Hoved~~Pos=Trunc Helse

Et barn har cholecystitis: hva er det?

En av de vanligste sykdommene i tidlig alder er betennelse i galleblæren - kollecystit hos barn. Vanligvis påvirker betennelsen ikke bare slimhinnene i galleblæren eller dens kanaler, hele galdeveiene er involvert. Det er akutte og kroniske former for sykdommen.

Provoking faktorer

Årsaker til cholecystit hos barn er delt inn i to grupper: mikrobiell og parasittisk. Tilstedeværelsen av kronisk inflammatorisk foci i kroppen (tonsillitt, tonsillitt, gastritt) provoserer forekomsten av en sykdom i mikrobiell etiologi. Nederlags ormer (Giardia, opistarchia) forårsaker utvikling av cholecystitis.

Å provosere cholecystit hos barn kan:

  • stillesittende livsstil;
  • hyppige brudd på regimet og feil i ernæring (sjeldne og rikelige måltider);
  • Tilstedeværelsen av en samtidig sykdom (oppdagelse av GPB (biliary), aton av bukspyttkjertelen (galleblæren));
  • hyppig ukontrollert bruk av narkotika;
  • utviklingspatiologi;
  • fedme;
  • belastet arvelighet.

Cholecystiten hos barn forårsaker cholecystitis:

  • i zhp stagnasjon;
  • infeksjoner, og derfor tilstedeværelsen av mikroorganismer;
  • skade på veggen ved støt;
  • redusert immunitet.

Kronisk cholecystit hos barn forekommer i to kjente former: catarrhal og purulent. Den katarrale formen av sykdommen er preget av komprimering og en signifikant fortykkelse av veggen av zhp, forekommer mukosalatrofi.

Purulent cholecystitis hos barn påvirker alle lagene i blærevegget, visse områder av abscesser (suppurations) vises, vegger tykkere, polypper og sår er mulig, som senere blir arr.

Første tegn på sykdom

Med omhyggelig oppmerksomhet til foreldrene til barnet, kan de første karakteristiske tegnene på cholecystitus lett oppdages. Dette er først og fremst:

  • Overflaten av tungen er foret med gul blomst;
  • munnbitter smak;
  • dårlig ånde;
  • når burping lukt av et rotet egg;
  • brudd på tarmbevegelser (vekslende avføring og forstoppelse);
  • dårlig appetitt, hyppige avslag på mat, klager av tyngde og smerte i riktig hypokondrium;
  • rommende i magen.

Dr. Komarovsky om problemer med galleblæren

Manifestasjon av sykdommen

Akutt cholecystit hos barn har en plutselig, akutt start, ofte om natten. Barnet registrerer uutholdelig smerte i riktig hypokondrium og epigastrisk region. Barnet er opptatt av å prøve å finne en bestemt posisjon i sengen, noe som reduserer følelsen av smerte. Barnet har gjentatt oppkast, en blanding av galle i oppkast.

Symptomer på cholecystit hos barn i grunnskolen og førskolealderen er uskarpe, noe som medfører vanskeligheter med diagnose. Hos ungdom er smerte syndrom uttalt. Det er smerte på grunn av vanskeligheter i strømmen av galle fra blæren. Karakterisert ved bestråling av smerte i høyre side av nedre rygg og spredt gjennom bukhulen. Tungen er tørr og belagt, temperaturen stiger til 39 grader.

Hos over 50% av pasientene er utbruddet av cholecystititt preget av uklare symptomer: tilbakevendende mindre eksacerbasjoner erstattes av perioder med remisjon. Overdreven fysisk anstrengelse, hyppige ernæringsmessige feil og psykiske lidelser bidrar til utviklingen av sykdommen.

Kronisk cholecystitis manifesterer seg som følger:

  • det er en økning i fordøyelsessykdommer;
  • paroksysmal eller kjedelig vedvarende smerte symptom.

Vanlige symptomer

Sykdommen, både akutt og kronisk, har de samme hovedsymptomene:

  1. Pain. Lokalisert til høyre, i hypokondrium. Det er en konstant kjedelig, vondt karakter, sjeldnere akutt. Det er en økning i symptomene etter å ha spist (spesielt som følge av overfetting av fett eller stekt). Noen pasienter noterer bestrålingen av smerte i høyre skulder.
  2. Dyspeptisk eller intestinal syndrom. Cholecystitis hos barn er preget av tilstedeværelse av ikke-permanente avføring: forstoppelse eller diaré, deres vekselvirkning blir mindre ofte observert. Pasienter klager på kvalme, konstant bitterhet i munnen, flatulens.
  3. Øk grensen til leveren.
  4. Lavverdig feber (lang tid).
  5. Intoksikasjon (tegn på forgiftning) og gulsott.
  6. Psyko-emosjonelle lidelser. Søvnløshet, irritabilitet, hyppige humørsvingninger observeres hos pasienter.

Symptomer og behandling av både akutte og kroniske sykdomsformer er ikke praktisk forskjellig, det er viktig å identifisere sykdommen så tidlig som mulig.

Narkotika terapi

Behandlingen av sykdommen utføres i henhold til følgende skjema:

  1. Seng hviler
  2. Antibiotika: Metronidazol, Ciprofloxacin, Furazolidon, Ampicillin.
  3. Choleretics: Allohol, Holosas.
  4. Antiparasittiske stoffer: Aminohinol, Worm.
  5. Vitaminpreparater av gruppe B, C.
  6. Antispasmodik: Noshpa, Baralgin, Dyustatalin.
  7. Preparater som forbedrer leverfunksjonen: Essentiale, Kars, Degalon.

Hvis en forverring av sykdommen oppstår, blir barnet innlagt på sykehus. På sykehuset blir spasmen straks fjernet fra gallekanalene, bedøvet og antiinflammatorisk behandling foreskrevet. Den første behandlingsdagen er fastende, og deretter en streng diett. Hvis det ikke er noen forbedring etter behandlingen, utføres kirurgisk inngrep.

Diagnose av sykdommen

Diagnosen av cholecystitis, er laget på grunnlag av forskningen (klinisk og laboratorium). For dette er tildelt:

  • duodenal intubasjon;
  • en undersøkelse av gallefraksjoner viser en nedgang i andelen av galle, tilstedeværelsen av slim og leukocytter i sedimentet;
  • Ultralyd undersøkelse av leveren og galleblæren - viser endringer i blodstrømmen (fortykkelse av veggene, dysfunksjon av sammentrekningen);
  • blodprøver: generelt - viser leukocytose, økt ESR; biokjemisk - en økning i fibrin, transaminase og alkalisk fosfatase;

Forebyggende tiltak

Det er mulig å unngå stadiet av forverring av kronisk cholecystit, som fører en aktiv livsstil, ved hjelp av mineralvannet Yessentuki, Naftusya, Mirgorodskaya, begrensende ernæring.

De første karakteristiske manifestasjonene av cholecystitus hos en baby bør umiddelbart varsle foreldrene. Senere symptomer på sykdommen, behandlingen utført på feil tidspunkt, bidrar til forekomsten av alvorlige konsekvenser, der barnets liv bare kan reddes ved å fjerne galleblæren.

