Hoved~~Pos=Trunc Forebygging

Slik lærer du om tilstanden i helsen av bukspyttkjertelen

Underernæring, alkohol og røykingstester, ukontrollert inntak av medisiner, fører ikke til umiddelbar død. De forårsaker akutt eller kronisk inflammatorisk og noen ganger svulstprosess i bukspyttkjertelen, noe som forårsaker diabetes. Det vil ta aksjon i tide og unngå alvorlige komplikasjoner av pankreatitt bare de som, uten å vente på utseendet på noen farlige symptomer, vet hvordan du skal sjekke bukspyttkjertelen. La oss åpne sløret av hemmelighold.

Prinsipper for undersøkelse av bukspyttkjertelen

Diagnosen av bukspyttkjertelen bør være kompleks: du trenger å få informasjon ikke bare om kroppens struktur, men også om dens funksjon. La oss forklare hvorfor.

Bukspyttkjertelen er en stor kjertel med en unik struktur og funksjoner. Det er dette som spiller en nøkkelrolle i gjennomføringen av fordøyelsen, og produserer enzymer som er nødvendige for nedbrytning av proteiner og fett i stoffer som en gang i blodet vil mate cellene. Insulin er produsert i denne kjertelen, som hjelper det viktigste energisubstratet, glukose, gir energi til cellene og vevet. Andre hormoner blir også syntetisert i den.

Kjertelen befinner seg i retroperitonealområdet, foran det ligger magen, tverrgående tykktarm og tolvfingre, på begge sider - nyrene. Inne i kroppen er kanalene, og samler pankreasjuice rik på enzymer fra kjertelceller. De faller i en stor kanal, som åpner i tolvfingertarmen.

Hvis noen kjertelvev er skadet, erstatter det gjenværende vevet sin funksjon, og det oppstår ingen symptomer på sykdommen. Samtidig kan det være en situasjon når et svært lite område dør eller oppblåses, det er ikke merkbart i hele kjertelen, men er ledsaget av en markert forandring i organets funksjon. Derfor bør undersøkelsen av bukspyttkjertelen være kompleks og dekke kroppens struktur og dens funksjon.

Laboratoriediagnose

Analyser under undersøkelse av bukspyttkjertelen bestemmer organets funksjon. Ved akutte lesjoner i bukspyttkjertelen er det en økning i aktiviteten til enzymer som den produserer. Noen av dem er mer informative for å bestemme i blodet, andre - i urinen, noen - i avføring. For å bestemme alvorlighetsgraden av lesjonen, vurderes indikatorene for funksjonene til leverrelatert organ også.

Diagnose av bukspyttkjertelen inkluderer følgende tester:

  1. Fullstendig blodtelling: Det er en økning i nivået av leukocytter, stab og segmenterte nøytrofiler, ESR ved akutt eller akutt forverring av kronisk prosess.
  2. Biokjemisk analyse av blod: økte nivåer av totalt og direkte bilirubin - i isterisk form av pankreatitt (med ALT økt noe), en økning i nivået av gammaglobuliner, seromucoid, sialinsyrer.
  3. Blodtrykksspesifikke blodprøver:
    • blod-alfa-amylase (dens hastighet er 16-30 g / l per time);
    • bestemmelse av trypsin (dens aktivitet vil overstige 60 μg / l);
    • blod lipase (mer enn 190 u / l økes);
    • blodsukker - vil bli økt (mer enn 6 mmol / l) med involvering av den endokrine (økologiske) delen av bukspyttkjertelen i den inflammatoriske eller destruktive prosessen.

Advarsel! Antallene enzymatisk aktivitet kan avvike noe i henhold til forskjellige laboratorier.

  • Bestemmelse av trypsin, lipase, amylase i huleinnholdet 12 duodenalt sår på tom mage og deretter flere ganger etter innføring i tarmen av 30 ml fortynnet saltsyreoppløsning. Normalt reduseres nivåene av disse enzymene i de to første delene av tarminnholdet, og øker gradvis til opprinnelig verdi. i kronisk pankreatitt er det en betydelig reduksjon i alle deler.
  • Urintest: amylase, aminosyreinnhold (Lasus test). Med nederlaget i bukspyttkjertelen er det et høyt innhold av disse stoffene.
  • Coprogram. I tilfelle av kjertel enzymer, er fett, stivelse, ufordøyd fiber og muskelfibre bestemt i avføringen.
  • Tidligere var hovedanalysen, som fokuserte på diagnosen sykdommer i bukspyttkjertelen, pankreasamylase - et enzym som produseres av kroppen. Ved akutt og forverring av kronisk betennelse i kjertelen registreres en økning i aktiviteten til dette enzymet i blodet - over 30 g / l per time og i urinen (det er definert som "urin diastase") - over 64 U / l per time. Når bukspyttkjertelen dør av - pankreatisk nekrose, skleroserende pankreatitt - det er en reduksjon i aktiviteten av amylase i blodet (under 16 g / l per time) og i urinen (under 10 U / l).

    Til dags dato er det viktigste laboratoriediagnostiske kriteriet for lesjoner i bukspyttkjertelen enzymet elastase, som detekteres i avføring. I tilfelle av kjertelfunksjonen er aktiviteten av bukspyttkjertelastase mindre enn 200 μg / g, ved alvorlig organskade - mindre enn 100 μg / g.

    Advarsel! Alle blodprøver tas på tom mage, men noen tester for bukspyttkjertelen trenger litt forberedelse. Dette punktet må avklares om ikke med legen, så med laboratoriepersonalet der du planlegger å gjennomgå diagnosen.

    Laboratorium stresstester

    I noen tilfeller kan det være nødvendig å utføre noen tester, ikke bare på tom mage, men også etter innføring av visse stoffer i kroppen - en stresstest.

    Det er slike lastetester:

    1. Glyco-amylase test. Den opprinnelige konsentrasjonen av blodamylase bestemmes, hvorpå personen skal drikke 50 g glukose; etter 3 timer blir amylase testet. Ved patologi etter 3 timer, registreres en økning i dette enzymet med mer enn 25% fra startnivået.
    2. Prozerin test. Den første konsentrasjonen av urindiastase bestemmes, hvoretter prozerin administreres. Så hver halve time i 2 timer, måles diastasjenivået: normalt øker den med ikke mer enn 2 ganger, men går deretter tilbake til normal. I ulike typer av pankreatisk patologi er ulike indikatorer bestemt.
    3. Iodolipol test. Ved oppvåkning, pasienten urinerer, tar deretter legemidlet "Yodolipol." På en time, en og en halv, to og 2,5 timer, bestemmes nivået av jod i urinen. Denne diagnosen av bukspyttkjertel sykdommer er basert på aktiviteten til enzymet lipase produsert av dette organet. Normalt begynner en jod i løpet av en time senere i urinen å bli bestemt, og graden av utskillelse blir mer og mer og maksimalt - i en del av urinen samlet etter 2,5 timer.
    4. Secretin-pankreoziminova test. Det er basert på en endring i kjemisk sammensetning av innholdet i tolvfingertarmen etter administrering av det hormonlignende stoffet secretin inn i det (det forårsaker økt sekresjon av bikarbonatrike og bukspyttkjerteljuice-enzymer).
    5. Glukosetoleranse testen er viktig for å diagnostisere lesjoner av den endokrine apparatet i bukspyttkjertelen. Samtidig bestemmes blodsukkernivået på tom mage, etter en time og to etter å ha tatt glukoseoppløsningen inne. Denne analysen er kun foreskrevet av en endokrinolog, og han tolker den, da det er fare for komplikasjoner forbundet med en økning i blodnivået på dette enkle karbohydratet.

