere tegn på diabetes, spesielt:

• vekttap;
• langvarig helbredelse av den minste scratch;
• tretthet,
• reduksjon i arbeidskapasitet;
• døsighet

komplikasjoner

De hyppigste komplikasjoner av stein i bukspyttkjertelen er:

• kronisk pankreatitt;
• inflammatorisk prosess i fettvevet rundt bukspyttkjertelen;
• abscesser og cystiske vekst av dette organet;
• brudd på steinen (utvikler seg med steinformasjon i bukspyttkjertelen);
• bløder inn i lumen i bukspyttkjertelen (med lokalisering av kalk i kanalene).

Pankreatolithiasis kan bidra til bukspyttkjertelnekrose - nekrose av bukspyttkjertelvev, noe som kan oppstå på grunn av inntak av store mengder mat (spesielt fett) og alkohol.

diagnostikk

Disse symptomene (spesielt herpes smerter i magen) signaliserer utviklingen av den patologiske prosessen i bukspyttkjertelen. Men for å bekrefte diagnosen og klargjøre lokaliseringen av kalkulatoriske, fysiske, instrumentelle og laboratoriediagnostiske metoder bør brukes.

Under inspeksjonen kan identifiseres:

• tørrhet og tungeslag;
• yellowness av huden, synlige slimhinner og sclera - i tilfelle bukspyttkjertelen har flyttet fra kanalen til papillan av vattere (stedet for sammenløp i tolvfingertarmen) og deretter til den vanlige gallekanalen;
• med flatulens i tilfelle prosessens fremgang - oppblåsthet.

Palpasjon (palpasjon) av magen bestemmes av:

• smerter i overlivet, samt i projeksjon av bukspyttkjertelen på bukveggen;
• under migrasjon av kalkulasjon i den vanlige gallekanalen - smerte i riktig hypokondrium;
• i tilfelle av flatulens, hevelse av fremre bukvegg, karakteristisk for den (men magen med dyp palpasjon vil være smidig).

Percussion (tapping) av magen er uninformative.

Under auskultasjon (lytting) av magen er bestemt:

• muffled peristaltisk intestinal støy i tilfelle flatulens og problemer med gassutslipp.

De instrumentelle metodene som brukes ved diagnostisering av bukspyttkjertelkalkninger er som følger:

• generell radiografi av bukhulen - under det oppdages bukspyttkjertelkalkningen hvis de ikke er for små. De er bestemt av den lille, runde formen av skyggene, som er funnet under stiftets xiphoidprosess. Kan være enkelt eller flere;
• ultralydsundersøkelse av bukspyttkjertelen og galdeveiene (ultralyd eller ultralyd) - det kan brukes til å identifisere ikke bare store og mellomstore steiner, men også små steiner, som ikke klart kan visualiseres under røntgenstudier, samt vurdere tilstanden av bukspyttkjertelparenchyma;
• Beregnet tomografi (CT) - takket være dataskår, gjør metoden det mulig å oppdage og evaluere bukspyttkjertelberegning med større subtilitet;
• magnetisk resonanstomografi (MR) - diagnostiske evner er de samme som for datatomografi;
• retrograd kolangiopankreatografi - ved bruk av et endoskop satt inn gjennom Vatils papilla, injiseres et kontrastmiddel i Wirsung-kanalen, og deretter blir det tatt røntgenstråler. I tillegg til tilstedeværelsen av steiner, tillater metoden å vurdere patensen av bukspyttkjertelen.

Laboratoriediagnostiseringsmetoder for pankreassten brukes til å supplere det diagnostiske bildet:

• fullstendig blodtall vil bidra til å identifisere betennelsesforandringer i bukspyttkjertelen (det manifesteres av en økning i antall leukocytter og ESR);
• analyse av innholdet i tolvfingertarmen - i tilfelle av steiner i bukspyttkjertelen i tarminnholdet, vil antallet av enzymer reduseres.