Cholecystitis hos barn

I barndommen er det et nært forhold til cholecystitis med kronisk tonsillitt, adenoider, betennelse i paranasale bihuler, tannkaries, epidemisk hepatitt og andre. Feil næring av barn spiller også en rolle i starten av cholecystitis (tilfeldig og tvungen fôring, sjeldne måltider, fôring uten alder av barn), noe som fører til svekket sekresjon og utgang av galle. De direkte årsaksmidlene til cholecystit er mikrober: kokos, Proteus, E. coli; visse forhold for utvikling av cholecystitis er opprettet i tilfelle lambliasis i galdeveien, sjeldnere med helminthisk invasjon.

De hyppigste klager hos barn med cholecystitis er tap av appetitt, bitter smak i munnen, kvalme, oppkast, forstoppelse eller ustabil avføring.

Det ledende symptomet på kolecystit hos barn er magesmerter, oftere i riktig hypokondrium, mindre ofte uten en bestemt plassering. Smerter er paroksysmale (fra flere minutter til 2-3 timer) eller nesten konstant, vondt. Det nest vanligste symptomet er en forstørret lever og en liten ømhet til palpasjon. Området av galleblæren, spesielt i perioden med forverring, er vanligvis smertefullt. Ofte over galleblæren er det merket spenning i bukveggen. Det kan være en lang underfiltetemperatur. Noen ganger oppdages en økning i antall leukocytter og en akselerasjon av ESR i blodet.

Hos barn er katarralserøs kolecystititt vanligere. Disse kolecystitene er preget av et kronisk langt kurs med periodiske eksacerbasjoner. Ved forverring av kronisk cholecystitis forverres barnets tilstand og det kliniske bildet ligner akutt cholecystitis. Barn har vært syk i mange år, og ofte er voksen cholecystitus en fortsettelse av sykdommen som begynte i barndommen. Med cholecystitis er dannelsen av adhesjoner (pericholecystitus) mulig, som oppdages under intravenøs cholegraphy og forårsaker en lang sykdomskurs og mangel på effekt fra konservativ terapi.

I 15% av tilfellene er kolecystit hos barn latent og preges av vedvarende lavfrekvent feber, symptomer på generell forgiftning, men uten lokale symptomer og magesmerter. Vanligvis i 1-2 år blir latent cholecystit i sin klassiske form.

Diagnose av cholecystitis er kun mulig ved duodenal intubasjon og cholecystografi. En signifikant mengde av slim, leukocytter, pletepitel i duodenalinnholdet (del B) indikerer en inflammatorisk prosess i galleblæren. Noen ganger kan du finne og Giardia.

Behandling. I den akutte perioden av sykdommen viser sengen hvile. For å undertrykke infeksjonen foreskrives antibiotika i den følgende daglige dosen (per 1 kg) fordelt på 3 injeksjoner - penicillin 50 000-100 000 U, levomycetin 10 mg, erytromycin 20 000-50 000 U i 7-10 dager; til behandling av giardiasis i galdeveien - aminokinol, furazolidon. Aminokinol er foreskrevet i følgende daglige dose: 4-6 år - 0,1 g, 6-8 år - 0,15 g, 8-12 år - 0,15-0,2 g, 12-15 år - 0,25- 0,3 g; Den daglige dosen er gitt i 2 delte doser om 20 minutter. etter frokost og lunsj i 8 dager. Furazolidon gis etter måltider med en hastighet på 10 mg per 1 kg vekt per dag i 3-4 doser i 8 dager. I den komplekse behandlingen av cholecystit, er koleretiske legemidler og Demianov tyubazhi mye brukt (etter å ha tatt magnesiumsulfat i tom mage, med en varmepute på høyre side i 1/2 time), så vel som fysioterapeutiske prosedyrer (ozoceritt, paraffin, diatermi, UHF, etc.). Fra koleretiske midler gjelder ekstrakt av maisstigmas med 1 dråpe per 1 års levetid i resepsjonen. Ekstrakten av maisstigmas er fortynnet i varmt vann (1 tabell, l.) Og gitt i 30 minutter. før måltider 3 ganger om dagen. Holosas gir 3 ganger om dagen i 25-30 minutter. før måltider for 1/2 ts. l. barn 1-10 år og 1 te. l. 3 ganger om dagen for barn II-15 år. Med giardiasis bør ikke holosas gis. Allohol gir 1/2 tablett 3 ganger daglig om 10 til 15 minutter. etter å ha spist for barn 1-10 år og 1 tablett for eldre barn. Når du utfører tyubazh ifølge Demyanov, brukes en 25% løsning av magnesiumsulfat: For barn 1-7 år - 10 ml, i 8-10 år - 15-20 ml, i 11-15 år - 25-30 ml per mottak. Tubazhi ifølge Demyanov gjør hver dag eller annenhver dag. Tilordne en diett rik på proteiner og karbohydrater med redusert fett. Unngå varme retter, krydder, stekt og røkt produkter. Barn med cholecystit bør være under medisinsk tilsyn.

Cholecystitis hos barn er blant de vanligste sykdommene. Den inflammatoriske prosessen er sjelden lokalisert bare i galleblæren eller bare i galdekanaler og passasjer, hele systemet i galdeveiene er vanligvis påvirket, slik at kolecystokolangitt (MS Maslov), angiopati og hepatocholecystit er oftere observert.

I motsetning til voksne har barn sjelden akutte og purulente former for cholecystititt og kolangitt, oftere er det et kronisk kurs med tilbakefall og forverring. I 15-18% av tilfellene observeres et latent kurs som i 1-2 år blir en eksplisitt klinisk form (M. Ya. Studenikin).

Ifølge etiologi er det to store grupper: kolecystitis av parasittisk og mikrobiell opprinnelse. Det er ingen tvil om at cholecystitis er forbundet med kronisk fokalitet av betennelse (vanligvis tonsillitt) og tidligere sykdommer (duodenitt, gastritt, appendisitt, kolibacillose, dysenteri, angina, influensa, skarlagensfeber, etc.). En viktig rolle i forekomsten av cholecystitis spilles av et brudd på kostholdet, et overskudd av fettstoffer og karbohydrater, og mangel på grønnsaker.

Cholecystitis hos barn i den opprinnelige perioden gir ikke lokale symptomer, men oppstår som en generell kronisk forgiftning (hodepine, sløvhet, irritabilitet, dårlig appetitt, søvnforstyrrelse, emaciering og noen ganger lavfrekvent feber). Tydelig sykdom blir fra øyeblikket av smerte i magen; Videre er hovedklagen abdominal smerte (vanligvis i form av smertefulle angrep).

Angrep av smerter i magen, først kortvarig og sjelden, øker deretter i frekvens og blir lang. Smerte er notert i riktig hypokondrium, i den epigastriske regionen eller i nærheten av navlen. Angrepet foregår av en følelse av press i epigastriske regionen, kvalme, dårlig ånde. Sammen med smerten, er det en økning i temperaturen (fra subfebrile til høye), kvalme, oppkast, kortpustethet og ubehagelige opplevelser i hjertet av hjertet. I blodet - moderat leukocytose, akselerert ESR og nøytrofilskifte til venstre.

Samtidig øker leveren, ofte ganske betydelig. Når man føler seg underliv, blir ømhet og spenning i musklene observert i riktig hypokondrium eller i hele høyre halvdel av abdomen og epigastrium. Gallbladder symptomer er tydelige hos eldre barn og fraværende hos små barn. I motsetning til voksne lider cholecystitis hos barn sjelden med gulsott.

Leverfunksjon (protein, karbohydrat, deaminering, avgiftning, pigment), utskillelse av mage, bukspyttkjertel, tolvfingertarm (stasis med Giardiasis), motorfunksjon i mage-tarmkanalen er svekket. Endringer i kardiovaskulære, respiratoriske, nervøse og endokrine systemer er notert.