    Studie av kroppens struktur

    Studien av bukspyttkjertelen er basert på vevets egenskaper: det er ikke synlig under rutinemessig røntgenundersøkelse, men kanalene i kjertelen kan undersøkes radiografisk ved å innføre kontrast i dem. Jern er godt tilgjengelig for ultralyd, og Doppler sonografi bestemmer blodstrømmen i sine kar. Beregnet tomografi visualiserer sin struktur i lag, men den magnetiske resonansanalogen er optimal for å bestemme det minste organets strukturer. Vurder alt i orden.

    Røntgenmetoder

    1. Panoramisk radiografi gjør det mulig å visualisere bare kalsifisering av kjertelvevet, store steiner i kanalene.
    2. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi er innføringen av et røntgenkontrastmiddel inn i duodenumkjertelkanalene ved hjelp av et optisk apparat som utfører fibrogastroskopi.
    3. Selektiv angiografi - en røntgenundersøkelse av vaskulærkjertelen etter injeksjon av et kontrastmiddel.
    4. Beregnet tomografi hjelper i diagnostisering av svulster og inflammatoriske prosesser i kjertelen.


    Hver undersøkelsesmetode krever at pasienten utfører forberedende prosedyrer.

    ultralydundersøkelse

    Denne metoden er ikke like nøyaktig som en tomografisk studie, men på grunn av sin enkelhet og sikkerhet er det avgjørende for den primære diagnosen av glandulære patologier. Ultralyd gjør det mulig å visualisere akutt og kronisk betennelse, svulster, abscesser, cyster; Doppler ultralyd er uvurderlig for den primære vurderingen av organtblodstrøm. Denne metoden krever forhåndsarbeid. Hvordan utføre det slik at resultatet av studien viste seg å være pålitelig, vi fortalte i artikkelen: Klargjøre for ultralyd i bukspyttkjertelpatologi.

    Magnetic resonance imaging

    NMR-tomografi er den mest informative metoden for å studere kjertelen, som meget nøyaktig visualiserer vevet til et organ i lag. Når man kombinerer MR med innføring av kontrast i kanalene (kolangiopankreatografi) eller blodkar (angiografi), oppnås den maksimale nøyaktigheten av bukspyttkjertelforskning.

    Indikasjoner for MR i bukspyttkjertelen er som følger:

    • organiske svulster med liten diameter;
    • leversykdom;
    • pankreatitt;
    • forberedelse til kirurgi på kjertelen;
    • som en kontrollorganbehandling.

    Men kanskje er det mer riktig å behandle ikke effekten, men årsaken?

    Vi anbefaler å lese historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbredet magen hennes. Les artikkelen >>

    Hvordan sjekke bukspyttkjertelen: hvilke tester som skal bestå for kontroll

    Diagnose av bukspyttkjertelen bør utføres omfattende, det er viktig å ikke bare vite informasjon om organets struktur. Men forstå hvordan det fungerer og vet hvordan du skal sjekke bukspyttkjertelen.

    Bukspyttkjertelen har en ganske stor størrelse, den har en unik struktur og interessante funksjoner. Det har en viktig rolle i å fordøye mat, siden enzymer dannes i det, er de nødvendige for nedbrytning av proteiner og fett i forbindelser som, når de slippes ut i blodet, nærer cellene. I denne kjertelen dannes insulin, som hjelper glukose (hovedkilden til energi) å trenge inn i cellene i organer og vev. Andre hormoner blir også syntetisert i kjertelen.

    Bukspyttkjertelen ligger i retroperitonealområdet, foran det er magen, det duodenale såret, tykktarmen og tverrtykkene, og sidene er nyrene. Orgelet har innvendige kanaler i hvilke bukspyttkjertelsjuiceholdige enzymer oppsamles fra kjertelceller. Alle kanaler er koblet i en stor. Som går inn i tolvfingertarmen.

    Hvis noen del av kjertelen er skadet, tar de resterende vevene sin funksjon, og sykdommen kan ikke manifestere seg. Samtidig, i enkelte tilfeller kan et svært lite område som er umerkelig i et organs generelle struktur bli betent eller dø, men funksjonen i kjertelen varierer sterkt. Derfor er det nødvendig å gjennomføre en omfattende undersøkelse av bukspyttkjertelen for å dekke hele strukturen og utforske funksjonene.

    Laboratoriediagnose

    Under undersøkelsen av bukspyttkjertelen utføres analyser for å bestemme organets ytelse. Ved akutte lesjoner øker aktiviteten til enzymer syntetisert av kjertelen. Noen av dem er bedre definert i urinen, andre i blodet, andre i avføringen.

    For å vurdere alvorlighetsgraden av lesjonen er det også nødvendig å undersøke leverens funksjon, da den er nært knyttet til bukspyttkjertelen.

    Analyser utført i diagnosen bukspyttkjertel:

    1. Fullstendig blodtelling - hvis det er en akutt prosess eller forverring av en kronisk sykdom, vil nivået av leukocytter, segmentert og bandneutrofiler, og ESR økes.
    2. Biokjemisk analyse av blod - det er økt mengde direkte og totalt bilirubin (med isterisk form av sykdommen), nivået av gamma-globuliner, sialinsyrer og seromukoidstiger.

    Spesifikke analyser som er spesifikke for denne kroppen:

    • blod alfa-amylase (normalt bør den være 16-30 g / liter per time);
    • trypsinaktivitet (bør ikke overstige 60 μg / liter);
    • blodlipase 9 i patologi overstiger nivået på 190 U / liter);
    • blodglukose - vil utgjøre over 6 mmol / liter, hvis inflammatoriske eller destruktive prosesser omfatter den økologiske (endokrine) delen av orgelet;
    • bestemmelse av amylase, trypsin og lipase i lumen i tolvfingertarmen i en tom mage, og deretter etter at den fortynnede saltsyreoppløsningen (30 ml) er matet inn i tarmen. Normalt har disse enzymene i de to første delene av tarminnholdet et redusert nivå, og deretter øker de gradvis til begynnelsesverdien. Ved kronisk pankreatitt i alle deler er det en merkbar reduksjon;
    • urinalyse - bestemme aktiviteten til amylase og antall aminosyrer (Lasus test). Når patologi av kjertelen, vil disse stoffene bli observert i økte mengder;
    • copprogram - med utilstrekkelig bukspyttkjertelfunksjon i avføring vil være stivelse, fett, muskelfibre og ufordøyd fiber.

    Foreløpig er hovedkriteriet for laboratoriediagnose av sykdommer i bukspyttkjertelen estalase - et enzym som befinner seg i avføring. Hvis strykejernet virker dårlig, vil aktiviteten av bukspyttkjertelestalase ligge under 200 μg / g, hvis det er en alvorlig organpatologi, og deretter mindre enn 100 μg / g.

    Laboratorium stresstester

    Noen ganger er det nødvendig å utføre noen tester, ikke bare på tom mage, men også etter inntak av visse stoffer i kroppen - utføres en stresstest.