Bukspyttkjertelstein: behandling

For behandling av pankreatolithiasis brukes konservative og kirurgiske behandlingsmetoder.

Grunnlaget for konservativ behandling er slike avtaler som:

• streng diett - utelukkelsen fra kostholdet av salt, krydret, stekt, utvinnende mat;
• regulatorer av kalsium-fosformetabolisme (for å stoppe ytterligere steindannelse) - foreskrive vitamin D, kalsium, parathyroidhormonanaloger;
• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - for lindring av vedhengende inflammatoriske prosesser;
• enzympreparater - for enzymutskiftningsterapi hvis pankreas enzymer ikke kommer inn i fordøyelseskanalen på grunn av blokken av kanalene
• antispasmodik og smertestillende midler - for å eliminere smerte;
• diuretika (diuretika) - for å eliminere hevelse i organets vev.

Under velvalgt konservativ terapi forbedrer ikke bare pasientens tilstand, men også små steiner kan selvstendig migrere til tolvfingertarmen og gå utenfor.

For utvinning av store steiner, er mer radikal intervensjon nødvendig. Noen ganger kan steiner fjernes ved en endoskopisk metode ved å sette inn et endoskop gjennom munnen, spiserøret, magen og 12 duodenalt sår, og deretter gjennom papillan av vateret i bukspyttkjertelen.

Dette er en sparsom metode som ikke krever abdominalvegginnsnitt, men mangler:

• Ikke alle kanalstene kan fjernes;
• Det er umulig å fjerne calculi som ligger i organets vev.

Disse oppgavene utføres under pankreatotomi - et kirurgisk inngrep med disseksjon av bukspyttkjertelen. Hvis det under operasjonen er funnet at hele bukspyttkjertelen er "utstoppet" med kalsinater, så er fullstendig fjerning angitt - bukspyttkjertel. Etter det vil pasienten få hele livet til fordøyelsesenzymer produsert av bukspyttkjertelen, så vel som insulin.

forebygging

Det finnes ingen spesifikke metoder for forebygging av steindannelse i bukspyttkjertelen. Forebyggingsmetoder som vil bidra til å redusere risikoen for sykdom er:

• slanking;
• avvisning av dårlige vaner - alkohol og røyking (de forringer blodstrømmen i bukspyttkjertelen, og derved fremkaller forstyrrelser i kalsium-fosformetabolisme);
• periodisk overvåking av kalsium og fosfor i blodet;
• forebygging av sykdommer i bukspyttkjertelen, samt gallekanaler og tolvfingertarmen, og hvis det foreligger rettidig detektering og behandling (spesielt for inflammatoriske patologier).

outlook

Prognosen for pankreatolithiasis for liv og helse er gunstig dersom tidlig diagnostikk og behandling ble utført. Kirurgisk behandling fører til tilfredsstillende resultater i 85%, postoperativ dødelighet er mindre enn 2% av alle kliniske tilfeller. Prognosen er mer gunstig, de tidligere pankreasstenene ble identifisert og kirurgisk behandling ble utført.

Prognosen forverres i tilfelle massenes tilstedeværelse av forkalkninger i parankymen av bukspyttkjertelen, som krever fjerning av dette organet.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, medisinsk kommentator, kirurg, medisinsk konsulent

1,847 totalt antall visninger, 1 visninger i dag

Hvordan behandle steiner i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er et vitalt organ som er ansvarlig for å produsere bukspyttkjerteljuice for spaltning og bedre fordøyelse av mat. Hos friske mennesker har vanligvis hovedkanalen på dette organet en jevn og jevn overflate, gjennom den går juice inn i tynntarmen. I pankreatitt, formet av kanalen er modifisert, smalere på steder, på grunn av betennelse.

På grunn av at juice ikke har evnen til å trekke seg helt ut, kan noen pasienter danne steiner i bukspyttkjertelen. Ved blokkering av strømmen kan en person oppleve alvorlig smerte som må behandles.