Funksjoner av cholecystitis hos barn - hyppigheten av katarrale former, sjeldenhet av kolelithiasis og akutt suppurativ cholecystitis, godartet kurs, den sjeldne forekomsten av gulsott, fraværet av bestråling av smerte under et angrep, rask involvering av hele hepatobiliærsystemet i betennelse.

Diagnosen av cholecystitis er gjort på totaliteten av symptomer og data duodenal intubasjon. Kolecystography gir stor hjelp (se). Differensiell diagnose utføres med kronisk blindtarmbetennelse, duodenitt, magesår, gastritt, helminthisk invasjon og mesoadenitt.

Behandling. I perioden med eksacerbasjon - sengestøtte, tabell nr. 5, rik på karbohydrater, med et normalt proteininnhold og en fettgrense på 10-20 g. Bredspektrumantibiotika intramuskulært (se art. 102); På slutten av kurset er det tilrådelig å introdusere antibiotika gjennom et rør inn i tolvfingertarmen. Intravenøse infusjoner av 40% glukoseoppløsning, 10-15 ml, daglig eller annenhver dag. Lipokain 0,1 g 3 ganger daglig anbefales pankreatin 0,5 g 4 ganger daglig.

Effektivt tyubazh ifølge Demyanov med magnesiumsulfat (30-40 ml 25% løsning) i 10-14 dager daglig, kolagogue, med magesmerter - belladonna (0,001 g per år av livet), papaverin, promedol, vitaminterapi. Også vist er spa behandling i skianleggene Truskavets, Zheleznovodsk, Yessentuki, Lake Shira.

Cholecystitis hos barn

Hva er cholecystitis hos barn -

Cholecystitis er en inflammatorisk sykdom i galleblæren. Cholecystitis forekommer i to former: akutt og kronisk. Dette er en av de vanligste sykdommene hos barn.

Den inflammatoriske prosessen påvirker sjelden bare galleblæren eller kanalene. Hele gallesystemet er vanligvis påvirket. Derfor er barn diagnostisert med angio og hepatocholecystitis, cholecystocholangitt. Akutt og purulent sykdomsform hos barn er i sjeldne tilfeller. Det vanligste løpet av cholecystitis hos et barn er kronisk, det er forverringer og tilbakefall (tilbakefall av symptomer). Den latente kurset er typisk for 15-18%, etter 1-2 år blir det tydelig - symptomene vises åpent og tydelig, ifølge en forsker som M. Ya. Studenikin.

Hva utløser / årsaker til cholecystitis hos barn:

Excite cholecystitis hos barn, kokos, E. coli, proteus. For utviklingen av sykdommen er det nødvendig at kroppen hadde visse forhold - giardiasis i galdeveiene, orminfeksjon og så videre.

Årsaker er delt inn i 2 grupper: parasittisk og mikrobiell. Cholecystitis er forbundet med kronisk fokalitet av betennelse (i hyppige tilfeller er det tonsillitt) og tidligere sykdommer (gastritt, duodenitt, kolibacillose, blindtarmbetennelse, sår hals, dysenteri, skarlagensfeber etc.) mengden karbohydrater eller fettstoffer, med mangel på grønnsaker i kostholdet.

Pathogenese (hva skjer?) Under cholecystitis hos barn:

Kronisk cholecystitis

Denne sykdomsformen kan være purulent eller katarral. Katarralformen er preget av at galleblærveggen er tett, tykk, og slimhinnen er atrophied. Purulent cholecystitis involverer alle lag av galleblæren veggen; abscesser dannes - kilder til nye eksacerbasjoner av kronisk cholecystitis. Hvis sykdommen kommer igjen, fikser du overflod av blodkar som fôrer galleblæren, dets ødem. Forsinkelsen av en slimhinne er karakteristisk, på separate steder er det polypopiske forandringer og sår. Sår er fylt med bindevev, arr blir dannet. Noen ganger dannes pigger med naboorganer (pericholecystitus).

Hvis en fistel utvikler seg i mageblæren, utvikler gallperititt. Ved blokkering kan den cystiske kanalen være ødem i galleblæren. Med forverring av den inflammatoriske prosessen er dannelsen av subhepatiske og subfreniske abscesser mulig, og kommunikasjon med den fremre bukveggen kan føre til utseende av en ekstern gallfistel.

Akutt cholecystitis

I patogenesen av den inflammatoriske prosessen spiller en viktig rolle lysolecithin. Det er i høye konsentrasjoner i gallen under galleblæren. Organslimhinnen er skadet og fosfolipase A2 frigjøres. Lecithin er omdannet til lysolecithin. Han, sammen med gallsalt, fremkaller skade på galleblærens slimhinne. Gjennomtrengelighet av cellemembraner er svekket. Dette fører til aseptisk betennelse i gallveggen.

Mikrocirkulasjon er svekket på grunn av galdehypertensjon. I kapillærene, staser og blodstrømmer bremser ned, og disse endringene forekommer i venulene og arteriolene. Eksodasjon som oppstår ved betennelse i galleblærenes lumen bidrar til utviklingen av intravesikal hypertensjon og enda mer skade på slimhinnen.

Symptomer på cholecystitis hos barn:

Barn med cholecystitis klager over en følelse av bitterhet i munnen, fravær eller nedsatt appetitt, oppkast eller kvalme, forstoppelse, ustabil avføring. Symptomene på sykdommen betraktes som magesmerter. Det er lokalisert hovedsakelig under ribbeina i høyre side. I sjeldne tilfeller kan et bestemt område som vondt ikke identifiseres. Smerte kan være paroksysmal, med en varighet på 2-3 minutter til 2-3 timer. Også i noen tilfeller av smerte er vedvarende, hånende karakter.

Også de viktigste symptomene på cholecystitis hos barn inkluderer en forstørret lever og den svake ømheten når den presses på dette området. Galleblæren er smertefull, spesielt når sykdommen er forverret. I noen tilfeller spenningen i bukveggen over galleblæren. Et barn kan ha en lavfrekvent feber i svært lang tid.

Blodprøven viser et økt antall leukocytter og en akselerert ESR. Med katarral-serøs cholecystitis hos barn, er det sporadiske eksacerbasjoner, sykdommen varer lenge - flere år. I perioden med eksacerbasjon er symptomene likt de i akutt cholecystitis. I denne sykdommen kan adhesjoner dannes. De kan identifiseres ved metoden for cholegraphy. De forlenger sykdomsforløpet.

Ved latent kurs, som gradvis blir til en åpen form, utvikler barnet først ikke-holdbar magesmerter. Da blir de hyppigere og lengre. Før angrepet presser han seg i den epigastriske regionen, barnet blir kvalme, lukter ubehagelig fra munnen. Med smerte, stiger temperaturen, noe som til og med kan være høy.

Sammen med dette fikseres en økning i leveren, noen ganger signifikant. Hos eldre barn er cystiske symptomer tydelige, og hos små barn blir de ikke observert. Barn har sjelden gulsott med cholecystitis. Det er et brudd på leveren: karbohydrat, protein, avgiftning, etc. Det er endringer i kardiovaskulære, respiratoriske, nervøse og endokrine systemer.

Diagnose av cholecystitis hos barn:

Diagnose av cholecystit hos barn er hjulpet av paroksysmal smerte under ribbenene til høyre, som oppstår etter inntak av et skarpt, fettmåltid; kvalme, oppkast, leverforstørrelse.