    Typer av stresstester:

    • Glyco-amylase test - dette bestemmer den initiale konsentrasjonen av amylase i blodet, og deretter drikker personen 50 g glukose. Etter tre timer, gjør en annen test for amylase. Med sykdom vil mengden av dette enzymet være 25% høyere enn det opprinnelige nivået.
    • Prozerin test - bestemme det opprinnelige nivået av urin diastase, deretter administreres prozerin. Så to timer hvert 30. minutt, blir diastaseinnholdet målt. Normalt stiger beløpet ikke mer enn to ganger, og returnerer deretter til sin opprinnelige verdi. I ulike patologier av kjertelen vil indeksene avvike.
    • Iodolipol test - pasienten må urinere på våkne, og deretter drikke stoffet Yodolipol. Deretter utføres 2,5 timer hver halvtime i urinen for å bestemme nivået av jodid. Grunnlaget for denne diagnosen er aktiviteten til lipase utskilt av kjertelen. Normalt begynner jod i urin å bli bestemt etter en time, graden av utskillelse øker og når maksimalt i en urinprøve tatt etter 2,5 timer.
    • Secretin-pancreatic imine-prøve - for å gjennomføre det, endre den kjemiske sammensetningen av innholdet i tolvfingertarmen etter tilførsel av secretin (hormonlignende stoff) til det. Det øker sekresjonen av bukspyttkjerteljuice i tarmen, som inneholder mye bikarbonater og enzymer.
    • Glukosetoleranse test - lar deg bestemme patologien i det endokrine apparatet i bukspyttkjertelen. I dette tilfellet må du først bestemme innholdet av glukose i blodet på tom mage, og deretter etter 60 minutter og to timer etter å ha spist inne i glukoseoppløsningen. Denne analysen kan bare foreskrives av en endokrinolog, og han bør også tolke resultatene, siden sannsynligheten for utvikling av komplikasjoner som oppstår ved forhøyet blodsukker konsentrasjon er høy.

    Studie av kroppens struktur

    Studien av kjertelen bestemmes av egenskapene til vevet. Den vanlige røntgenundersøkelsen vil ikke vise noe, men organkanaler kan ses ved hjelp av røntgenstråler når et kontrastmedium settes inn i dem.

    Det er mulig å studere kjertelen godt med ultralydmetoden, og det er mulig å bestemme intensiteten av blodstrømmen i sine fartøy ved hjelp av doppler sonografi. Beregnet tomografi gjør lagdelt visualisering av strukturen, og dens magnetiske resonansanalog lar deg bestemme de minste strukturene i kroppen.

    Røntgenundersøkelsesmetoder:

    1. Undersøkelsesrøntgen - kun kalsifisering av kjertelvæv og store konsentrasjoner i kanalene visualiseres.
    2. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi - et kontrastmiddel injiseres i kanalens kanaler ved hjelp av et optisk apparat for fibrogastroskopi fra tolvfingertarmen.
    3. Selektiv angiografi - Kontrastmidler leveres til kjertlene i kjertelen, og deretter undersøkes de ved hjelp av røntgenstråler.
    4. Beregnet tomografi - lar deg diagnostisere svulster og inflammatoriske prosesser i kroppen.
    5. Ultralydundersøkelse er ikke, i motsetning til tomografi, en veldig nøyaktig metode, men det er veldig enkelt og trygt, derfor er det grunnlaget for å lage en primærdiagnose. Ved hjelp av ultralyd kan du se akutt og kronisk betennelse, cyste, svulst, abscess. Doppler ultralyd er svært viktig for å vurdere blodtilførselen til organet. Umiddelbart må vi forberede en ultralyd av bukspyttkjertelen.
    6. Magnetic resonance imaging - den mest informative metoden er NMR tomografi, det lar deg visualisere organvevet ved lag med maksimal nøyaktighet. Hvis MR kombineres med innføring av et kontrastmiddel i kanalene (kolangiopankreatografi) eller kar (angiografi), vil nøyaktigheten av å studere kjertelen være maksimal.

    Før hver av disse metodene må pasienten gjennomgå forberedende prosedyrer.

    Bruken av MR har følgende indikasjoner:

    • leverpatologi;
    • små kjertel tumorer;
    • pankreatitt;
    • forberedelse til kirurgi;
    • kontrollorganterapi.

    Bukspyttkjertel og blodprøver: metoder for å diagnostisere sykdommer

    I hverdagen lykkes få mennesker å holde seg til riktig, sunn mat. Det påvirker bukspyttkjertelen negativt. Vi går vanligvis til leger når vi begynner å bli forstyrret av smerte, noe som indikerer brudd på funksjonen til et organ. En blodprøve for bukspyttkjertelen må testes. Tross alt, for å oppdage et problem, trenger en lege et komplett bilde som formidler kroppen din.

    Plassering, pankreas rolle

    Bukspyttkjertelen har en viktig rolle. Det styrer produksjonen av enzymer som er nødvendige for nedbrytning av fett, proteiner. Takket være enzymer, brytes disse stoffene ned i mikroskopiske partikler som er i stand til å trenge inn i blodet og nærme cellene.

    Kroppen i spørsmålet er ansvarlig for produksjon av hormoner:

    Dette organet er ikke lokalisert under magen. så mange tenker og bak det. Bukspyttkjertelen ligger i nivået på 1 - 2 lumbal vertebra.

    Diagnose av bukspyttkjertel sykdommer

    Undersøkelse av bukspyttkjertelen bør utføres omfattende. Bare på denne måten kan en nøyaktig vurdering av tilstanden til bukspyttkjertelen utføres. Pasienten må passere følgende tester:

    Biologiske materialer kan samles inn av pasienten hjemme. Viktigst av alt må han følge visse regler som innebærer:

    • bruk av en steril beholder for materialinnsamling
    • hygiene før du tar materialet;
    • rask levering til laboratoriet (avføring kan lagres i opptil 10 timer i kjøleskapet).

    Legen kan henvise pasienten til en ultralyddiagnose av bukspyttkjertelen. Denne diagnostiske metoden anbefales hvis du har:

    • tegn på neoplasma i noen av organene i fordøyelseskanalen;
    • smerte i venstre hypokondrium;
    • klager av helse, yellowness av dermis;
    • raskt vekttap;
    • mistanke om diabetes;
    • kvalme, oppkast, abdominal distention.

    Laboratoriediagnose

    Når en diagnose utføres, tar legen nødvendigvis hensyn til dataene som er oppnådd etter å ha utført en generell, biokjemisk analyse av blod.

    Disse testene vil bidra til å oppdage akutt, kronisk form for bukspyttkjertel sykdom. Denne studien viser også en høy erytrocyt sedimenteringsrate.

    En biokjemisk blodprøve vil vise en økning i bilirubinnivået dersom pasienten utvikler isterisk pankreatitt. Tilstedeværelsen av denne patologien er også angitt med høye priser:

    I studien av urineksperter angav nivået av aminosyrer, pankreasamylase. Hvis pasienten har en lesjon i bukspyttkjertelen, vil indikatorene for disse stoffene bli overskredet. En økning i diastase, aminosyrer i urinanalyse kan indikere tilstedeværelsen av slike patologier:

    • kronisk akutt pankreatitt;
    • svulster;
    • pankreas nekrose;
    • betennelse i leveren;
    • gallesteinsykdom;
    • ektopisk graviditet;
    • akutt patologi av indre organer.

    Med lavere nivåer av amylase i blodet, kan urinen trygt snakke om en slik patologi som å dø av noen kjertelvevssider.

    I studiet av avføring, fokuserer eksperter på nivået av elastase. På et redusert nivå av dette enzymet konkluderer legen at bukspyttkjertelen ikke fullt ut kan fungere.