Egenskaper av sykdommen

Sten i bukspyttkjertelen er en sjelden sykdom, men i de siste årene har antall tilfeller av denne sykdommen økt markert. Årsaken til dette er tilstedeværelsen av kroniske inflammatoriske prosesser i kroppen. Også årsaken er metabolisme, som oppstår på grunn av akkumulering av kalsium i bukspyttkjertelen, som blokkerer fordøyelsesenzymer.

I tillegg til stein i bukspyttkjertelen, kan hindringer skape steiner i galleblæren, som sitter fast i gallekanalen som fusjonerer med bukspyttkjertelen. Slike steiner dannes når gallebestanddelene befinner seg og danner seg i krystaller. Hvis gallesteinen blokkerer kanalen, begynner fordøyelsesenzymer å virke direkte i kjertelen, og derved utøve en skadelig effekt på den.

Sten kan ha en stor og liten størrelse. I dag er eksperter ikke klar til å si nøyaktig hvorfor de er dannet hos noen mennesker, men ikke i andre. I mellomtiden er det visse faktorer som bidrar til dannelsen av steiner i kroppen:

• Vektøkning;
• Økt bilirubin eller kolesterol i sammensetningen av galle;
• Inaktiv livsstil;
• Ofte forekommer sykdommen hos kvinner;
• Sykdommen oppstår hos eldre mennesker;
• Diabetes mellitus;
• Leversykdom;
• Predisposisjon til urolithiasis.

Bilirubin eller kolesterolstein blir vanligvis dannet fra:

• Folk som lider av alvorlig leversykdom;
• Pasienter som har en sykdom i sirkulasjonssystemet;
• Kvinner over 20 år og gravide;
• Menn over 60 år;
• Folk i en stor kroppsmasse;
• De som ofte er sultne og forringer kroppen med et sterkt vekttap;
• Folk som tar narkotika og hormonelle virkemidler;
• Pasienter som ofte tar medisin for å senke kolesterolnivået i kroppen.

Symptomer på sykdommen

Hvis pasienten opplever alvorlig og langvarig smerte i overlivet eller på siden til høyre, kan disse symptomene indikere forekomst av steiner i bukspyttkjertelen.

I noen tilfeller kan smerten følges i flere timer, som kan gis til høyre skulder og området mellom skulderbladene. Pasienten kan ofte føle seg kvalm og svette mye. Inkluderende steiner provoserer i noen tilfeller utviklingen av akutt pankreatitt.

Identifiser også de viktigste symptomene som oppstår under sykdom.

1. Hyppig og alvorlig smerte i magen, utstrålende til ryggen;
2. Smerter i magen etter å ha spist
3. Vanlig kvalme;
4. Hyppig oppkast;
5. Løse avføring av lysebrun farge;
6. Profus svette;
7. Abdominal distention;
8. Når du berører magen, føles pasienten smerte.

I tillegg, på grunn av steinene i bukspyttkjertelen, er arbeidet med fordøyelsesenzymer blokkert, pasienten kan begynne alvorlige komplikasjoner. Som du vet, er bukspyttkjertelen ansvarlig for produksjon av hormoner som kontrollerer nivået av glukose i humant blod. På grunn av steinene kan frigivelsen av hormoner reduseres, noe som vil føre til diabetes, slik at pasienten anbefales å bli testet for diabetes.

Med langvarig hindring av kanalene på grunn av stein, kan det i noen tilfeller starte en inflammatorisk prosess, noe som er en akutt form for pankreatitt. Dette fenomenet fører til feber, langvarig smerte og infeksjon i bukspyttkjertelen. Smerte oppstår som regel på grunn av manglende evne til å passere gjennom væskene.

Stener som dannes i galdekanalen, fører til smerte, feber og guling av huden, noe som betyr at galle har spilt. Hvis lignende symptomer blir observert, krever pasienten akutt sykehusinnleggelse. Etter undersøkelsen vil legen foreskrive riktig behandling med antibiotika og smertestillende midler.