Duodenal intubasjon og cholecystografi brukes til diagnose. Om den betennelsesprosessen i galleblæren sier et stort antall leukocytter, slim, pletepitel i duodenalinnholdet. Noen ganger er Giardia funnet.

Behandling av cholecystitis hos barn:

Behandling av akutt cholecystit i et barn utføres i sengen hvile. Infeksjon er undertrykt ved bruk av antibiotika:

I diagnosen giardiasis i galdeveiene brukes disse legemidlene til å behandle:

Cholecystitis hos barn

Sykdommer i galleblæren forekommer hos barn med utseendet på en rekke symptomer. En av disse patologiene er cholecystitis.

Hva er det

Betennelse av galleblærens indre vegg kalles cholecystitis. Denne patologien kan utvikles i alle aldre. Hos barn er kolecystit ledsaget av utvikling av mange symptomer forbundet med nedsatt fordøyelse.

Ganske sjelden er bare galleblærenes indre vegg involvert i den inflammatoriske prosessen. Oftere beveger betennelsen seg også til galdeveien. Slike patologier er oftest funnet i barns praksis. Denne egenskapen hos barn skyldes den anatomiske nærheten til alle indre organer.

Ifølge statistikk har barn mye oftere kroniske former for denne sykdommen. Akutte og purulente varianter blir registrert i barns praksis mye sjeldnere. I noen tilfeller kan sykdomsforløpet være latent. I denne situasjonen vises ingen uønskede symptomer på patologi.

Vanligvis skjer forverringen av sykdommen når dietten er forstyrret eller sykdommen utvikler seg.

Utviklingen av sykdommen fører til en rekke årsaksfaktorer. Noen typer bakterier kan forårsake alvorlig betennelse, noe som snarere fører til spredning av den inflammatoriske prosessen i alle galdeveier. De vanligste årsakene til utviklingen av sykdommen er giardia og orminfeksjon.

Sekundære fokus på infeksjon bidrar også til utviklingen av betennelse i galleblæren. Kronisk tonsillitt forårsaket av bakteriell flora, med uprøvd behandling, kan føre til utseende av uønskede cholecystitis symptomer hos et barn.

Effektene av blindtarmbetennelse, gastritt, skarlagensfeber eller influensa kan også føre til spredning av betennelser i organene i mage-tarmkanalen.

Avhengig av tidspunktet for forekomsten av uønskede symptomer på sykdommen, er alle kliniske varianter av sykdommen delt inn i akutt og kronisk. Den første rapporterte sykdommen kalles akutt form. Denne kliniske varianten er ganske ofte registrert hos barn fra 8 til 13 år.

Akutt cholecystit er ledsaget av en økning i blodnivåer av lysolecitin. Med en funksjonell blokkering av galleblæren øker innholdet mange ganger. Denne kliniske tilstanden bidrar til uttalt skade på slimhinnets slimhinne. Slike forstyrrelser forårsaker den sterkeste aseptiske betennelsen i et sykt barn.

I løpet av akutt cholecystitis i det skadede organet, blir blodforsyningen forstyrret som følge av alvorlig biliær hypertensjon. Langvarig blodstasis bidrar til en økning i galleblærenes størrelse, noe som fører til utseendet av spesifikke symptomer på sykdommen hos et barn.

Den kroniske formen av sykdommen er ledsaget av veksling av flere perioder med remisjon og forverring. Denne varianten av sykdommen kan være purulent og katarral. Utseendet til pus er det mest ugunstige symptomet. For å eliminere symptomene på purulent cholecystit, er reseptbelagte antibakterielle stoffer nødvendig, samt mer intensiv behandling.

Den ugunstige forløpet av kronisk suppurativ betennelse i galleblærens indre vegg kan føre til utseende av forskjellige abscesser. I denne kliniske situasjonen kan pus dannet i hovedfokus spredes til nabolandene internt.

Purulente abscesser er vanskelige å diagnostisere, og behandling utføres bare på sykehus.

symptomer

Alvorlighetsgraden av uønskede kliniske tegn kan være forskjellig. Barn i tidligere alder kan bære forverring av kronisk cholecystitis mye vanskeligere. Økningen i symptomer oppstår vanligvis innen de første få timene etter starten av den akutte perioden av sykdommen.

Det hyppigste kliniske tegn på denne sykdommen er utseendet av sterk bitterhet i munnen. Vanligvis øker eller oppstår dette symptomet etter å ha spist fett og stekt mat. Tungen til et sykt barn er vanligvis dekket med en hvit eller gulaktig blomst. Småbarn klager på fravær eller tap av appetitt.

Oppkast eller kvalme er også ganske vanlige symptomer som oppstår under eksacerbasjon av cholecystitis. Barn har en ødelagt stol. Ofte er dette kliniske tegn manifestert av vedvarende forstoppelse, som oppstår på grunn av utilstrekkelig strøm av galle som er nødvendig for riktig fordøyelse.

Magesmerter er et klassisk symptom som følger med denne sykdommen. Intensiteten av smertsyndromet kan være forskjellig.

Noen babyer føler seg bare tyngde i riktig hypokondrium. Intensiteten av smertsyndromet øker etter en feil i kostholdet og misbruk av fettstoffer. I noen tilfeller kan smerten spredes fra riktig hypokondrium til den ensidige armen og under scapulaen.

Varigheten av smertsyndromet kan være forskjellig. I gjennomsnitt varierer det fra 5-15 minutter til flere timer. Syke barn noterer forholdet mellom utseendet av smerte og bruk av fete og stekte matvarer. Smertessyndromets natur er vanligvis vondt, truende.

Under den akutte perioden av sykdommen, øker barnets smerte i riktig hypokondrium. Dette symptomet øker med trykk i dette området. I noen tilfeller øker bukveggspenningen i magen. Dette patologiske stresset forekommer som en manifestasjon av en beskyttende reaksjon på alvorlig betennelse.

Den latente formen av sykdommen i lang tid manifesterer seg ikke. De første symptomene på sykdommen kan utvikles bare noen få år etter sykdomsutbruddet. Konstante feil i kostholdet bidrar bare til den aktive utviklingen av sykdommen. Før utbruddet av smerte hos en baby er kvalme og en følelse av tyngde i riktig hypokondrium merkbart verre.

I ungdomsår har et sykt barn også samtidige symptomer på leverskade. Som regel er disse kliniske tegnene manifestert av guling av huden.

Ved utbredt brudd på utløpet av galle, kan barnet utvikle vedvarende kløe, noe som bringer barnet stor angst og ubehag.

diagnostikk

Historieopptak spiller en viktig rolle i å etablere riktig diagnose. For å avklare graden av skade på indre organer krever en klinisk undersøkelse med obligatorisk palpasjon av projeksjonen av galleblæren. Under en slik studie kan legen opprette spesifikke symptomer som oppstår når orgelet er skadet.

I perioden med akutt sykdom er laboratorietester veldig informative. De hjelper leger å bestemme alvorlighetsgraden av funksjonsforstyrrelser.

Når betennelse i galleblæren i blodet øker mengden av totalt bilirubin. Dens fraksjoner endres også.