    Blodprøve

    En av standardstudiene som kreves for påvisning av sykdommer i indre organer, betraktes som en biokjemisk blodprøve. Etter å ha samlet biologisk materiale, bør spesialisten undersøke det for tilstedeværelse av avvik fra hovedindikatorene. Laboratorieassistenten beregner nivået på slike indikatorer:

    • ACP;
    • ALT;
    • urea;
    • bilirubin;
    • kreatinin;
    • kolesterol;
    • alkalisk fosfatase;
    • glukose;
    • c-reaktivt protein.

    En indirekte indikasjon på sykdommen i bukspyttkjertelen er en endring i frekvensen av indikatorer for alkalisk fosfatase, bilirubin, AST, ALT. Deres nivå øker vanligvis med galle stasis.

    Hvis vi snakker om diagnosen akutt pankreatitt, er den mest populære testen å etablere aktiviteten av alfa-amylase i blodet, urin.

    Akutt pankreatitt er preget av en økning i aktiviteten av blodalfa-amylase, urin med ca 10 til 30 ganger. Allerede i begynnelsen av sykdommen er hyperamylasemi notert. Den når maksimalt 12 til 24 timer etter sykdommens begynnelse. Ved 2 - 6 dager er det en rask nedgang i denne indikatoren.

    Økt aktivitet av amylase i blodet kan utløses av slike patologier:

    • perforering av magesår
    • blindtarmbetennelse;
    • torsjon av tarmen;
    • kolecystitt.

    Normen anses som en slik indikator amylazo-kreatininclearance: 1 - 4%. Hvis tallet vokser med mer enn 6%, mistenker eksperter tilstedeværelsen av pankreatitt. Med pankreatitt er det også observert en økning i nivået av alfa-amylase av spyttkjertel. Dens klaring er 80% raskere enn alfa-amylase.

    Tilstedeværelsen av pankreatitt er også indisert ved økte lipase nivåer. De mest nøyaktige diagnostiske indikatorene som indikerer utviklingen av akutt pankreatitt er:

    • hyperamylasemia;
    • økt lipaseaktivitet;
    • økt amylase / kreatininclearance.

    For å diagnostisere sykdommer i bukspyttkjertelen så nøyaktig som mulig (98%), kan samtidig bestemmelse i serum av slike komponenter være: lipase, alfa-amylase.

    Også akutt pankreatitt kan diagnostiseres ved en slik type laboratorietest, som bestemmelse av aktiviteten av elastase i serumet, avføring. En spesialist kan observere denne indikatoren i flere dager etter et angrep av pankreatitt.

    En forverring av kronisk pankreatitt er indisert ved økt inntak av bukspyttkjertelenzymer i blodet. Unnvikelse av enzymer er provosert av brudd på integriteten til kjertelkjertelen, stagnasjonen av sekresjon i hvilken som helst del av bukspyttkjertelen.

    En økning i aktiviteten av serumamylase skjer 2 til 12 timer etter eksacerbasjon. Maksimalrenten er synlig på slutten av den første dagen etter forverring av sykdommen. En etterfølgende reduksjon i aktivitet skjer ved normalisering av serumamylase innen en uke. Dermed anses den mest pålitelige laboratorietesten som bekrefter kronisk pankreatitt, som en økning i amylaseaktivitet (2-3 ganger) + en økning i lipase og trypsin.

    I tillegg til studiet av trypsinaktivitet kan eksperter gjennomføre en undersøkelse av tilstedeværelsen av inhibitoren i blodet. En studie av inhibitor / trypsin-forhold kan også utføres. Forverringen av kronisk pankreatitt er indisert ved en spesifikk, høy sensitiv test, som viser et økt nivå av serum trypsin, en reduksjon i mengden trypsininhibitor. Slike indikatorer er preget av interstitial-edematøse former for kronisk pankreatitt, pankreatitt, som fortsetter sammen med et duodenalt sår, duodenitt.

    Det er også mulig å diagnostisere pankreaspatologi ved bestemmelse av lipaseaktiviteten i blodet. Økt lipaseaktivitet er observert under forverring av kronisk pankreatitt. Spesielt registreres en slik aktivitet når pankreatitt er kolangiogen i naturen. Når det gjelder perioden med remisjon, er aktiviteten av amylase i blodet på dette tidspunkt stabilisert, er normal.

    Noen ganger kan forverring av kronisk pankreatitt være ledsaget av følgende symptomer:

    • økt serum alkalisk fosfataseaktivitet;
    • hyperbilirubinemi;
    • økt aktivitet i serum-GGTP.

    For å studere mer detaljert exciteringsfunksjonen i bukspyttkjertelen, foreskriver eksperter en undersøkelse av aktiviteten av bukspyttkjertelenzymer i biologiske materialer som blod, urin. Studien er utført i to stater:

    • før innføring av pankreasekresjonsstimulerende midler;
    • etter introduksjonen av stimulanter.

    Denne studien kalles en test for å unngå enzymer i blodet. Det utføres etter at pasienten er administrert intravenøs secretin, cholecystokinin.

    Etter stimulering av bukspyttkjertelen, observeres en økning i aktiviteten av bukspyttkjertelenes enzymer 2 ganger. Etter 2 timer, går alle indikatorene tilbake til normal. Hvis det er en patologi av kjertelen, vil det etter testen øke aktiviteten av enzymer med mer enn 2 ganger. Men samtidig kommer indikatorene ikke tilbake til normal.

    Bukspyttkjertel - analyser

    Sykdomsbehandling koster penger, selv i fri medisin. I den moderne verden er det gunstig å være sunn. Men for dette er det viktig å overvåke deres analyser årlig. Denne artikkelen vil snakke om hva som må undersøkes for å teste funksjonen i bukspyttkjertelen. Vi vil også fortelle deg hvilke endringer i laboratorietester som forekommer i kreft, pankreatitt og andre patologier i dette organet.

    blod

    Behandling av eventuelle plager begynner med etablering av en diagnose. For dette oftest foreskrevet ekstra undersøkelser. Som regel er en biokjemisk blodprøve en standard for å oppdage eventuelle sykdommer i indre organer. Hvilke indikatorer på biokjemi er karakteristisk for bukspyttkjertelen?

    Først må du sjekke om det er avvik i hovedindikatorene. Nivåer av ALT, AST, kreatinin og urea bestemmes, glukose, bilirubin, kolesterol, c-reaktivt protein og alkalisk fosfatase studeres.

    Bilirubin, alkalisk fosfatase, ALT og AST kan indirekte indikere pankreaspatologi. En økning i nivået er notert ved stagnasjon av galle og andre leverpatologier, som som regel påvirker bukspyttkjertelen.

    I mer detalj om sykdommen i bukspyttkjertelen kan dømmes av nivået av amylase og lipase. Analyser utføres for magesmerter og indikerer tilstedeværelse av akutt pankreatitt. De karakteriserer også effektiviteten som behandling av inflammatorisk patologi hadde. Ved nivået av lipase kan du vurdere alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og bestemme prognosen.

    I en inflammatorisk sykdom i bukspyttkjertelen øker amylasen ikke bare i blodet, men også i urinen. Analyse av diastase relevant for mistanke om akutt kirurgisk patologi. Det kan utføres på en vanlig klinikk i nødstilfelle. Diastase stiger innen 4-5 timer fra begynnelsen av et sykdomsangrep og forblir på høye nivåer i 2-3 dager. Denne undersøkelsen er ikke dyr, og brukes mye når diagnosen akutt pankreatitt er nødvendig.