Behandling av steiner i bukspyttkjertelen

Hvis pasienten har mistenkelige symptomer, er det nødvendig å begynne å behandle bukspyttkjertelen for å kvitte seg med sykdommen. Før behandling foreskrives, vil legen utføre en blodprøve, en ultralydsskanning av bukorganene, en røntgen av kanalene, en CT-skanning, alt dette er også nødvendig for operasjonen.

For små steiner foreskrives pasienten tabletter Henodiol og Ursodiol, som brukes til å væske galle og oppløse de akkumulerte steinene. For å oppdage plasseringen av steiner i kroppen utføres endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi. Ved kirurgisk fjerning av en del av bukspyttkjertelen eller omdirigering av bukspyttkjertelen, kan du bli kvitt små steiner. For å fjerne store steiner, blir muskelkrysset i kanalen innsnevret, og steinen skyves inn i tynntarmen. En slik operasjon innebærer ikke fullstendig fjerning av bukspyttkjertelen, prognosen etter intervensjonen er alltid gunstig.

Den innovative metoden kan brukes til å knuse, og stein i bukspyttkjertelen vil bli fjernet ved hjelp av lydbølger, er avstanden sjokkbølge-litotripsy. Det resulterende pulveret etter knusing blir utskilt fra kroppen. Denne prosedyren utføres under generell anestesi i 45-60 minutter. Etter at røntgen registrerer plasseringen av steinene, sendes enheten til dette området, og ved hjelp av en støtbølge virker det på steinene, men dette eliminerer ikke behovet i noen tilfeller og operasjoner.

Før du gjør knusing av steiner, er forsiktig forberedelse nødvendig. Innen noen få dager er det nødvendig å slutte å ta medisiner som tynner blodet for ikke å provosere tung blødning. Du må også slutte å røyke. Alle instruksjoner for å forberede kroppen for prosedyren vil bli gitt av den behandlende legen.

Det er viktig å huske på at etter å ha gått gjennom prosedyren, bør man ikke strekke seg, komme bak hjulet og bevege seg aktivt. Derfor må du være enig på forhånd om at noen fulgte pasienten hele dagen. Også, noen burde være nær pasienten i den første natten etter fragmenteringen av steinene. Hvis pasienten føler seg vedvarende smerte, til tross for vedtak av smertestillende midler, en følelse av kvalme, og det er feber, mørke avføring, oppkast, må du ringe legen. Det er ikke anbefalt å drikke alkohol og røyking i nær fremtid.

Årsaker og behandling av bukspyttkjertelstein

Betennelser i menneskekroppen forekommer ikke bare i blæren, nyrene og galleblæren. Målet med kalsium kan være bukspyttkjertelen. Er det stein i bukspyttkjertelen spontan, eller er det et mønster med feil diett.

Kalsium i bukspyttkjertelen forekommer både direkte i kanalens kanaler og i vevet. På grunn av dannelsen av konkretioner, slutter orgelet å utføre sitt arbeid, noe som påvirker både eksokrin og intrasekretorisk aktivitet av kjertelen. Sykdommen manifesteres av karakteristiske tegn som ikke kan gå glipp av i første fase av utviklingen av sykdommen, derfor er diagnosen av patologi ikke vanskelig. Det er mulig å kurere calcific pankreatitt i et kompleks, kombinere både konservative og operative metoder. Betydningen av rehabilitering og restaurering av kroppen.

Generelle egenskaper av patologien

Avsetning av steiner er oftest resultatet av kroniske lidelser i leveren og bukspyttkjertelen. Et interessant faktum er at leger sporer innflytelse fra en arvelig faktor på forekomsten av en sykdom, siden i halvparten av pasientene ble kalkaktig pankreatitt også sett hos nærmeste slektninger.

Alkoholisk pankreatitt har også en viss effekt på innskudd. I denne sykdommen forekommer stein i halvparten av pasientene som lider av en alkoholskader i orgelet.