Det er også nødvendig å gjennomføre instrumentelle studier ved å etablere diagnosen. For å etablere diagnosen, foreskriver legene en ultralydsundersøkelse av bukhulen. Fortykkelsen av galleblærenes indre vegg og tegn på galle stasis i det indikerer at barnet har tegn på cholecystitis.

behandling

For behandling av den akutte perioden av sykdommen, brukes forskjellige legemidler. Ordningen for slik behandling bestemmes av den behandlende lege. Både barneleger og pediatriske gastroenterologer kan behandle akutt eller kronisk cholecystitis. For å identifisere denne sykdommen hos barn utføres en obligatorisk medisinsk undersøkelse som gir tilstrekkelig kontroll over utviklingen av sykdommen.

Medisinsk ernæring i behandlingen av cholecystitis spiller den viktigste rollen. I kostholdet til syke babyer er det begrenset til alle fete og stekte matvarer. Flerumettet fettmolekyler brukes som fett. De finnes som regel i uraffinerte vegetabilske oljer, så vel som rød fisk.

Alle raffinerte fettstoffer, samt steking, er kategorisk utelukket.

Cholecystitis i behandling av barn og symptomer | Hvordan bli kvitt cholecystitis barn

Dette er navnet på den inflammatoriske prosessen i galleblæren veggen av bakteriell, viral opprinnelse. Cholecystitis utvikler seg også på grunn av galdeblæreabnormaliteter, brudd på kolloidal sammensetning av galde og helminth invasjon.

Symptomer på cholecystit hos barn

Utbruddet av sykdommen blir ofte slettet med periodiske eksacerbasjoner, årsakene til hvilke er feil i ernæring, trening, psyko-emosjonelle forstyrrelser, sammenhengende sykdommer. I perioden med forverring med cholecystitis hos barn øker symptomer på rusforgiftning, dyspepsiforstyrrelser intensiverer. Du denne gangen er det hyppige klager på smerte i riktig hypokondriumparoksysmal eller kjedelig karakter, forverret etter å ha tatt fettstoffer mens du løper, går. Varigheten av et smertefullt angrep er fra flere minutter til 1-2 timer. På palpasjon av magen er smerte notert i riktig hypokondrium.

Oppsummering formulerer vi de viktigste kliniske symptomene på sykdommen:

Smerte som er kjedelig, vedvarende, vondt i naturen, lokalisert i riktig hypokondrium. Kan øke etter 1-3 timer etter å ha spist (spesielt hvis maten var fet eller stekt, rik), ledsaget av en følelse av tyngde og fylde i magen. Kan utstråle til lumbalområdet, til høyre skulder og til nakke. Noen ganger kan smerten være intens, piercing og ligner biliær kolikk.

Dyspeptiske symptomer. Karakterisert av bitterhet eller en ubehagelig metallisk smak i munnen, belching med luft (ofte med rått lukt), kvalme, flatulens, opprørt avføring (forstoppelse eller diaré, noen ganger - deres veksling).

Søvnløshet forekommer ofte, pasienter kan være ekstremt irritabel.

Ovennevnte symptomer oppstår under en forverring av sykdommen eller i akutt cholecystitis. I den akutte prosessen er manifestasjonene som regel regelmessig mer uttalt.

Diagnose av cholecystit i et barn

Diagnose av sykdommen utføres på grunnlag av anamnese, klinisk og laboratoriedata.

I analysen av blod i det akutte kurset er det leukocytose, neutrofile, økt ESR,

I et kronisk forløb er den inflammatoriske responsen moderat og vedvarende;

i den biokjemiske studien av blod under eksacerbasjon av cholecystitis hos et barn - en økning i innholdet av sialinsyrer, fibrin, transaminaser, alkalisk fosfatase.

Når ultralyd undersøkelse - en reduksjon eller økning i galleblæren, veggtykkelse på mer enn 1 mm, brudd på sammentrekningen av galleblæren.

I undersøkelsen av galle-reduksjon av spesifikk tyngdekraft (i normal andel i portioner A 1006-1007, delene B 1024-1032, delene C 1007-1010), pH-forskyvning i den sure retningen (normalt 6,2-7,5)

mikroskopisk undersøkelse av sediment - slim, leukocytter, sylindrisk epitel, en økning i kolesterolkrystaller, kalsiumbilirubinat, tilstedeværelse av cyanobaciller eller opisthorchiasis egg.

Differensiell diagnose av cholecystit hos barn utføres med duodenitt, gastritt, pankreatitt, magesår, helminthisk invasjon, appendisitt.

Former for barns cholecystitis og deres symptomer

Hos barn forekommer den ikke-kalkulerende formen av sykdommen, i de fleste tilfeller går prosessen ut til flere deler: nakke, blærevegg, gallekanaler og ofte intrahepatiske kanaler (cholecystocholangitt).

Beregnet cholecystit har to former for sykdommen: akutt og kronisk. I utgangspunktet er steiner av liten størrelse og i galleblæren, men over tid øker steinene og lukker gallekanalene.

Forverring av kalkstillende sykdom er uttrykt ved leverkolikk, det er lett å gjenkjenne dette ved hjelp av karakteristiske symptomer. Skarpe smerter kommer opp i overlivet, som går inn i riktig hypokondrium. Varigheten av smerte varierer fra noen få sekunder til flere dager. Noen ganger er kolikk ledsaget av oppkast, kvalme, bitterhet i munnen, samt svakhet i hele kroppen, svimmelhet, oppblåsthet og spenning på fremre veggen med et sterkt angrep av smerte.

De omkringliggende organene (mage, tolvfingertarm) er involvert i inflammatorisk prosess, som støtter dyskinesi. I omtrent halvparten av barn med cholecystitis, er eksokrinsk bukspyttkjertelfunksjon svekket (etter type dyspankreatisme) eller pankreatitt utvikler seg.

I klinisk bilde av cholecystitis hos barn med dette skjemaet uttrykkes smertesyndrom, rusksyndrom (svakhet, hodepine, subfebril tilstand), ved utvikling av cholecystokolangitt - dyspeptisk syndrom, funksjonelle forandringer i leveren.

De viktigste syndromene av kalkuløs cholecystitis hos et barn:

autonome regulering og motilitetsforstyrrelser,

asthenoneurotiske symptomer på sykdommen.

Langsiktig gjeldende dyskinesi, forårsaker stagnasjon og infeksjon av galle, duodenobiliær refluks, fører til utvikling av kronisk cholecystitis. Kronisk inflammatorisk prosess i galleblæren er alltid sekundær, den utvikler seg mot bakgrunnen av dyscholia, dyskinesi, medfødte anomalier i galdeveien eller akutt cholecystitis. Spesielt typisk er utviklingen av cholecystit hos pasienter med hypotonisk bilær dyskinesi, kombinert med dysbakteriose.

Hvordan bli kvitt cholecystitis barn?

Behandling begynner med utnevnelsen av diett nummer 5, 5a. I narkotikapreparatet benyttes neurotropiske stoffer overveiende tonic (i hypotonisk form) eller beroligende (i hypertensiv form) og antispasmodisk (i hypertonisk form). Hos barn med cholecystitis brukes også antispasmodika og antikolinergika (for å lindre smertesyndrom), antibakterielle stoffer, koleretiske midler (choleretics, cholekinetics), vitaminer, urtepreparater. Standard behandling for cholecystit hos barn er:

antibakteriell terapi (halvsyntetiske penisilliner, makrolider, cefolosporiner),

antiparasittiske stoffer når det oppdages ormer og protozoer,

choleretics og cholekinetics avhengig av typen dyskinetiske lidelser,

medisiner for å forbedre leverfunksjonen (Carsil, Essentiale, Degalon).