    For å passere analysen er det bare en steril urinflaske som kreves. Det er ikke nødvendig å forberede seg på studien på forhånd.

    Også bukspyttkjertelen kan karakterisere urobilin, som bestemmes i urinen. Nivået stiger med pankreatitt, etterfulgt av obstruktiv gulsott.

    Analyse av avføring kan vise et brudd på enzymaktiviteten i bukspyttkjertelen. Som regel utvikler den seg under kronisk prosess i orgelet. Avføringet inneholder samtidig ufordelte muskelfibre og hele fiber. I sjeldne tilfeller kan fettpartikler detekteres.

    diabetes mellitus

    Diagnose er viktig ikke bare i akutte sykdommer, men også i kroniske patologier. For eksempel utvikles diabetes mellitus ofte etter eksponering for bukspyttkjertelen. Derfor er nivået av glukose en viktig indikator som karakteriserer organets funksjon. Under normale forhold er blodsukker 3,5 -5,5 mmol / l. I moderne medisin er sukkernivået økt til 6,2. Undersøkelse må gjøres på tom mage. Glukosemåleren varierer sterkt, det reagerer på stress og til og med til stedet der blod blir trukket (finger eller blodåre).

    For å avgjøre om det er nok insulin som er produsert, er ikke en enkelt glukosetest nok. Det er nødvendig å bestemme glukosetoleranse, glykert hemoglobin, glukoseprofil. I noen tilfeller analyseres antistoffer for sekretoriske øyer som produserer dette hormonet.

    pankreatitt

    Vellykket behandling og rask diagnose er koblinger i en kjede. Den ene uten den andre er rett og slett umulig. Derfor, la oss snakke om avvikene som gir analyser ved akutt pankreatitt.

    Alfa-amylase i blodet med betennelse øker ti ganger. Dette enzymet er inneholdt i loblene i kjertelen, og når de blir ødelagt, går det inn i blodet. Du kan bestemme det om 3-5 timer etter angrepet. Med massive lesjoner i kroppen er det raskt utarmet. Derfor er analysen av alfa-amylase relevant i 2-3 dager etter utseendet av smerte.

    Lipase er den nest viktigste indikatoren for betennelse i organet. Bukspyttkjertelen bruker normalt dette enzymet til å bryte ned fettmolekyler til enklere. Nivået på lipase øker med 3 dager og varer i 2 uker. Det er egnet for forsinket diagnose av betennelse.

    Med pankreatitt forårsaket av gallestasis, kan følgende indikatorer øke:

    • ALT, AST er en diagnose av leverfunksjon, øker med betennelse i leverenvevet;
    • GGTP - beskriver ødeleggelsen av levervev og stagnasjon av galle;
    • alkalisk fosfatase er hovedindikatoren for overbelastning i galdeveien.

    Elastase er den mest objektive og dyre testen for en akutt prosess. Dette enzymet økes i 100% av tilfellene og er spesifikt bare for dette organet. Elastase er bestemt i store klinikker og private medisinske sentre.

    onkologi

    Den biokjemiske testen er praktisk talt uninformative for kreft i bukspyttkjertelen. I avanserte tilfeller kan noen indikatorer (galle stasis, levervevskader) reagere. Men i de tidlige stadiene vil det ikke være noen skift. Diagnostikk av onkologiske forhold er basert på definisjonen av onkologiske markører. I kreft ser bukspyttkjertelen i blodet etter CA-19.9, CA -125, CEA. Ifølge deres nivå er det mulig å bestemme hvilken type behandling legene skal utføre (kirurgi eller kjemoterapi), bestemme forekomsten av onkologi (forekomsten av metastaser).

    Spesifikt for organvev er CA-19.9. I kreft i bukspyttkjertelen øker nivået i 70-100% av tilfellene. Høye nivåer av markøren (mer enn 10 000 U / ml) indikerer tilstedeværelsen av fjerne metastaser. Også nivåene av dette stoffet økes i kreft i galleblæren, primær leverkreft, kreft i magen og kolon. Kirurgisk og strålingsbehandling reduserer signifikant nivået på denne indikatoren.

    CA-125-markøren er spesifikk for eggstokkreft. En reduksjon i nivået indikerer forbedringen som behandlingen har brakt. Det brukes også til tidlig screening av sykdommen. Men i tilfelle kreftpatiologi viser bukspyttkjertelen i blodet i 20-50% av tilfellene sin vedvarende økning. Markøren er ikke spesifikk for bukspyttkjertelvev, derfor er det bedre å bestemme det sammen med andre antigener.

    Kreftbehandling er ikke alltid vellykket. For å oppdage tidlig gjentakelse av svulsten, brukes CEA (kreftembryonisk antigen). Det ser ut i blodet i 3-8 måneder før de første kliniske manifestasjonene av sykdommen. CEA er ikke en spesifikk markør, den øker i bukspyttkjertelkarcinomer og mange andre patologier.

    Laboratorietester vil ikke erstatte en god spesialist. Utnevnelsen av testene skal bare gjøres av leger. Bare i dette tilfellet vil diagnosen og behandlingen være riktig.

    Alt om kjertler
    og hormonalt system

    Arbeidet til hele organismen avhenger av tilstanden til dette organet.

    Generelle tegn på patologi

    Forverring av bukspyttkjertelen vises ikke alltid plutselig. Mange mennesker legger ganske enkelt ikke vekt på det materielle ubehaget i overlivet, noe som øker etter en fest. Angi utviklingen av sykdommen kan slike tegn:

    • Kvalme. Øker etter å ha drukket alkohol, fett og stekt mat. I alvorlige tilfeller, ledsaget av oppkast, ikke bringer lettelse.
    • Pain. Smerte eller skarpe smerter er konsentrert i epigastriske sone, men kan utstråle under scapula, brystbenet eller under ribbenene.
    • Problemer med stolen. Det er enten forstoppelse eller diaré, avhengig av type patologi og forutsetningene for utviklingen. Hvis det er synlige matpartikler i avføring - dette er ikke helt normalt.
    • Belching og flatulens. Forstyrrelse av fordøyelsesprosessen fører til gjæring av matrester og oppsamling av gasser. Belching er ledsaget av en ubehagelig smak i munnen.
    • Temperatur. En økning i temperatur er et tydelig tegn på en betennelsesprosess. I dette tilfellet må du handle umiddelbart - ring en ambulanse.

    Slike symptomer er en grunn til umiddelbar sykehusbehandling.

    Ved utvikling av komplikasjoner er symptomer som gulsott, sløret syn og koordinasjonsforstyrrelser mulig. Også merkbart redusert vekt, tap av matlyst.

    Det er viktig! Pasientklager og overfladisk undersøkelse alene er ikke nok. Først etter at en omfattende diagnose av bukspyttkjertelen er gjort, kan behandlingen foreskrives av legen din.

    Laboratorietester

    Etter undersøkelse av en lege og innsamling av anamnese, foreskrives laboratorietester. Hvilke tester du må passere for studiet av bukspyttkjertelen, vil legen avgjøre, siden deres liste er avhengig av de spesifikke omstendighetene.

    Følgende kategorier av slike studier kan skilles:

    • Standard. Ta prøver av blod, urin eller avføring for å gjennomføre en undersøkelse på standard nåværende indikatorer.
    • Med en last. Består av flere stadier. Baseline indikatorer sammenlignes med resultatene av analyser etter bruk av spesielle stoffer.
    • Special. Designet for å diagnostisere spesifikke patologier, innebærer en spesiell prosedyre for innsamling og studium av materiale.