Concretions vises i de store bukspyttkjertelen og er mye mindre sannsynlig å være lokalisert i hodet eller halen. Definisjonen av steiner i orgelet har blitt mer avansert i dag, da nytt, kraftigere utstyr har dukket opp. I denne sammenheng har forekomsten av kalsifisert pankreatitt økt betydelig.

Ved hjelp av computertomografi er det mulig å oppdage ikke bare steinene selv, men også sand i bukspyttkjertelen.

Årsakene til patologien

For å begynne å danne forekomster i bukspyttkjertelen, er det nødvendig med en rekke negative faktorer. Den første effekten på utseendet på steinbelastning av bukspyttkjerteljuice. Dette bruddet oppstår i følgende tilfeller:

• orgel hevelse;
• koledok steiner;
• cyster i kjertelen.

Når et pankreas enzym stagnerer, begynner et naturlig sediment å danne, med utgangspunkt i proteinfraksjoner. Som et resultat av metabolske forstyrrelser og hormonell metabolisme, gjennomgår også pankreas enzymet endringer. Kalsiumsalter penetrerer proteinfraksjonene og forårsaker kalsifisering. Inflammatoriske sykdommer i fordøyelsesorganene, for eksempel i galleblæren eller tolvfingertarmen, øker kalsifiseringsprosessen.

Kalsifisering vises ikke bare i bukspyttkjertelen, men også i dens parenchyma. Vanligvis kan det være mot bakgrunnen av allerede eksisterende steiner i kjertelen, når pankreasjuice på grunn av stagnasjon utvider organets kanaler og øker trykket i dem. På grunn av dette begynner nekrose i parankymen, og selv øyer av Langerhans gjennomgår forkalkning.

Slike patologiske forandringer påvirker alltid kroppens arbeid. Bukspyttkjertelen begynner å utskille en mindre mengde bukspyttkjertelen, og insulinproduksjonen avtar. Av denne grunn er pasienter utsatt for diabetes.

Tegn på sykdom

Hvis det er steiner i bukspyttkjertelen, er symptomene allerede påvist i det primære utviklingsstadiet. Utseendet til slike tegn ligner pankreatitt - organbetennelse. Pasienter klager over alvorlig smerte i kjertelen, omkranser og sprer seg i ryggen, sidene. Ryggsmerter kan føles selv i skulderbladene. Når situasjonen forverres, lider fordøyelsessystemet, mange pasienter kan ikke spise normalt. Pasienter klager over kvalme, oppkast med galle, en konstant følelse av bitterhet i munnen, belching. Med forverring av sykdommen kan det regelmessig være steatorrhea - tilstedeværelsen av fett i avføringen Symptomatologien til sykdommen er så følsom at irrasjonell ernæring, dårlig kosthold, overdreven inntak av alkoholholdige drikkevarer kan provosere tegn på forverring.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir leveren parenchyma blitt mer og mer berørt, og det er derfor organets aktivitet er betydelig forverret. Det er en reduksjon i glukosetoleranse og diabetes mellitus utvikler seg.

På palpasjon blir området smertefullt, og pasienter lider av økt salivasjon. Når du beveger steiner i bukspyttkjertelen, kan du komme inn i gallekanalen og obturirovat den.

Kalsifikasjon av bukspyttkjertelen passerer ikke uten spor. Patologi forårsaker alvorlige komplikasjoner, blant annet kan det bli notert:

• kalkaktig kronisk pankreatitt;
• dannelsen av et hulrom fylt med pus;
• cystekjertel;
• suppuration av bukspyttkjertel fiber;
• krenkelse av kalkulator
• blødning.

Slike komplikasjoner bidrar betydelig til behandling av steiner i bukspyttkjertelen, noe som kan kreve en lengre rehabilitering.

Diagnose av sykdommen

I de fleste tilfeller er det ikke veldig vanskelig å diagnostisere bukspyttkjertelkalkninger. Binde alvorlige smerter uten forsinkelse føre pasienter til en lege som foreskriver en omfattende undersøkelse av kroppen.