Narkotikabehandling av kronisk cholecystit hos barn er bruk av medisiner for å lindre smertefeil, normalisering av alle funksjoner i nervesystemet og bruk av koleretiske legemidler. Dustatalin er foreskrevet 2 ganger daglig som antispasmodisk. Ved eliminering av galleinfeksjon brukes antibakterielle stoffer. Slike legemidler til behandling av kronisk cholecystit er Biseptol, Ciprofloxacin, Ampicillin, Metronidazol, Erytromycin, Furazolidon. Antibakteriell terapi er foreskrevet i 10-14 dager.

Fysiske behandlingsmetoder bidrar til å kvitte seg med betennelse (antiinflammatoriske metoder), korrigere vegetative dysfunksjoner (vegetative korrigeringsmetoder), øke biliær utsöndring (koleretiske metoder), normalisere biliærmotilitet (cholekinetiske metoder). Spa behandling er også gitt.

Terapi for forverring av kronisk cholecystitis

Ved forverring av sykdommen bør barn bli innlagt på kirurgisk avdeling Den behandlende lege i tilfelle forverring av kronisk cholecystiti lindrer først spasmen fra eksplosjonskanalen til galleblæren, suspenderer den inflammatoriske prosessen og eliminerer infeksjonen. På den første dagen er fullstendig sult foreskrevet ved hjelp av de nødvendige legemidler og næringsmiddelløsninger intravenøst. Også under forverring av kronisk cholecystitis er smertestillende midler, antispasmodik og antibiotika foreskrevet. I mangel av et resultat av behandling, er kirurgisk inngrep foreskrevet.

Kronisk cholecystitis, som fortsetter uten forverringer, krever i noen tilfeller kirurgisk inngrep, spesielt når stein finnes i galleblæren. Hvis steinene ikke oppdages, utføres behandlingen med konservativ terapi. Først av alt - det er en diett med bruk av narkotika som foreskrives av en lege (antispasmodik, urtemedisiner).

Når eksacerbasjon av kronisk cholecystitis hos barn bør overholde terapeutisk ernæring, som vil redusere betennelse i galleblæren, forhindrer stagnasjon av galle, og forhindrer også dannelse av steiner.

Årsaker til barns cholecystitis hos barn

Symptomene på sykdommen er vanligvis forbundet med virkningen av provokerende faktorer, som inkluderer:

forverring av kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen som årsak til cholecystitis;

Symptomer og behandling av cholecystit hos barn

Cholecystitis kalles betennelse i galleblæren. Sykdommen har to hovedformer av manifestasjon: akutt og kronisk. Sykdommen er en av de vanligste hos babyer.

Vær oppmerksom: oftest er betennelse ikke en enkelt. Infeksjoner dekker andre organer, og selvfølgelig er hele galdeveisystemet smittet.

Terapi består av en spesifikk liste over innstillinger som bør følges strengt for å unngå overgangen til kronisk form eller gjentatte tilbakefall av cholecystitis.

Cholecystitis er en sykdom som ikke bare skjer hos voksne.

Årsaker til sykdom

Cholecystitis hos babyer oppstår på grunn av inntak:

Sykdommen vil bare utvikle seg hvis visse forhold i kroppen er oppfylt. "Å provosere" bakterier for å formere og infisere organer kan forekomme ormer, giardiasis i galdeveien og så videre. Eksperter deler årsakene til forekomst hos barn i slike grupper:

I noen tilfeller er årsaken til sykdommen feilaktig diett. Hvis et barn bruker lite vitaminer, grønnsaker og frukt og omvendt misbruker fettfattig karbohydratmat, er kroppen utsatt for den patogene effekten av infeksjoner. Avhengig av årsaken til sykdommen, tilstedeværelsen av medfølgende inflammatoriske prosesser, kroppens individuelle egenskaper, foreskriver legen en spesiell terapi rettet mot å kurere barnet.

Formen av cholecystitis

Som tidligere nevnt har cholecystitis to manifestasjonsformer:

Kronisk form

Kronisk cholecystitis hos barn er delt inn i følgende typer:

  • purulent;
  • Katarr.
Når den purulente formen for betennelse påvirker alle galleblærens vegger.

Når den purulente formen for betennelse påvirker alle galleblærens vegger. I tillegg finner ytterligere prosesser (abscesser) sted i de indre organene, som utvikler seg til tilhørende fokus for infeksjon.

I catarrhal cholecystitis er galleblæren veggene fast og tette, orgelet er ikke helt infisert (bare slimhinner i orgelatrofi).

Vanlige manifestasjoner av purulent og catarrhal cholecystitis inkluderer:

  • hevelse i galleblæren;
  • fortykkelse av slimhinner i indre organer;
  • utseendet av bobler på slimhinnene;
  • dannelse av magesår;
  • dannelsen av polypper;
  • dannelsen av adhesjoner med andre indre organer;
  • blokkering av galleblærenes passasjesystem;
  • fistelformasjon.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Akutt form

Akutt cholecystit hos barn er preget av økt nivå av lysolecitin. Manifestasjoner av den akutte sykdomsformen:

  • ødeleggelse av organens slimhinner
  • reduksjon av plastitet av cellemembraner;
  • stimulering av inflammatoriske prosesser i galleblæren;
  • svekket mikrocirkulasjon;
  • dannelse og utvikling av hypertensjon (intravesikal form).

Tips: søk hjelp fra en spesialist. Han vil kunne etablere årsaken til sykdommen på riktig måte og foreskrive en passende behandling.

Symptomer på sykdommen

Symptomer på cholecystitis er uttrykt som følger:

  • bitterhet i munnen;
  • mangel på eller nedsatt appetitt;
  • oppkast og kvalme;
  • diaré;
  • intermitterende avføring;
  • forstoppelse,
  • smertefull følelse (anfall) under høyre kant.

Varigheten av disse angrepene kan variere fra noen få minutter til 3 timer. Ved de første slike manifestasjoner, ring en ambulanse straks og melde deg på en medisinsk konsultasjon. I noen tilfeller kan ikke barnet angi nøyaktig plasseringen av smerten (det kan ganske enkelt være fraværende). Det er viktig å legge merke til endringene i barnets tilstand i tide, for å overvåke det, og å kontakte den behandlende legen. Symptomer inkluderer også:

  • forstørret lever;
  • smertefull følelse når den blir utsatt for leverområdet;
  • smerte i galleblæren;
  • merkbar komprimering og spenning i bukveggen;
  • økt kroppstemperatur, noe som er vanskelig å redusere;
  • økning i nivået av leukocytter i blodet;
  • akselerasjon av erytrocytt sedimenteringshastighet;
  • dannelsen av adhesjoner;
  • ubehagelig lukt fra munnen;
  • utviklingen av mindre smerter i magen i lange angrep;
  • gulsott er svært sjelden;
  • funksjonsfeil i det nervøse, endokrine, respiratoriske og kardiovaskulære systemet (bestemt etter testing og konsultasjon med legen din).

Husk: Jo før du søker hjelp fra en spesialist, desto større sjanse for babyens hurtige gjenoppretting.

Diagnose av sykdommen

Du bør være oppmerksom på tilstanden til babyen etter disse symptomene:

  • smerte under høyre kant;
  • oppkast, kvalme;
  • forverring av kroppens generelle tilstand
  • tap av appetitt;
  • tretthet.

De viktigste metodene for å diagnostisere sykdommen er:

  • sensing (duodenal type);
  • cholecystography.