    De viktigste metodene for laboratoriediagnostisering av bukspyttkjertelen

    Blodprøver

    Det første som er foreskrevet for sykdommer i bukspyttkjertelen er blodprøver. Finger- og blodblod tas for fullstendig undersøkelse. Av de generelle indikatorene er antall leukocytter og nøytrofiler, så vel som ESR, av særlig betydning.

    Hvilke tester har du for bukspyttkjertelen? Biokjemisk analyse av blod bestemmer følgende indikatorer:

    • vanlig og direkte bilirubin;
    • glukose;
    • alfa amylase;
    • lipase;
    • trypsin.

    Bukspyttkjertelen produserer de viktigste stoffene: fordøyelsesenzymer og insulin for å bryte ned glukose. Redusere syntesen av enzymer fører til manglende evne til å fullstendig behandle og absorbere næringsstoffer, og økningen er årsaken til selvskader på kroppen. Insulin er nødvendig for å behandle glukose, ellers vil en person møte en diagnose av diabetes.

    En blodprøve er en grunnleggende prosedyre ved diagnosen av en sykdom.

    Det er viktig! Donering av blod er nødvendig på tom mage. På dagen er det ikke anbefalt å konsumere alkohol, sukkerholdige karbonatiserte drikker, desserter og andre produkter som kan forvride resultatene.

    Urin og avføring

    Ikke mindre viktig er tester for bukspyttkjertelen, basert på studier av urinproblemer og avføring. De reflekterer behandlingen av stoffer som kommer inn i kroppen. Det er best å ta morgenmaterialet, spesielt for urin.

    I laboratoriet undersøkes urinprøver for biokjemiske parametere som glukose, amylase og aminosyrer. Med bukspyttkjertel sykdommer, er de de som gjennomgår de største endringene.

    Avføring undersøkes for å utføre coprogrammer. Eksterne indikatorer (konsistens, farge, tilstedeværelse av ufordøyd matpartikler, etc.), samt biokjemiske analyser. De viktigste evalueringskriteriene er:

    • nærvær av kostfiber og fiber;
    • identifisering av fordøyelsesenzymer;
    • mengden elastase;
    • analyse av hydrolyseprosessen.

    Laboratorietester avslører mengden og typen fiber i fekale masser.

    Andre indikatorer

    I dette laboratoriet avsluttes diagnosen sykdommer i bukspyttkjertelen bare dersom ingen signifikante abnormiteter er identifisert. Hvis det er tvilsomme resultater, er det nødvendig med ytterligere tester for å sjekke bukspyttkjertelen ved hjelp av stresstestmetoden.

    Følgende forskningsalternativer brukes:

    • Glukosetoleranse - blod tas i begynnelsen av testen, da pasienten drikker glukose konsentrat, og en time senere blir blodprøven gjentatt.

    Testresultat for glukosetoleranse

    • Diastase i urinen - det opprinnelige nivået måles, etter introduksjon av proserin, tas prøver hver halve time i 2 timer.
    • Iodolipol test. Morgen urinprøve er en kontroll. Etter å ha tatt iodolipol, tas det regelmessige målinger i 2,5 timer for å bestemme konsentrasjonen av jodid.
    • Antistoffer til beta-celler - avslører autoimmune patologier av insulinproduksjon.
    • Enzymer i tolvfingertarmen. Baseline prøver tas etter innføring av saltsyre.
    • Secretin-pankreaticimintest. Produksjonen av amylase, trypsin og lipase stimuleres ved administrering av secretin og cholecysto-pancreoimin; etter det sammenlignes nivået av enzymer i tolvfingertarmen med den første.

    Maskinvare diagnostikk

    Mer informasjon om størrelsen og strukturelle endringer av de indre organene kan oppnås gjennom maskinvarediagnostikk. Når du undersøker bukspyttkjertelen, brukes disse metodene:

    • USA. Ultralydbølger reflekteres fra vevet i kjertelen og omdannes til et bilde på skjermen. Endringer i nivået av ekkogenitet, organets størrelse og dets konturer, samt tilstedeværelsen av væske i bukhulen viser tilstedeværelse av patologi.

    Ultralyd er en standard prosedyre for problemer med bukspyttkjertelen

    • Endoskopisk undersøkelse. Ved hjelp av en endoskopisk sonde blir tilstanden til vevene ved krysset mellom bukspyttkjertelen og duodenumet sett.
    • ERCP. Metoden for endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi tillater oss å undersøke tilstanden til bukspyttkjertelen selv.

    Under et ERCP er det fare for skade på organer hvis diagnostikeren ikke er tilstrekkelig kvalifisert.

    • CT. Takket være CT-skanning av bukspyttkjertelen, blir organets struktur undersøkt i detalj, nye vekster og transformasjonssteder av sunt vev identifiseres.
    • Endoultrasonografiya. Brukt for en detaljert undersøkelse av tilstanden til kjertelen og dens kanaler, samt de tilknyttede lymfeknuter.
    • Biopsi. Ved gjenkjenning av mistenkelige neoplasmer, tas vev av pinnepunktur for ytterligere histologisk undersøkelse. Dette gjør at du kan oppdage onkologi eller sørge for at svulsten er godartet.

    Det er viktig! På grunn av den komplekse diagnosen er det mulig å bestemme hvilken type bukspyttkjertel sykdom som er, samt mulige årsaker til utviklingen.

    Basert på de oppnådde forskningsresultater, er et behandlingsprogram utarbeidet, som kan omfatte diett og medisinbehandling ved bruk av enzymer. I mer alvorlige tilfeller er det nødvendig med kirurgi for å redde mindre skadede områder av kjertelen.

    Pålitelige tester for sykdommer i bukspyttkjertelen - en komplett liste

    Pankreas helse i hendene!

    Bukspyttkjertelen er et viktig organ i fordøyelsessystemet og endokrine systemer som regulerer fordøyelsen av mat og blodsukker. Hvordan forberede seg på diagnosen og hvilke tester du passerer for sykdommer i bukspyttkjertelen, vil du lære av denne artikkelen.

    Hva du trenger å sjekke først

    Først må du vurdere kroppens generelle tilstand. Den første gruppen av tester og undersøkelser av bukspyttkjertelen inkluderer:

    1. Generell blodtall og antall blodplater.
    2. Urinalysis.
    3. Biokjemisk analyse av blod: totalt protein og dets fraksjoner, totalt og direkte bilirubin, glukose, lipidogram, kreatinin, urea, ALT, AST, LDH, gamma-GGT, alkalisk fosfatase, kalium, kalsium, natrium, klor, CRP.
    4. Koagulasjon.
    5. Coprogram.

    Generell blodprøve

    Akutt pankreatitt er preget av en økning i leukocytter til 20 tusen med et skifte av leukocyttformelen til venstre. I kronisk kurs overskrider denne indikatoren litt referanseverdiene. Accelerert ESR vil indikere en inflammatorisk prosess.

    Urinanalyse

    Denne analysen er ikke spesifikk for bukspyttkjertelen. Men med en reduksjon i glukosetoleranse eller diabetes mellitus i urinen, vil innholdet av sukker og ketonlegemer øke.