En røntgenstråle vil vise en bukspyttkjertel som en svak mørkning, som ligger litt under xiphoid-prosessen. I en rekke tilfeller blir også andre skygger visualisert, noe som indikerer flere tap på kalkulator. I dette tilfellet avklares bilder fra forskjellige stillinger.

Hvis røntgen ikke løser diagnoseproblemet, så leger det til ultralyd av kjertelen og galdeveien, er magnetisk resonansavbildning ikke mindre viktig. Ved hjelp av disse typer tester er det mulig ikke bare å bestemme forekomsten av steiner, men også å diagnostisere tilstanden til organene i fordøyelsessystemet, for å se komplikasjonene av sykdommen som har skjedd.

For å kunne bestemme plasseringen av kalkulasjonen mest nøyaktig, utføres retrograd kolangiopankreatografi.

Patologisk behandling

Ved diagnose er pasientene interessert i hvordan å kvitte seg med stein i bukspyttkjertelen, for ikke å føre til alvorlige komplikasjoner, spesielt - sekundær diabetes. Først av alt, er de interessert i metodene for tradisjonell konservativ terapi, som bidrar til å fjerne steiner, mens de ikke ty til kirurgi.

Legene foretrekker å behandle sykdommen på en konservativ måte først i begynnelsen, hvoretter de beveger seg til kirurgi dersom terapien ikke gir resultater. Vanligvis utføres behandling uten kirurgi i nærvær av sand, som uavhengig forlater kjertelen. Når du oppdager steiner, bør du ikke erstatte konservativ terapi med andre former.

Behandling med folkemessige rettsmidler er ikke ekvivalent med virkningen av narkotika som er foreskrevet for calcific pankreatitt. Den terapeutiske effekten av urter kan bare oppfattes som en ytterligere effekt på hovedterapien.

Konservativ behandling er rettet mot å eliminere betennelse i kjertelen og normaliserende metabolisme. Som et resultat avtar bølgen av vev, blir den normale størrelsen på kanalene gjenopprettet. Pasienter er foreskrevet en streng diett mot hvilken enzymterapi utføres. Legemidler kan oppnå fullstendig eller delvis oppløsning av ikke-tette steiner. Med riktig behandling blir pasientens tilstand mye bedre, og små steiner og sand kan migrere fra bukspyttkjertelen til tarmene selv og forlate kroppen.

Hvis steinene er store nok og stein ikke kan løses, utføres en operasjon. Leger kan fjerne steiner på en mild endoskopisk måte. Denne operasjonen gjør ikke et stort kutt, og gjenoppretting er raskere. Imidlertid er fjerningen av forkalkninger i bukspyttkjertelen på denne måten mulig bare hvis deres størrelser er små. Behandling av forkalkninger av stor størrelse utføres ved laparotomi. Laparotomi tas i bruk i ekstreme tilfeller, ettersom slik behandling er full av komplikasjoner.

Hvis fjerning av steiner under operasjonen viste at kalsifiseringen er tilstede i en diffus type, dvs. hele kjertelen vev er berørt, så leger foretrekker å bli kvitt et slikt organ, fordi det aldri vil gjenopprette sine funksjoner. I dette tilfelle oppstår total pankreatitt, dvs. fjerning av kjertelen.

Hvis steinene i bukspyttkjertelen ikke fjernes, vil behandling med medisiner ikke gi suksess, og pasienten vil utvikle en kreftskader i orgelet i fremtiden. Derfor, når du velger metoder, hvordan å behandle en sykdom, er det verdt å lytte til legen din.

Symptomene og behandlingen av calcific pankreatitt i dag blir oppfattet av leger fra et positivt synspunkt. For noen tiår siden ga sykdommen en stor dødelighet. Men nå, med tanke på moderne diagnostiske metoder, er det mulig å diagnostisere symptomene på sykdommen i tide og gi pasientene kvalitetssorg.