I tillegg bør du sende en liste over tester for å bestemme nivået av mucus, leukocytter, Giardia.

Cholecystitis behandling

Etter å ha bestemt seg for sykdommens tegn, vil årsaken til organismenes individuelle egenskaper, legen foreskrive en spesiell terapi. Behandlingen utføres i sengen hvile. Vanligst foreskrevne antibiotika som undertrykker smittsomme prosesser:

Terapi inkluderer å ta noen koleretiske legemidler, fysiologiske øvelser, diett.

Vær oppmerksom på: ikke selvmedisinere. Ukontrollert medisinering kan bare skade barnet. Følg de medisinske instruksjonene og, i tilfelle av forverring av barnets tilstand, søk hjelp av en spesialist.

En diett for pasienter med cholecystit er ganske enkel. All mat skal tas i knust form (puré), fordi fast mat kan ytterligere skade kroppens tilstand. Stek mat og varmebehandling bør utelukkes. Den eneste akseptable behandlingsmetoden er damp. Det er nødvendig å begrense bruken av røkt kjøtt, krydret, krydret mat.

Produkter som bør inkluderes i kostholdet til babyen i ønsket form:

  • ostprodukter;
  • kokt kjøtt (eller dampet);
  • vegetabilsk olje;
  • kokt fisk (eller dampet);
  • frukt og grønnsaker.

Vær oppmerksom på: pasienter i hvem cholecystitis er funnet blir satt på dispensary control.

Forebyggende tiltak

Forebyggende behandling består av følgende anbefalinger:

  • Kosthold, dannelsen av en individuell diett som passer for babyen. Preferanse bør gis til protein mat i stedet for karbohydrater matvarer. Å introdusere en stor mengde frukt og grønnsaker, for å ta spesielle vitaminkomplekser som pasienten trenger.
  • Brøkkraft.
  • Balansert fysisk aktivitet. Vanlige aktiviteter av enhver form for sport er velkomne, avhengig av barnets preferanser.
  • Vær oppmerksom på kroppsmasseindeksen. Hvis tallene ikke er riktige, må du begynne å ta de nødvendige tiltakene.
  • Gjør diagnosen for tilstedeværelse av gastrointestinale sykdommer. I tilfelle manifestasjon av disse sykdommene, start et behandlingsforløp for å eliminere dem.
  • Ta bare koleretiske legemidler etter å ha konsultert en lege.
  • Øv drikking mineralvann (som Borjomi og Essentuki).

Årsaker til cholecystitis gallbladder hos barn

Cholecystitis er et svært vanlig problem blant de yngste befolkningene.

Dette skyldes det faktum at utviklingen av sykdommen resultat i en lang rekke årsaker, for eksempel en bakteriell infeksjon som umodne immunforsvaret til barnet ikke kan motstå til fulle, ormen sykdommer, som også er ganske vanlig blant barn, samt usunt kosthold og stillesittende livsstil.

Dermed kan denne patologien forekomme både hos barn i de første årene av livet og i en eldre alder. Alder medlemskap spiller ingen rolle.

Cholecystitis hos barn regnes som en svært alvorlig sykdom som påvirker livskvaliteten til krummene negativt, så foreldrenes oppgave er å gjenkjenne sykdommen i de tidlige stadiene av utviklingen, og starte behandlingen så snart som mulig. Ellers er det mulig å utvikle svært ubehagelige og farlige komplikasjoner.

Hvordan behandle galle dyskinesi hos barn? Lær om dette fra vår artikkel.

Konseptet og egenskapene

Cholecystitis er en inflammatorisk sykdom som påvirker galleblæren. Dette organet er viktig i fordøyelsesprosessen, da det produserer galle som inneholder fordøyelsesenzymer.

Betennelse i galleblæren forstyrrer organets funksjonalitet, derfor forstyrres hele fordøyelsesprosessen, noe som fører til utvikling av karakteristiske symptomer på sykdommen.

Riktig ernæring, fordøyelse og assimilering av næringsstoffer - en forutsetning for riktig utvikling av barnets kropp.

Brudd på denne prosessen fører til svært uønskede konsekvenser, som for eksempel et lag i utvikling, forgiftning av kroppen, smertefulle opplevelser som betydelig reduserer livskvaliteten.

I dette tilfellet oppstår det sjelden en lokalisert form, hvor den inflammatoriske prosessen bare påvirker galleblæren. Oftere strekker fokuset mot betennelse seg til regionen av galdevegen og leveren.

Årsaker og risikofaktorer

De viktigste grunnene for forekomst og utvikling kolecystitt barn er bakteriell infeksjon (det forårsakende middel kan varieres, vanligvis Staphylococcus og Streptococcus), nærvær i kroppen av kronisk områder med infeksjon (f.eks, karies ved fremskredent stadium), så vel som helmint og parasittsykdommer (f.eks giardiasis ).

Men disse grunnene er langt fra unike. Så det er et stort antall andre risikofaktorer, hvis tilstedeværelse kan føre til utvikling av galleblærens patologi:

  1. Feil ernæring. Spesielt er brudd på modusen for å spise (lange pauser mellom måltider, som fører til kongestive prosesser i galleblæren), forbruket av store mengder matholdige karbohydrater, den sjeldne bruken av grønnsaker og frukt rik på fiber, overspising.
  2. Sedentary livsstil.
  3. Anomalier av strukturen eller skaden i galdeveien, forstyrrer prosessen med utløp av galle.
  4. Endokrine sykdommer (f.eks. Diabetes, fedme).
  5. Hyppig stress forbundet, for eksempel med en skarp forandring i daglig rutine, levekår, ugunstig situasjon i familien.
  6. Allergiske reaksjoner på mat.
  7. Intoxicering av kroppen, inkludert matforgiftning.
  8. Sykdommer i det autonome nervesystemet.
  9. Vedvarende forstyrrelse av immunforsvaret.
til innhold ↑

Klassifisering og skjemaer

Cholecystitis har et akutt eller kronisk kurs. For den akutte form av sykdommen kjennetegnet ved et markert klinisk bilde er sykdommen ledsages av ødeleggelse av slimhinnevevet i galleblæren, alvorlig inflammatorisk prosess i dette området, skarpe smertefulle fornemmelser i den øvre høyre kvadrant.

Den kroniske formen av sykdommen har i sin tur følgende typer, avhengig av kurset:

  1. Subklinisk, der tegn på sykdom er fraværende eller har svak grad av alvorlighetsgrad.
  2. Få tilbakevendende, når de karakteristiske symptomene på sykdommen er ekstremt sjeldne (1 eller mindre eksacerbasjoner i løpet av året).
  3. Ofte gjentakende, hvor de karakteristiske symptomene forekommer hos et barn 2 eller flere ganger i året.

Kronisk cholecystitis kan være purulent (påvirker alle vev i organet), eller katarrhal (påvirker bare slimhinnen).

Cholecystitis kan forekomme med varierende grad av symptomer. Avhengig av dette utmerker seg følgende typer sykdommer:

  • enkelt;
  • moderat;
  • tung;
  • komplisert (når et barn har andre sammenhengende sykdommer på bakgrunn av cholecystitis);
  • ukomplisert (når det ikke finnes noen sammenhengende plager).