    I tilfelle svulstdannelse i bukspyttkjertelen utvikler galdeveggobstruksjon og kolestasessyndrom. Urin får en mørk brun farge ("ølfarget urin"), og en økning i urobilinogen og bilirubin vil bli påvist i sedimentet.

    Blodbiokjemi

    Blodprøver kan fortelle mye om kroppens arbeid.

    Standard settet av indikatorer, som leger vanligvis foreskriver, reflekterer fullt ut arbeidet i alle organer og kroppssystemer. Med nederlaget på kjertelen vil det bli følgende endringer:

    • reduksjon i nivået av totalt protein under 60 g / l på grunn av albumin;
    • økt kolesterol og lavdensitets lipoproteiner;
    • atherogen indeks over 4;
    • økt alkalisk fosfatase og gamma-GGT i utviklingen av kolestase;
    • Det kan være en økning i nivået av transaminaser ALT og AST, som viser graden av celledestinasjon;
    • økning av laktat dehydrogenase (LDH) i strid med glukosemetabolismen;
    • c-reaktivt protein øker i nærvær av betennelse.

    For å oppnå pålitelige resultater fra undersøkelsen, er det nødvendig å sende alle tester strengt på en tom mage.

    koagulasjon

    Blodstollingsforstyrrelser i kronisk pankreatitt er fraværende, men med akutt utvikling av sykdommen vil antitrombin III reduseres på grunn av frigjøring av enzymer i blodet i koagulogrammet.

    skatologi

    Avføringen analysen er utført for å finne nivået av skade på mage-tarmkanalen. Med en sykdom i bukspyttkjertelen vil fordøyelsen av proteiner, fett og karbohydrater bli forstyrret. Fecal massene får en pasty konsistens og skånsom lukt; partikler av ufordøyd mat kan være til stede. Innholdet i muskelfibre og bindevev, nøytral fett, stivelse er økt. I tillegg kan du utforske et bestemt enzym, elastase-1, som stiger i avføring med pankreatitt.

    Det er ikke nødvendig å ta en avføring analyse for mikroflora, denne metoden er ikke effektiv for diagnostisering av pankreatitt.

    Spesiell laboratoriediagnostikk

    Omgivende smerte - et tegn på pankreatitt

    Mistenker resultatene av pankreasykdomstester, vil legen, uten å miste tid, lede deg til å ta et smalere utvalg av studier. Hvilke tester må du passere:

    1. serum-enzymogram: pankreasamylase, lipase, trypsinogen, trypsin.
    2. pankreas hormoner.
    3. urin diastase.
    4. bestemmelse av nivået av bukspyttkjertelenzymer i duodenaljuice.
    5. funksjonelle og belastningstester.
    6. Definisjon av tumor markører.
    7. avansert diagnostikk vil tillate omfattende kontroll av kroppens funksjon og gjøre en endelig diagnose.

    Serum-enzymogram

    Ved akutt eller forverring av kronisk pankreatitt i venet blod vil konsentrasjonen av kjertel enzymer økes. Den mest sensitive metoden er å bestemme nivået av proteinaktivering av trypsinogen i blodet.

    Nivået av enzymet fosfolipase A2 indikerer tilstedeværelsen av destruktive prosesser. Alfa-2-antitrypsin refererer til prognostiske indikatorer for løpet av pankreatitt: jo høyere er det, jo verre er prognosen.

    Hvis du har dårlige tester: dets enzymer virker på bukspyttkjertelen, starter selvdestruksjonsprosessen. I dette tilfellet kreves akutt sykehusinnleggelse i intensivavdelingen for å kontrollere og stabilisere vitale tegn.

    Hormonal profil

    Tre hormoner produseres i bukspyttkjertelen:

    1. insulin: senker blodsukkernivået;
    2. glukagon: en av hormonene som øker glukose når den er mangelfull;
    3. C-peptid: Konsentrasjonen av dette stoffet vil vise aktivitetsgraden ved produksjon av eget insulin.

    Hvis testene viser unormaliteter, vil de henvise deg til en endokrinolog.

    Urin diastase

    Kontroll av nivået av serumamylase er en kostbar prosedyre. Ikke alle sykehuslaboratorier har de rette reagensene. En raskere metode er å bestemme nivået på diastase i urinen. Diastase er et sammenbruddsprodukt av amylase, som vil bli bestemt med økende konsentrasjon av enzymet i blodet.

    Denne analysen har lav følsomhet ved kronisk pankreatitt, derfor anbefales det å bestemme nivået av bukspyttkjertelamylase.

    Nivået av enzymer i duodenalinnholdet

    For å sjekke bukspyttkjertelen, er det nødvendig å bestemme innholdet av enzymer i duodenaljuice. For dette utføres duodenal intubasjon: pasienten svelger et tynt gummirør gjennom hvilket duodenalinnholdet oppsamles.

    Ved å redusere konsentrasjonen av enzymer og bikarbonater, er organskader bekreftet. Denne metoden kombineres med stresstester, som brukes i tilfeller av mistanke om kronisk pankreatitt.

    Funksjonsprøver

    Funksjonelle tester kreves for å kontrollere kroppens aktivitet ved svekkende kronisk sykdom. Etter å ha økt lasten på bukspyttkjertelen generert av visse stoffer, er det bestemt hvilken del av kjertelen som lider - eksokrine eller endokrine.

    Endokrine og eksokrine bukspyttkjertelfunksjoner

    Tenk på de mest brukte prosedyrene, avkodingen av disse utføres i forbindelse med andre analyser:

    1. Glukosetoleranse test. Med denne testen vil legen vurdere hvordan bukspyttkjertelen kan kontrollere blodsukkernivået. Før pasienten undersøkes, kontrolleres det faste glukosenivået. Deretter må du drikke et glass søtt vann, hvoretter glukosekonsentrasjonen på 3 timer beregnes. Hvis figuren ikke reduseres med tiden, sier de et brudd på glukosetoleranse.
    2. Hydrokloridprøve. Under duodenal høres en svak løsning av saltsyre og olivenolje inn i duodenalhulen. Disse stoffene stimulerer pankreasceller, og øker dermed konsentrasjonen av enzymer.
    3. Secretin-pancreatoimintest. Dette er en moderne versjon av saltsyre-testen. I duodenum enterin secretin og pancreoimin, enzymer som aktiverer kjertelen. Mengden utsöndret sekresjon er estimert, hvilket er nivået av bikarbonater og enzymer. Denne testen evaluerer eksokrine bukspyttkjertelen.

    tumormarkører

    Dersom en kreft i bukspyttkjertelen mistenkes, undersøkes pasienten ved å identifisere et spesielt peptid, CEA, et kreft-embryonalt antigen. Ulempene med denne testen er lite informativ, da tumormarkøren også økes ved kronisk pankreatitt.

    konklusjon

    Den overflod av fett og hurtig karbohydrater i kostholdet, røyking og alkoholmisbruk forårsaker uopprettelig skade på bukspyttkjertelen. Signifikante symptomer ved kronisk pankreatitt forekommer med 90% ødeleggelse av kjertelvevet. I tide for å oppdage de første tegnene på sykdommen kan det bli med regelmessige kontroller.

    Hvis du er en velsmakende og mye å spise, og etter en fest har du magesmerter, tenk på helsen din. Nå vet du hvordan du skal sjekke bukspyttkjertelen og hva slags tester du har når bukspyttkjertelen plager deg. Legen vil undersøke deg og gi deg anbefalinger.