Avhengig av arten av brudd på galleblæren, provosert av denne sykdommen, er det følgende former for cholecystitis:

  • hypomotorisk (en liten mengde galle utskilles, noe som ikke er nok til normal fordøyelse av mat);
  • hypermotor (produsert en økt mengde galle, og dermed forstyrrer utløpsprosessen);
  • frakoblet gallbladder (organ produserer ikke galle).
til innhold ↑

Symptomer og tegn på patologi

Karakteristiske symptomer på cholecystit er følgende symptomer:

  1. Bitter smak i munnen, som er mest uttalt etter søvn eller langvarig fasting.
  2. Forstyrret appetitt.
  3. Utseendet til emetisk trang.
  4. Brudd på avføringen (diaré, forstoppelse eller veksling).
  5. Akutt angrep av smerte lokalisert i høyre ribbe.

Det kliniske bildet av sykdommen kan suppleres med slike tegn som:

  1. Økningen i leverens størrelse og smerten i dette orgelet når den presset på den.
  2. Smerte i galleblæren.
  3. Konsolidering av den fremre magen, dens stress når det blir utsatt.
  4. Vedvarende hypertermi (antipyretiske legemidler gir kortsiktig effekt).
  5. Leukocytose, økt ESR i blodet, som indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk reaksjon.
  6. Symptomer på gulsott (ekstremt sjelden).
  7. Krenkelser av arbeidet til andre organer og systemer (kardiovaskulær, endokrine, respiratorisk).
til innhold ↑

Komplikasjoner og konsekvenser

Cholecystitis hos et barn er ledsaget av et brudd på hele fordøyelsesprosessen, noe som påvirker kroppens generelle tilstand negativt. I tillegg fører denne sykdommen ofte til slike sykdommer som hepatitt, pankreatitt, kolelithiasis, angina refleks natur.

I mer sjeldne tilfeller har barnet en deformitet av galleblæren, utseendet av suppuration i dette området, som strekker seg til mageområdet.

diagnostikk

For å identifisere sykdommen utfører doktoren en undersøkelse og intervju av pasienten Men siden en sykdom kan ha et skjult kurs, er disse dataene ikke alltid nok til å bestemme et detaljert bilde.

Derfor utpekes ytterligere laboratorie- og instrumentdiagnostiske metoder, inkludert:

  • en blodprøve for nivået av leukocytter og ESR (med cholecystitis, disse indikatorene økes);
  • blodprøve for enzymer (sialinsyre, transaminase, alkalisk fosfatase type);
  • ekkografi av galleblæren for å bestemme størrelsen og tilstanden til veggene;
  • laboratorieundersøkelse av galle.
  • til innhold ↑

    Behandlingsmetoder

    Å eliminere årsaker og manifestasjoner av cholecystitis vil bare hjelpe komplisert terapi, inkludert rusmiddelbehandling, bruk av urtemedisiner, tradisjonell medisin, overholdelse av riktig diett.

    av narkotika

    Patologi terapi er umulig uten medisinering i følgende grupper:

    1. Antibiotika (hvis årsaken til utviklingen av sykdommen har blitt en bakteriell infeksjon).
    2. Antihelminthic medisiner (for helminthic invasjoner).
    3. Smertepiller for alvorlig smerte.
    4. Antispasmodik, normalisering av det berørte organets arbeid.
    5. Narkotika som fremmer riktig flyt av galle.
    6. Symptomatiske legemidler foreskrevet for nederlag av andre organer.
    til innhold ↑

    Urtemedisin

    Positiv terapeutisk effekt gir bruk av ulike urtedekk, som bidrar til normalisering av produksjon og utstrømning av galle, eliminerer inflammatorisk prosess.

    Broths er forberedt på grunnlag av slike planter som frukt av jordbær, anis, hund rose, bjørk knopper, blomster av karrow, mullein, devacea rot, burnet, cikoria, hop kjegler.

    Behandlingsforløpet har en annen varighet avhengig av sykdomsformen. I kronisk form anbefales langvarig bruk av fytopreparasjoner (opptil 10-12 måneder), men anbefalinger i hvert enkelt tilfelle bestemmes av lege.

    Tradisjonell medisin

    I kampen mot manifestasjonene av sykdommen er effektiv hjelp også gitt av tidstestede folkemessige oppskrifter, for eksempel:

    1. Rowan juice. For forberedelsen blir juice presset ut av modne frukter av fjellaske, som må tas i 50-100 ml hver. 3 ganger om dagen i en halv time før måltider.
    2. Salt og sitron. Saften oppnådd fra 1 sitron, blandet med 1 l. kokt vann, tilsett 1 ss. salt. Den resulterende løsningen er tatt 1 time per dag på tom mage i mengden 1 kopp. Varigheten av behandlingen er 7-10 dager.
    3. En blanding av juice. Det er nødvendig å ta 3 deler sitronsaft og 1 del agurk, bete, gulrotjuice. Mottatte midler aksepteres 2 ganger om dagen på 0,5 glass.
    til innhold ↑

    Kostholdsterapi

    Dieting er et viktig skritt i behandlingen av cholecystitis.

    Så, fra barnets diett er det nødvendig å utelukke fett, stekt, krydret, syltet mat, produkter som er vanskelig å fordøye.

    Det anbefales å bruke meieriprodukter (fettfri) kokte eller dampet frukt og grønnsaker, magert kjøtt og fisk.

    Det er viktig å huske at retter skal være så knust som mulig, best i form av potetmos. Og fra bruk av fast mat er det bedre å nekte.

    Kliniske retningslinjer

    Siden cholecystitis er et svært vanlig problem hos barn, finnes regler for diagnostisering og behandling av et sykt barn på lovnivå.

    Dette dokumentet inneholder alle anbefalinger angående diagnoseglereglene (som kan være et alvorlig problem i fravær av kliniske manifestasjoner) og behandling (behandlingsregime og liste over legemidler som anbefales av yngre barn).

    Klinisk protokoll for diagnostisering og behandling av cholecystit hos barn.

    forebygging

    For å forhindre utvikling av cholecystit hos barn bør:

    1. Beskytt babyen fra kontakt med bakterier, oppdager og behandler bakterielle og ormssykdommer i tide.
    2. Forhindre utviklingen av kronisk infeksjonsfokus i kroppen.
    3. Følg babyens ernæring og livsstil.
    4. Styr immunitet.

    Cholecystitis er en vanlig, men svært lumsk sykdom som ikke alltid er mulig å identifisere i de tidlige stadiene av utviklingen.

    Dette er imidlertid svært viktig, fordi sykdommen med tiden blir kronisk, noe som gjør behandlingen enda vanskeligere.

    En rekke årsaker og sykdommer kan føre til utvikling av patologi, og i sin tur kan cholecystitis selv være en forutsetning for utvikling av alvorlige komplikasjoner.

    Dr. Komarovsky om problemene med galleblæren hos barn i denne videoen:

    Vi ber deg om ikke å medisinere. Registrer deg med lege!

    Lignende Artikler Om Pankreatitt

    Hvordan effektivt lindre smerter i bukspyttkjertelen

    Hvordan fjerne smerte i bukspyttkjertelen, å vite at det kan forårsake pankreatitt? Selvbehandling er ikke den beste løsningen i denne situasjonen. Vanligvis er smerte forbundet med inflammatoriske prosesser i kjertelen, noe som kan føre til nekrose av vev.

    :,,,,.,. ..,.

    Hvilke piller for oppblåsthet og gassdannelse er bedre?

    Årsakene til økt gassdannelse kan være ganske mye - fra helt ufarlige fysiologiske faktorer forbundet med overmåling, til farlige smittsomme sykdommer.