    Omfattende laboratorieundersøkelse av bukspyttkjertelen

    Omfattende blodprøve, som gjør det mulig å identifisere de viktigste bruddene på ulike etiologier i funksjonell tilstand av bukspyttkjertelen.

    Forskningsresultater utstedes med gratis medisinsk kommentar.

    Hva brukes denne analysen til?

    • For diagnose av sykdommer i bukspyttkjertelen.

    Når er analysen tildelt?

    • Med de kliniske symptomene på sykdommer i bukspyttkjertelen;
    • med mistanke om dysfunksjon av bukspyttkjertelen.

    Engelsk synonymer

    Forskningsmetode

    • C-peptid - konkurransedyktige kjemikalier med solid fase-fase-immunomassasje;
    • plasmaglukose - enzymatisk UV-metode (heksokinase);
    • alaninaminotransferase (ALT) - UV-kinetisk test;
    • lipase-enzymatisk kolorimetrisk metode;
    • gamma-glutamyltranspeptidase (gamma-GT), total serumamylase, serumkolinesterase, total bilirubin-kinetisk kolorimetrisk metode;
    • C-reaktivt protein, kvantitativt (svært sensitiv metode) - immunoturbidimetri;
    • CA 19-9 - immunokjemisk luminescerende analyse ("sandwich" -metode).

    Måleenheter

    • C-peptid - ng / ml (nanogram per milliliter);
    • plasmaglukose - mmol / l (millimol per liter);
    • alaninaminotransferase (ALT), lipase - IE / l (internasjonal enhet per liter);
    • gamma-glutamyltranspeptidase (gamma-GT), totalt serumamylase - U / l (enhet per liter);
    • C-reaktivt protein, kvantitativt (svært sensitiv metode) - mg / l (milligram per liter);
    • CA 19-9, serumkolinesterase - U / ml (enhet per milliliter);
    • totalt bilirubin - μmol / l (mikromol pr. liter).

    Hva biomateriale kan brukes til forskning?

    Hvordan forbereder du på studien?

    • Ikke røyk i 30 minutter før analyse.

    Generell informasjon om studien

    Bukspyttkjertelen er et organ i mage-tarmkanalen, plassert bak magen og utfører viktige ekso- og endokrine funksjoner. Fordøyelse av proteiner og fett i tynntarmen utføres på grunn av syntesen og utskillelsen av fordøyelsesenzymer av ekskretjonsdelen av kjertelen. I tillegg til proteolytiske og lipolytiske enzymer, utskilles det bikarbonater, nøytraliserer saltsyre i magesaften i tolvfingertarmen. Den endokrine funksjon av bukspyttkjertelen er tilveiebrakt av øyevev, hvor hormonene insulin, glukagon, somatostatin og bukspyttkjertel polypeptid syntetiseres og deretter utskilles i blodet. Insulin og glukagon regulerer nivået av glukose i blodet og dets transport i vevet. Pankreas patologi fører primært til fordøyelsessykdommer, og i kroniske sykdommer bidrar til utvikling av endokrine sykdommer (diabetes mellitus).

    Årsaker til sykdommer i bukspyttkjertelen er forskjellige: genetiske og autoimmune forstyrrelser, infeksjoner (vanligvis virale), skader, giftige lesjoner, bruk av visse medisiner (østrogen, furosemid, azathioprin, etc.), neoplasmer. Ofte oppstår patologien i bukspyttkjertelen mot bakgrunnen av leverdysfunksjon, sykdommer i galdeveiene (kolelithiasis med koledokolithiasis), på grunn av brudd på utløpet av galle og bukspyttkjerteljuice. Alkoholmisbruk er en annen vanlig årsak til bukspyttkjertel sykdom.

    De kliniske manifestasjonene av bukspyttkjertel sykdommer er avhengige av etiologi, grad av dysfunksjon og aktivitet av prosessen. Akutte inflammatoriske forandringer, traumer i kjertelen, samt kroniske sykdommer i perioden med eksacerbasjon ledsages i de fleste tilfeller av smerte og brenning i epigastriske regionen med bestråling mot ryggen, kvalme, oppkast, feber. Kroniske sykdommer i bukspyttkjertelen fører til bukspyttkjertelinsuffisiens, vekttap, utvikling av ascites på grunn av nedsatt fordøyelse og absorpsjon av næringsstoffer fra tarmen.

    Den økte aktiviteten av bukspyttkjertelenzymer (amylase og lipase) og nivået av C-reaktivt protein i blodet er tegn på aktiv betennelse i organs akutt pankreatitt. Endringer i nivået av glukose og C-peptid indikerer et brudd på den endokrine funksjonen av bukspyttkjertelen og er et indirekte tegn på skade på bukspyttkjertelen, som kan oppstå under kronisk pankreatitt. Den skarpe økningen i tumormarkøren CA 19-9 mot bakgrunnen av endringer i biokjemiske parametrene i kjertelfunksjonen indikerer oftest kreft i bukspyttkjertelen.

    En økning i konsentrasjonen av alaninaminotransferase, gamma-glutamyltranspeptidase, kolinesterase, bilirubin og enzymer amylase og lipase indikerer samtidig involvering av lever og bukspyttkjertel i den patologiske prosessen, som vanligvis skjer med vanlig galdekanalstein og reaktiv pankreatitt.

    Når indikatorene for denne komplekse analysen endres, er det nødvendig å utføre flere laboratorie- og instrumentstudier for å klargjøre årsakene og mekanismene til utviklingen av sykdommen, valg av terapi.

    Hva brukes forskning til?

    • For å vurdere den funksjonelle tilstanden i bukspyttkjertelen og alvorlighetsgraden av skade;
    • for differensial diagnose av sykdommer i bukspyttkjertelen;
    • å overvåke en pasient med kroniske sykdommer i hepatopankreatisk sone (kolelithiasis, kolelithiasis, kronisk pankreatitt);
    • å overvåke effektiviteten av behandlingen av sykdommer i bukspyttkjertelen.

    Når er en studie planlagt?

    • Med symptomer på sannsynlig skade på bukspyttkjertelen (herpes smerte og / eller brenning i overlivet, kvalme, oppkast, misfarging, mengde og konsistens av avføring);
    • når du endrer strukturen og størrelsen på bukspyttkjertelen i henhold til instrumentelle metoder for forskning;
    • under undersøkelse av alkoholmisbrukere;
    • i nærvær av sykdommer i bukspyttkjertelen i familiens historie;
    • ved overvåkning av pasienter med kroniske sykdommer i leveren, bukspyttkjertelen og galdeveiene;
    • under forebyggende undersøkelse.

    Lignende Artikler Om Pankreatitt

    Pankreatitt - Kosthold

    Bukspyttkjertelen, når den blir betent, slutter å kaste fordøyelsessaft inn i tolvfingertarmen. Uten denne hemmeligheten deles maten ikke i enkle stoffer og blir ikke fordøyd. Den vanligste årsaken til pankreatitt - avhengighet av fettstoffer, krydret med alkohol.

    Diet nummer 5 Pevzner (tabell nummer 5)

    Hovedformålet med Pevzner kosthold nr. 5 er å miste leverfunksjon og å behandle sykdommer i galdeveiene ved å begrense fettinntaket med normalt forbruk av proteiner og karbohydrater.

    Løk med pncreatitt

    Løk er velkjente for deres fordelaktige egenskaper. Det er vanskelig å forestille seg retter av russisk mat uten bruk - denne grønnsaken har blitt brukt i mange århundrer og lindrer mange sykdommer.